Urodynamic Testing (日本語)

尿漏れや尿の流れの妨げに問題がある場合は、医師または看護師が助けることができるかもしれ 彼らはあなたの症状の原因を評価するために使用することができるツールの一つは、尿力学テストです。

尿路。
いくつかの筋肉、器官、および神経は、尿の収集、貯蔵、および放出に関与している。 腎臓は血流からの無駄そして余分水をろ過することによって尿を形作る。 尿管は、腎臓から膀胱に尿を運ぶチューブです。, 通常、尿は一方向に流れます。 尿が腎臓の方にバックアップすれば、伝染および腎臓の損傷は発生できます。
風船のような形をした中空の筋肉の器官である膀胱は、骨盤内に座っており、他の器官や骨盤骨に付着した靭帯によって所定の位置に保持され あなたがそれを空にする準備が整うまで、膀胱は尿を保存します。 それがいっぱいになると丸い形に膨潤し、それが空になるにつれて小さくなります。 健康なぼうこうは尿の16オンス(2つのコップ)に楽に遅れることができる。 どのくらいの頻度で充填によりどれだけ余分な水分の身体はいう。,
膀胱は尿道、尿が体の外を通過することを可能にするチューブに開きます。 円形の筋肉というsphincters密栓して保管してく保尿漏えい. 尿の不随意漏出は失禁と呼ばれます。
膀胱の神経は、それがあなたの膀胱を空にする時間であるときに教えてくれます。 膀胱が尿で満たされ始めると、排尿する必要があるという気持ちに気付くことがあります。 感覚はぼうこうが満ち続け、限界に達すると同時により強くなります。 その時点で、膀胱内の神経が脳にメッセージを送り、排尿する衝動が強まります。,
排尿する準備ができたら、脳は括約筋をリラックスさせるように信号を送ります。 同時に、脳は膀胱の筋肉を圧迫するように信号を送り、尿が尿道を通って流れることを可能にする。 これらの信号が正しい順序で発生すると、正常な排尿が起こる。
urinary器系の問題は、老化、病気、または怪我によって引き起こされる可能性があります。 あなたの膀胱と尿道の周りの筋肉は、年齢とともに弱くなる傾向があります。 弱い膀胱の筋肉は、尿路感染症のリスクが高いであなたを残して、あなたの膀胱を完全に空にすることができないことになる可能性があります。, 括約筋および骨盤の弱い筋肉は括約筋がぼうこうの尿を握るには十分に堅く残ることができないか、またはぼうこうに適切な位置にとどまる骨盤筋
尿力学は、膀胱および尿道が尿を貯蔵および放出する仕事をどのように行っているかを評価する研究である。,はしごと括約筋が働き、次のような症状を説明するのに役立ちます

これらの検査は、カーテンの後ろで排尿するのと同じくらい簡単かもしれません。医師または看護師は、膀胱および尿道の圧力を記録するフィルム排尿および圧力モニターをイメージング装置を含む、より複雑に耳を傾ける。,

医師または看護師の診察

尿の問題を解決するための最初のステップは、医師または看護師と話をすることです。 彼または彼女はあらゆる主要な病気か外科を含むあなたの一般的な身体歴について、尋ねるべきである。 彼らは問題の一部であるかもしれないので、あなたが取る薬、処方箋と非処方の両方について話す必要があります。 きの話などの流体お酒を飲んで一日のどちらを使用するにしてもアルコールまたはカフェイン. 問題とそれが始まったときについてできるだけ多くの詳細を与えてください。, 医者か看護婦は浴室への液体取入口そして旅行の記録である漏出のエピソードとvoiding日記を保つように頼むかもしれない。
漏れが問題の場合は、医師または看護師がパッドテストを行うように依頼することがあります。 このテストはどの位尿が漏れるか測定する簡単な方法です。 あなたは、標準的な重量の吸収性パッドとビニール袋の数を与えられます。 クリニックにいる間に1時間または2時間パッドを着用するか、特定の期間に自宅で一連のパッドを着用するように指示されます。 パッドはビニール袋で集められ、密封されます。, あなたのヘルスケアのチームはそれからどの位尿がパッドでつかまえられたか見るために袋の重量を量 シンプルではあるが正確ではない方法は、必要なだけ頻繁にパッドを変更し、一日に使用するパッドの数を追跡することです。
尿の問題の他の原因を除外するために、身体検査も行われます。 この試験は、通常、あなたの体の下部に神経の評価が含まれています。 また、骨盤筋および他の骨盤臓器を評価するための女性の骨盤検査も含まれます。 男性では、前立腺を評価するために直腸検査が行われる。, 医師はまた、感染や血液の証拠のためにあなたの尿をチェックしたいと思うでしょう。

検査の準備

医師または看護師が膀胱検査を推奨している場合、通常は特別な準備は必要ありませんが、受け取った指示を理解してください。 テストによっては、完全な膀胱または空の膀胱を持参するよう求められることがあります。 また、お願いるかどうかを変えなお食事またはスキップ通常の医薬品ます。

検査を受ける

膀胱の問題に関する情報を提供するように設計された手順は、尿力学的検査と呼ぶことができます。, あなたが取るテストの種類は、あなたの問題に依存します。
ほとんどのurodynamicテストは着実にそして完全に空にぼうこうの機能に焦点を合わせます。 また、膀胱が漏出を引き起こす異常な収縮を有するかどうかを示すことができる。 医師は、尿の流れを始めるのが難しいかどうか、それを維持するためにどれほど負担をかけなければならないか、ストリームが中断されているかどう 残りの尿は、ポストボイド残留と呼ばれています。, Urodynamicテストは簡単な観察から洗練された器械を使用して精密な測定に及ぶことができる。

尿流量測定（尿の速度と量の測定）

尿流量計は、尿の量と流量、つまり尿がどれくらい速く出てくるかを自動的に測定します。 収集装置およびスケールを含んでいる洗面所に個人的に排尿するように頼まれるかもしれません。 この装置は、医師または看護師がピーク流量とそこに着くのにかかった秒数を見ることができるように、第二から第二に流量の変化を示すグラフを作, このテストの結果はぼうこう筋肉が弱いか、または尿の流れが妨げられれば異常です。

尿流量計。
あなたの医者か看護婦はまた卒業させた容器に排尿すると同時に時間を計るのにストップウォッチの使用によってあなたのぼうこう機能の考え 尿の量は、あなたの平均流量が何であるかを確認するための時間で割ったものです。 例えば、330 30秒で尿のミリリットル（mL）は、あなたの平均流量が毎秒11ミリリットルであることを意味します。,

ポストボイド残留の測定

あなたが終了した後、あなたはまだあなたの膀胱に残っているいくつかの尿、通常はオンスまたは二つだけを持ってい この静脈後残留物を測定するために、医師または看護師は、尿道に静かに滑らせることができる細いチューブであるカテーテルを使用することができる。 彼または彼女はまたぼうこうの映像を作成するのに無害な音波を使用する超音波装置とのpostvoid残余を測定してもいいです。 200以上のmL、約半分のパイントのポストボイド残留は、問題の明確な兆候です。 100mLでさえ、約半分のカップであっても、さらなる評価が必要です。, ただし、排尿後残留の量は、排尿するたびに異なる場合があります。

膀胱測定（膀胱圧の測定）

膀胱測定（CMG）は、膀胱がどれくらい保持できるか、尿を貯蔵する際に膀胱内にどれくらいの圧力が蓄積するか、排尿する衝動を感じたときにどれくらいいっぱいになるかを測定します。 医師または看護師は、膀胱を完全に空にするためにカテーテルを使用します。 その後、特別な、より小さなカテーテルが膀胱に配置されます。 このカテーテルは圧力計と呼ばれる圧力測定装置を備えています。, 別のカテーテルを直腸内に配置して、そこに圧力を記録することもできる。 あなたの膀胱は暖かい水でゆっくりと満たされます。 この時間の間にあなたのぼうこうがいかに感じるかそして排尿する必要性を感じるとき尋ねられます。 水の容積およびぼうこう圧力は記録されます。 あなたはこの手順の間に咳や緊張を求められることがあります。 不随意bladder bladder収縮を同定することができる。

女性患者の膀胱測定。,

リークポイント圧力の測定

あなたの膀胱はCMGのために満たされている間、それは突然収縮し、警告なしにいくつかの水を絞ることがあります。 圧力計は漏出が起こったときにポイントで圧力を記録します。 この読みの場合についての情報を提供するような膀胱ます。 また、咳をしたり、位置をずらしたり、鼻と口を保持しながら吐き出そうとすることで、膀胱に腹圧をかけるよう求められることもあります。 これらのアクションは、医師や看護師が括約筋を評価するのに役立ちます。,

圧力流量研究

CMGの後、膀胱を空にするように求められます。 カテーテルは排尿するのに必要なぼうこう圧力およびある特定の圧力が発生する流動度を測定できる。 この圧力流れの調査は人が前立腺の拡大と経験するかもしれないぼうこうの出口の妨害の識別を助けます。 膀胱出口閉塞は女性ではあまり一般的ではありませんが、倒れた膀胱で、または尿失禁の手術後にはまれに発生することがあります。 ほとんどのカテーテルはCMGおよび圧力流れの調査に使用することができる。,

筋電図検査（神経インパルスの測定）

医師または看護師が尿の問題が神経または筋肉の損傷に関連していると考えている場合は、筋電図検査 このテストは特別なセンサーの使用によって尿道括約筋のそしてのまわりの筋肉活動を測定します。 センサーは尿道および直腸の近くの皮に置かれるか、または尿道か直腸のカテーテルにある。 筋肉活動は機械に記録されます。 衝動のパターンは、膀胱と尿道に送信されたメッセージが正しく調整されているかどうかを示します。,

ビデオ尿力学

尿力学テストは、充填および空にする間に膀胱の写真を撮るための装置の有無にかかわらず行うことができる。 撮像装置は、ｘ線または音波を使用することができる。 X線装置が使用されれば、ぼうこうは暖かい水の代りにx線で現れる造影剤で満ちています。 写真やビデオは、尿路のサイズと形状を示し、医師や看護師があなたの問題を理解するのに役立ちます。

テスト後

あなたが排尿するときに、これらのテストの後、数時間のための軽度の不快感を有することができます。, 水の8オンスのガラスを2時間のための各半時間を飲むことは助けるべきである。 医師に尋ねてみましょうかどうかで温かい風呂です。 そうでない場合は、不快感を和らげるために尿道開口部の上に暖かく湿った手ぬぐいを保持することができるかもしれません。
あなたの医者はあなたに感染を防ぐために1または2日間服用する抗生物質を与えることができます。 痛み、悪寒、または発熱を含む感染の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

結果の取得

簡単なテストの結果は、テストの直後に医師または看護師と話し合うことができます。 他のテストの結果は数日かかることがあります。, あなたの問題のための結果そして可能な処置についての質問をするチャンスを有する。

国立腎臓およびU器疾患情報クリアリングハウス

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1987年に設立されたクリアリングハウスは、腎臓および泌尿器科の疾患に関する情報を、腎臓および泌尿器科の障害を持つ人々、その家族、医療専門家、および一般に提供しています。 NKUDICは、問い合わせに答え、出版物を開発し、配布し、腎臓およびu器疾患に関するリソースを調整するために、専門家および患者組織および政府機関と
クリアリングハウスが作成した出版物は、NIDDKの科学者と外部の専門家の両方によって慎重にレビューされています。, このファクトシートは、Michael Albo,M.D.,University of California,San Diego,Medical School;およびHolly E.Richter,Ph.D.,M.D.,University of Alabama at Birmingham School of Medicineによってレビューされました。
この出版物は著作権で保護されていません。 クリアリングハウスは、この出版物のユーザーに、必要な数のコピーを複製して配布することを奨励して

NIHパブリケーションNo.07-5106
November2006