적절한 항생제 요법의 치료를 위해 복잡염

전체
주요 세균성 병원체에서 급성염가:연쇄상구균,헤모필루스 인플루엔자,그리고 Moraxella catarrhalis. 이 특정 박테리아는 흔히”호흡기 병원체”라고 불립니다.”다른 잠재적인 미생물 포함한:화농성연쇄상구균,황색포도상구균,뿐만 아니라 혼합성 혐기성균(Peptostreptococcus,Fusobacterium,테로이드,Prevotella)., 이 감염은 약 3 분의 1 의 경우에서 다발성입니다. 혐기성 박테리아는 소구치 또는 어금니의 뿌리에서 부비동까지 감염의 연장에서 치과 질환에서 볼 가능성이 있습니다.3,4 치료 대안

:
나열된 모든 용량은 정상적인 신장 기능을 가진 성인 환자를 대상으로합니다. 식이 요법은 경험적으로 간주되며 위에 열거 된 일반적인 유기체의 존재를 기반으로합니다., 문화 거의 필요하시기 위해 환자와 의심 알레르기,낭포성 섬유증,면역 결핍,점액 섬모 장애와 유사한 질병이다.10 항생제 요법 아래 나열된 구성의 첫 번째 라인 요법 같은 아목시실린 또는 trimethoprim-sulfamethoxazole,그리고은 다음 두 번째 라인 선택입니다. 첫 번째 라인이 요법이 덜 비싼 권장으로 초기 치료의 부재에서는 약물이 알레르기 존재의 저항하는 생물 포함,베타 락타 마 생산 균주., 두 번째 라인 에이전트와 같은 새로운 fluoroquinolones 때 사용해야 합성 병원체는 의심되거나 환자에서 개선되지 않 3~5 일 이내에 후 첫 번째 라인 에이전트가 시작된 것입니다.4,5,6 아지트로 마이신 또는 클라리스로 마이신은 일반적으로 페니실린 알레르기 개인에게 처방됩니다.도의 증거가 증가하는 베타-락타 마 활동에서 세균성 병원균,항생제를 덮고 있는 이러한 생물체는 일반적으로 사용되는 두 번째 라인은 약물로 인해 그들의 증가 비용과 잠재적인 부작용이 있습니다.5,8

General:
The usual effective treatment duration for acute uncomplicated sinusitis is 10 to 14 days., 일부 소식통은 증상의 해결을 넘어 적어도 7 일 동안 치료를 계속해야한다고 권고합니다.4,8 증상 해결 후 5 일에서 7 일 동안 환자를 치료하는 것이 신중한 것처럼 보일 것입니다.9 급성 비염의 증상은 현재보다 3~4 주에는 다음이 포함될 수 있습니다:얼굴 부드러움이나 부종,파울 호흡,비 배수 및 혼잡,낮과 밤간 기침(수 있습니다 더 심한 밤에).2,4,5,8 치통은 상악동이 관련되어있을 때 일반적인 불만 일 수 있습니다.4,5 저 등급 발열은 일반적으로 성인 환자의 약 50%에서 볼 수 있습니다.,5

보조 요법은 다음을 포함 할 수 있습니다:1. 부비동 배액을 치료하는 페닐에 프린과 같은 국소 혈관 수축 물질(치료를 72 시간 이하로 제한). 2. 비강 혼잡을 치료하기위한 국소 또는 경구 충혈 제거제. 3. 염증을 줄이기 위해 비강 또는 경구 코르티코 스테로이드. 4. 정상적인 염분 비강 관개-일부 국소 증상 완화를 제공합니다. 5. 필요에 따라 진통제 또는 해열제.1,2,4,5,10