Hvis du har et problem med urin lekkasje eller blokkert urinen, legen din eller sykepleier kan være i stand til å hjelpe. En av de verktøy de kan bruke til å vurdere årsaken til symptomene dine er urodynamiske testing.
Urin-skrift.
Flere muskler, organer, og nervene er involvert i innsamling, lagring og avgi urin. Nyrer form urin ved filtrering av avfallsstoffer og ekstra vann fra blodet. Den urinlederne er rørene som fører urin fra nyrene til blæren., Normalt urin strømmer i én retning. Hvis urinen ryggen opp mot nyrer, infeksjoner og nyreskader kan inntreffe.
blæren, en hul muskel organ som er formet som en ballong, sitter i bekkenet og holdes på plass av leddbånd knyttet til andre organer og til bekken bein. Blæren lagrer urin til du er klar til å tømme den. Det sveller i en rund form når den er full, og blir mindre som det tømmes. En sunn blæren kan holde opp til 16 gram (2 kopper) av urin komfortabelt. Hvor ofte det fyller avhenger av hvor mye overflødig vann i kroppen prøver å bli kvitt.,
blæren åpnes i urinrøret, rør som gjør at urinen å passere utenfor kroppen. Sirkulære muskler kalt sphincters nær tett for å holde urin lekker. Den ufrivillig lekkasje av urin kalles inkontinens.
Nerver i blæren fortelle deg når det er på tide å tømme blæren. Når blæren begynner å fylles med urin, kan du oppleve en følelse av at du behov for å urinere. Følelsen blir sterkere når blæren fortsetter å fylle ut og når sin grense. På dette punktet, nerver i blæren sende en melding til hjernen, og din trang til å urinere intensiveres.,
Når du er klar til å urinere, hjernen signalene sphincter muskler til å slappe av. På samme tid, hjernen signaler blæren muskler til å presse, slik at urinen å strømme gjennom urinrøret. Når disse signalene skje i riktig rekkefølge, normal vannlating oppstår.
Problemer i urinveiene kan være forårsaket av aldring, sykdom eller skade. Musklene i og rundt blæren og urinrøret har en tendens til å bli svakere med alderen. Svake blæren muskler kan resultere i at du ikke vil være i stand til å tømme blæren helt, slik at du på en høyere risiko for urinveisinfeksjoner., Svake muskler av sphincters og bekkenet kan føre til urininkontinens fordi sphincter muskler kan ikke forbli stramt nok til å holde urin i blæren, eller blæren ikke har nok støtte fra bekken muskler til å holde seg i korrekt posisjon.
Urodynamics er en studie som vurderer hvordan blæren og urinrøret er å utføre jobben sin for lagring og avgi urin.,stigen og sphincter muskler arbeid og kan bidra til å forklare symptomer som
- inkontinens
- hyppig vannlating
- plutselig, sterk trang til å urinere
- problemer med å starte en urinstrømmen
- smertefull vannlating
- problemer med å tømme blæren helt
- tilbakevendende urinveisinfeksjoner
Disse testene kan være så enkelt som å tisse bak en gardin mens en lege eller sykepleier lytter eller mer kompliserte, involverer tenkelig utstyr som filmer vannlating og press overvåker og registrerer trykket i blæren og urinrøret.,
Se Din Lege eller Sykepleier
Det første trinnet i å løse en urin-problemet er å snakke med din lege eller sykepleier. Han eller hun skal spørre deg om din generelle medisinske historie, inkludert alle store sykdommer eller operasjoner. Du bør snakke om medisiner du tar, både reseptbelagte og reseptfrie, fordi de kan være en del av problemet. Du bør snakke om hvor mye væske du drikker en dag, og om du bruker alkohol eller koffein. Gi så mange detaljer du kan om problemet og når det startet., Legen eller sykepleieren kan be deg om å holde en trekke dagbok, som er en opptegnelse av inntak av væske og turer til badet, pluss noen episoder av lekkasje.
Hvis lekkasje som er problemet, lege eller sykepleier kan be deg om å gjøre en pad test. Denne testen er en enkel måte å måle hvor mye urin lekker ut. Vil du bli gitt en rekke absorberende pads og plastposer på en vanlig vekt. Du vil bli bedt om å bruke puten for 1 eller 2 timer mens i klinikken eller å bruke en rekke puter i hjemmet i løpet av en bestemt tidsperiode. Putene er samlet inn og forseglet i en plastpose., Din fastlege team vil da veie poser for å se hvor mye urin har blitt fanget i puten. En enklere, men mindre nøyaktig metode er å endre pads så ofte som du har behov for og holde oversikt over hvor mange pads du bruker på en dag.
En fysisk eksamen vil også bli utført for å utelukke andre årsaker til urinveisproblemer. Denne eksamen omfatter vanligvis en vurdering av nerver i den nedre delen av kroppen. Det vil også omfatte en bekken eksamen i kvinner til å vurdere musklene i underlivet og den andre bekken organer. I menn, en rektal eksamen er gitt for å vurdere prostata., Legen din vil også være lurt å sjekke urinen for bevis på infeksjon eller blod.
Forberedelse for Test
Hvis legen eller sykepleieren anbefaler blæren testing, vanligvis ingen spesielle forberedelser er nødvendig, men sørg for at du forstår alle instruksjonene du får. Avhengig av testen, kan du bli bedt om å komme med en full blære, eller en tom en. Spør også om du bør endre ditt kosthold eller hoppe over dine faste medisiner og for hvor lenge.
du Tar Testen
Noen prosedyre er utformet for å gi informasjon om en blære problemer kan kalles en urodynamiske test., Den type test du tar er avhengig av ditt problem.
de Fleste urodynamiske testing fokuserer på blæren er muligheten til å tømme jevnt og fullstendig. Det kan også vise om blæren er å ha unormal sammentrekninger som kan forårsake lekkasje. Legen din vil ønske å vite om du har problemer med å starte en urinstrålen, hvor hardt du må anstrenge meg for å opprettholde det, om datastrømmen blir forstyrret eller avbrutt, og om noen urin igjen i blæren når du er ferdig. De resterende urin er kalt postvoid gjenværende., Urodynamiske tester kan variere fra enkle observasjon for å måle nøyaktig ved hjelp av avanserte instrumenter.
Uroflowmetry (Måling av Urin Hastighet og Volum)
En uroflowmeter automatisk måler mengden av urin og flow rate—det er, hvor fort urinen kommer ut. Du kan bli bedt om å urinere privat inn et toalett som inneholder en samling enheten og skala. Dette utstyret lager en graf som viser endringer i vannføring fra sekund til sekund, slik at legen eller sykepleieren kan se peak flow pris og hvor mange sekunder det tok å få det., Resultatene av denne testen vil være unormal hvis blæren muskler, er svak eller urin flow er blokkert.
Uroflowmeter utstyr.
Din lege eller sykepleier kan også få en viss ide av blæren funksjon ved å bruke en stoppeklokke til tid som du urinere i en gradert container. Volumet av urin er delt av tid til å se hva den gjennomsnittlige vannmengde er. For eksempel, 330 milliliter (mL) av urin i 30 sekunder betyr at gjennomsnittlig vannføring er 11 mL per sekund.,
Måling av Postvoid Gjenværende
Når du er ferdig, kan du likevel ha noen urin, vanligvis bare et sekund eller to, igjen i blæren. For å måle dette postvoid rester, legen eller sykepleieren kan bruke et kateter, en tynn slange som kan være forsiktig gled inn i urinrøret. Han eller hun kan også måle postvoid gjenværende med ultralyd utstyr som bruker ufarlig lydbølger til å skape et bilde av blæren. En postvoid rester av mer enn 200 mL, om en halv halvliter, er et klart tegn på et problem. Selv 100 mL, ca. en halv kopp, krever ytterligere evaluering., Men mengden av postvoid rester kan være forskjellig for hver gang du tisser.
Cystometry (Måling av Blære Trykk)
En cystometrogram (CMG) måler hvor mye blæren kan holde, hvor mye trykket bygger seg opp inne i blæren som den lagrer urin, og hvor fullt det er når du føler trang til å urinere. Legen eller sykepleieren vil bruke et kateter for å tømme blæren helt. Så en spesiell, mindre kateteret vil bli plassert i blæren. Dette kateteret har en trykk-måling enhet som kalles en manometer., En annen kateteret kan være plassert i endetarmen for å registrere trykket der også. Blæren fylles sakte med varmt vann. I løpet av denne tiden vil du bli bedt om hvordan blæren føles og når du føler behov for å urinere. Volumet av vann og blære trykk vil bli tatt opp. Du kan bli bedt om å hoste eller belastning under denne prosedyren. Ufrivillige blæren sammentrekninger kan bli identifisert.
Cystometry i en kvinnelig pasient.,
Måling av Lekkasje Punkt Press
Mens blæren fylles for CMG, kan det plutselig kontrakt og klem litt vann ut uten advarsel. Den manometer vil ta opp trykket på det punktet når lekkasjen oppstod. Dette lesing kan gi informasjon om hva slags blæren problem du har. Du kan også bli bedt om å søke abdominale trykket på blæren ved hoste, skifter posisjon, eller prøver å puste ut mens du holder din nese og munn. Disse handlingene kan hjelpe legen eller sykepleieren vurdere sphincter muskler.,
Trykk Flow Studie
Etter CMG, vil du bli bedt om å tømme blæren. Kateteret kan måle blæren presset som kreves for å urinere og gjennomstrømmingen et gitt trykk genererer. Dette trykket flow studien bidrar til å identifisere blæren outlet obstruksjon at menn kan oppleve med prostata utvidelse. Blæren outlet hindringen er mindre vanlig i kvinner, men kan forekomme med en fallen blæren eller sjelden etter en kirurgisk prosedyre for urininkontinens. De fleste katetre kan brukes for både CMG og trykk mengde studier.,
Elektromyografi (Måling av Nerve Impulser)
Hvis din lege eller sykepleier mener at urin problemet er relatert til nerve-eller muskelskader, kan du bli gitt en elektromyografi. Denne testen måler muskel aktivitet i og rundt uretrale sphincter ved hjelp av spesielle sensorer. Sensorene er plassert på huden i nærheten av urinrøret og endetarmen eller de er plassert på urethral eller rektal kateteret. Muskel aktivitet er spilt inn på en maskin. Mønstre av impulser vil vise om meldinger som er sendt til blæren og urinrøret er koordinert på riktig måte.,
Video Urodynamics
Urodynamiske tester kan utføres med eller uten utstyr for å ta bilder av blæren ved fylling og tømming. Den imaging utstyr kan bruke x-stråler eller lydbølger. Hvis x-ray utstyr som er brukt, blæren vil bli fylt med kontrastvæske som vil dukke opp på x-ray i stedet for varmt vann. Bilder og videoer som viser størrelse og form av urin-skrift og hjelpe deg med lege eller sykepleier forstår problemet ditt.
Etter Testen
Du kan ha mild ubehag for et par timer etter at disse testene når du tisser., Drikker en 8-unse glass vann hver halve time til 2 timer bør hjelpe. Spør legen om du kan ta et varmt bad. Hvis ikke, kan du være i stand til å holde en varm, fuktig vaskeklut over uretrale åpning for å lindre ubehaget.
legen Din kan gi deg et antibiotikum å ta for 1 eller 2 dager for å forhindre en infeksjon. Hvis du har tegn på infeksjon, inkludert smerte, frysninger eller feber—ring legen din med en gang.
Få Resultatene
Resultatene for enkle tester kan diskuteres med legen din eller sykepleier umiddelbart etter testen. Resultatene av andre tester kan ta et par dager., Du vil ha muligheten til å stille spørsmål om resultater og mulige behandlinger for ditt problem.
Nasjonale Nyre og Urologiske Sykdommer informasjonssted
3 Informasjon Måte
Bethesda, MD 20892-3580
Telefon: 1-800-891-5390
Faks: 703-738-4929
E-post: [email protected]
Internett: www.kidney.niddk.nih.gov/
Den Nasjonale Nyre og Urologiske Sykdommer informasjonssted (NKUDIC) er en tjeneste av National Institute of Diabetes og Fordøyelses-og nyresykdommer (NIDDK). Den NIDDK er en del av National Institutes of Health i USA, Department of Health and Human Services.
Etablert i 1987, Clearinghouse gir informasjon om sykdommer i nyrer og urologiske system til personer med nyre-og urologiske lidelser og til deres familier, helsepersonell og allmennheten. Den NKUDIC svar på henvendelser, utvikler og distribuerer publikasjoner, og samarbeider tett med profesjonelle og pasienten organisasjoner og Offentlige etater til å koordinere ressurser om nyre-og urologiske sykdommer.
Publikasjoner produsert av Finansinstitusjon er nøye gjennomgått av både NIDDK forskere og utenforstående eksperter., Denne folderen ble anmeldt av Michael Albo, M. D., University of California, San Diego Medical School, og Holly E. Richter, Ph. D., M. D., University of Alabama i Birmingham School of Medicine.
Denne publikasjonen er ikke opphavsrettslig beskyttet. Den Clearinghouse oppfordrer brukere av denne publikasjonen til å kopiere og distribuere så mange kopier som ønsket.
NIH Publikasjon Nr 07-5106
November 2006
Leave a Reply