의료 관련 감염
중간 궤도 데이터를 검토
에!
를 확인 우리의 인포그래픽을 향해 진행 상황을 의료 관련 감염 목적과 다른 건강한 사람들을 주제 영역입니다.
목표
방지 감소시키고,궁극적으로 제거하는 의료 관련 감염(hai 와).,
개요
hai 와이 감염이 있는 환자를 받으면서 치료를 위한 의학적 또는 외과용 조건,그리고 많은 hai 와 예방할 수 있습니다. 현대 건강 관리는 환자를 치료하고 회복을 돕기 위해 많은 유형의 침습적 장치 및 절차를 사용합니다. 감염은 절차(수술과 같은)및 카테터 또는 인공 호흡기와 같은 의료 절차에 사용되는 장치와 관련 될 수 있습니다. HAIs 는 미국에서 이환율과 사망률의 중요한 원인이며 매년 건강 관리 비용의 상당한 증가와 관련이 있습니다., 미국 내 어느 한 번에 입원 환자 25 명당 1 명이 HAI 의 영향을받습니다.1
hai 와에서 발생하는 모든 종류의 치료를 포함하여 설정:
- 급성 관리 병원
- 동 수술 센터
- 투석 시설
- 외래 진료(예를들면,의사’사무소와 건강 관리는 병원)
- 장기 보호 시설(예를 들어,가정 간호 및 재활시설)
설립의 의료 관련 감염 목표를 건강한 사람들을 위해 2020 년에 반영하의 의지를 미국, 보건 복지부(hhs)는 HAIs 를 예방합니다. 이러한 우선순위가 높은 목표 주소가 중앙선 관련 혈류 감염(중심정맥도관 패혈증 및 중심정맥)과 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)감염.
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중앙선 관련 혈류 감염(중심정맥도관 패혈증 및 중심정맥)심각한 하이 발생하는 경우 세균(예를 들어,박테리아)들어 혈류를 통해서 중앙선(긴 튜브에 위치한 대정맥이 반짝 근처의 마음). 이러한 감염으로 인해 매년 수천 명의 사망자가 발생하고 미국에 추가 비용이 수백만 달러가됩니다., 건강 관리 시스템.
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메티 실린 내성 포도상 구균(MRSA)은 많은 항생제에 내성이있는 박테리아의 한 유형입니다. 의료 시설에서 MRSA 는 생명을 위협하는 혈류 감염,폐렴 및 수술 부위 감염을 일으 킵니다.
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게다가 이러한 소스 hai 와,다른 여러 소스로 확인되었으로 중요한 참가자들과 관련된 질병과 죽음에서 국가적 행동 계획을 방지하는 의료 관련 감염을 로드맵을 제거입니다.,
일반적인 유형의 hai 와 포함한다:
- 카테테르-관련 요로 감염
- 외과용 사이트 감염
- 혈류 감염
- 폐
- Clostridium 디피
이유는 의료 관련 감염을 중요합니까?
HAIs 는 치료의 연속체에 걸쳐 합병증의 중요한 원천이며 다른 의료 시설간에 전염 될 수 있습니다. 그러나 최근의 연구에 따르면 기존의 예방 관행을 구현하면 특정 HAIs 가 최대 70%감소 할 수 있다고합니다.,2 마찬가지로,최근 데이터 모델링을 제안한 상당한 감소에 저항하는 박테리아,같은 MRSA,달성할 수 있습을 통해 조정된 활동 사이에 건강 관리의 시설에서는 주어진 지역입니다.3 이러한 예방 관행을 사용하는 재정적 이익은 의료 비용 절감으로 250 억 달러에서 315 억 달러로 추산됩니다.4
는 위험 요소에 대한 hai 와 그룹화할 수 있으로 세 가지 일반적인 카테고리:의료 절차 및 항생제 사용,조직 구성인자,환자 특성이 있습니다.,5 건강 관리 제공자의 행동과 건강 관리 시스템과의 상호 작용 또한 HAIs 의 비율에 영향을 미칩니다.
연구 결과는 적절한 교육 및 훈련의 건강 관리 근로자가 증가 준수하고 채택한 모범 사례(예를들면,감염 통제,손으로 위생,에 관심을 안전 문화,항생제 stewardship)을 방지하 hai 와.5,6 의 예에는 최상의 방법 건강 관리 공급자가 포함주의 삽입,유지보수 및 신속한 제거 카테테르,뿐만 아니라 신중히 사용하는 항생제입니다., 모범 사례의 또 다른 예는 병원에서 MRSA 의 전염을 줄이기위한 증거 기반 방법으로 환자의 탈식민화입니다.7
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새로운 문제에서는 의료 관련 감염
건강한 사람들은 2020 년 목표는 측정 진행 상황을 감소하기로 부각의 중심정맥도관 패혈증 및 중심정맥과 침략적인 MRSA infections. 그러나 더 많은 작업을 수행해야합니다., 또한,다른 주요 형태의 hai 와는 HHS 를 방지하기 위해 작업 포함하여,그로 인해 발생하는 항생제 내성 pathologens:
- 카테테르-관련 요로 감염
- 외과용 사이트 감염
- 인공 호흡기 관련 이벤트/는 인공 호흡기 관련 폐
- Clostridium 체 감염
연구는 이러한 감염을 예방할 수 있습니다. 노력은 아래 방법으로 확장을 구현 전략의를 방지하는 것으로 알려져있 hai 와,사전의 발달을 효과적으로 예방하는 도구,그리고 새로운 탐험 예방에 접근한다.,8HAIs 를 예방하기위한 많은 노력은 급성 치료 설정에 중점을 두었습니다. 점점 더 건강 관리 전달 포함하여,복잡한 절차가 이동하는 외래와 같은 설정을 외래 수술 센터,말기 신장 질병에 시설,장기 배려 제공합니다. 이러한 설정은 종종 병원 기반 설정에 비해 감독 및 감염 관리에 대한 용량이 제한적입니다., 기 때문에 환자 hai 와 포함 hai 와에 의해 발생하는 항생제 내성 유기체는,자주 사이를 이동한 다양한 유형의 건강 관리,시설방지 노력해야한 확장에서의 연속성 관리. 또한,과제 제기하는 항생제 내성 유기체 및 C. 체는 최고의를 통해 해결 조정 작업 중에서 건강 관리의 시설에서는 주어진 지역입니다.,
국가적 행동 계획을 방지하는 의료 관련 감염을 로드맵을 제거를 포함 전략에 방지하기 hai 와 비 급성 관리 병원에 설정을 지원하고 추가 연구하는 방법에 대한 식별 및 제어 hai 와서 이러한 설정 및 적용 증명-기반 접근 방법을 줄이기 위한 hai 와.
1Magill SS,Edwards JR,Bamberg W,et al. 멀티 스테이트 포인트-건강 관리 관련 감염의 유병률 조사. 뉴 잉글랜드 의학 저널 2014;370:1198-208.
2Pronovost P,Needham D,Berenholtz S,et al., 중환자 실에서 카테터 관련 혈류 감염을 줄이기위한 개입. N Engl J 의대. 2006;355:2725-32.
3Vital 징후:추정된 효과적인 방법에 대한 작업을 줄이기 위해 항생제 내성 감염에서 건강 관리의 시설—미국 MMWR August4,2015 년;64;1-7(http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm64e0804a1.htm?s_cid=mm64e0804a1_w).
4Scott RD. 미국 병원의 의료 관련 감염의 직접적인 의료 비용과 예방의 이점. 애틀랜타:질병 통제 및 예방 센터;2009.
5 의료 연구 및 품질(AHRQ)에 대한 성과., 환자 안전 및 품질:간호사를위한 증거 기반 핸드북. AHRQ 발행 번호 08-0043. Rockville,MD:AHRQ;2008 4 월. 에서 사용할 수 있:http://archive.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
6Safdar N,Abad C. 교육에 대 한 개입의 예방 의료 관련 감염:체계적인 검토합니다. 치명타 케어 의대. 2008 년 3 월;36(3):933-40.
7Huang SS,Septimus E,Kleinman K,et al. 중환자 실 감염을 예방하기위한 표적 대 보편적 탈색. N Engl J 의대. 2013;368:2255-2265.
8 건강 관리 연구 및 품질에 대한 성과., AHRQ 의 건강 관리 관련 감염 프로그램:Tools&Hais 를 예방하기위한 자원. 다음에서 사용할 수 있습니다:http://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/hais/index.html
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