Infecțiile Asociate asistenței medicale

Vizualizare HP2020 Date pentru:

Infecțiilor Asociate asistenței Medicale

Midcourse de Revizuire a Datelor
Sunt În!consultați infograficul nostru interactiv pentru a vedea progresul către obiectivele legate de infecțiile asociate asistenței medicale și alte domenii tematice ale persoanelor sănătoase.

obiectiv

prevenirea, reducerea și, în cele din urmă, eliminarea infecțiilor asociate asistenței medicale (HAIs).,

Prezentare generală

HAIs sunt infecții pe care pacienții le primesc în timp ce primesc tratament pentru afecțiuni medicale sau chirurgicale și multe HAIs pot fi prevenite. Asistența medicală modernă utilizează multe tipuri de dispozitive și proceduri invazive pentru a trata pacienții și pentru a-i ajuta să se recupereze. Infecțiile pot fi asociate cu procedurile (cum ar fi chirurgia) și dispozitivele utilizate în procedurile medicale, cum ar fi cateterele sau ventilatoarele. HAIs sunt cauze importante ale morbidității și mortalității în Statele Unite și sunt asociate cu o creștere substanțială a costurilor de îngrijire a sănătății în fiecare an., În orice moment în Statele Unite, 1 din fiecare 25 de pacienți spitalizați sunt afectați de un HAI.1

HAIs apar în toate tipurile de centre de îngrijire, inclusiv:

• spitale de îngrijire acută
• centre chirurgicale ambulatorii
• facilități de dializă
• îngrijire ambulatorie (de exemplu, cabinete medicale și clinici de îngrijire a sănătății)
• facilități de îngrijire pe termen lung (de exemplu, case de îngrijire medicală și facilități de reabilitare)

2020 reflectă angajamentul SUA, Departamentul de sănătate și Servicii Umane (HHS) pentru prevenirea HAIs. Aceste obiective de înaltă prioritate abordează infecțiile fluxului sanguin asociate liniei centrale (CLABSI) și infecțiile cu Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA).

• O linie centrală asociate cu bacteriemie (CLABSI) este o gravă HAI care apare atunci când germenii (de exemplu, bacterii) intra in fluxul sanguin prin linia centrală (un tub lung flexibil plasat într-o venă mare, care se varsă în apropierea inimii). Aceste infecții duc la mii de decese în fiecare an și la câteva milioane de dolari în costuri suplimentare pentru SUA., sistemul de sănătate. Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) este un tip de bacterii care este rezistent la multe antibiotice. În unitățile medicale, MRSA provoacă infecții ale sângelui care pot pune viața în pericol, pneumonie și infecții ale site-ului chirurgical. pe lângă aceste surse de HAIs, mai multe alte surse au fost identificate ca contribuitori majori la bolile și decesele legate de HAI în Planul Național de acțiune pentru prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale: foaie de parcurs pentru eliminare.,

tipuri Comune de Iaam include:

1. Cateter asociate cu infectii ale tractului urinar
2. site-ul Chirurgicale infecții
3. infecții ale sângelui
4. Pneumonie
5. Clostridium difficile

de Ce Sunt Infecții Asociate asistenței Medicale de Important?

HAIs sunt o sursă semnificativă de complicații în continuumul îngrijirii și pot fi transmise între diferite unități de îngrijire a sănătății. Cu toate acestea, studii recente sugerează că implementarea practicilor de prevenire existente poate duce la o reducere de până la 70% a anumitor HAIs.,2 de asemenea, datele recente de modelare sugerează că reduceri substanțiale ale bacteriilor rezistente, cum ar fi MRSA, pot fi obținute prin activități coordonate între unitățile de îngrijire a sănătății dintr-o anumită regiune.3 beneficiul financiar al utilizării acestor practici de prevenire este estimat la 25 de miliarde de dolari până la 31, 5 miliarde de dolari în economii de costuri medicale.4

factorii de risc pentru HAIs pot fi grupați în trei categorii generale: proceduri medicale și utilizarea antibioticelor, factori organizaționali și caracteristicile pacientului.,5 comportamentele furnizorilor de servicii medicale și interacțiunile acestora cu sistemul de sănătate influențează, de asemenea, rata HAIs. studiile au arătat că educația și formarea corespunzătoare a lucrătorilor din domeniul sănătății sporesc respectarea și adoptarea celor mai bune practici (de exemplu, controlul infecțiilor, igiena mâinilor, atenția asupra culturii siguranței și administrarea antibioticelor) pentru a preveni HAIs.5,6 Exemple de bune practici de către un furnizor de servicii medicale includ introducerea atentă, Întreținerea și îndepărtarea promptă a cateterelor, precum și utilizarea atentă a antibioticelor., Un alt exemplu de bună practică este decolonizarea pacienților cu o metodă bazată pe dovezi pentru a reduce transmiterea MRSA în spitale.7

Înapoi sus

probleme emergente în infecțiile asociate asistenței medicale

oameni sănătoși obiectivele 2020 măsoară progresul spre reducerea incidenței infecțiilor cu CLABSI și MRSA invazive. Cu toate acestea, trebuie depuse mai multe eforturi., În plus, există și alte tipuri majore de Iaam care HHS este de lucru pentru a preveni, inclusiv cele cauzate de rezistente la antibiotice pathologens:

• Cateter asociate cu infectii ale tractului urinar
• site-ul Chirurgicale infecții
• Ventilator-associated evenimente/ventilator-associated pneumonia
• infecțiilor cu Clostridium difficile

Cercetare sugerează că multe dintre aceste infectii pot fi prevenite. Sunt în curs de desfășurare eforturi pentru a extinde punerea în aplicare a strategiilor cunoscute pentru a preveni HAIs, pentru a avansa dezvoltarea unor instrumente eficiente de prevenire și pentru a explora noi abordări de prevenire.,8 multe eforturi de prevenire a HAIs s-au concentrat pe setările de îngrijire acută. Din ce în ce mai mult, livrarea de asistență medicală, inclusiv proceduri complexe, este mutată în ambulatoriu, cum ar fi centrele chirurgicale ambulatorii, facilitățile de boală renală în stadiu final și facilitățile de îngrijire pe termen lung. Aceste setări au adesea o capacitate limitată de supraveghere și control al infecțiilor în comparație cu setările bazate pe spital., Deoarece pacienții cu HAIs, inclusiv HAIs cauzate de organisme de rezistență la antibiotice, se deplasează adesea între diferite tipuri de unități de îngrijire a sănătății, eforturile de prevenire trebuie să se extindă și în continuumul îngrijirii. În plus, provocările ridicate de organismele rezistente la antibiotice și de C. difficile sunt cel mai bine abordate prin acțiuni coordonate între unitățile de îngrijire a sănătății dintr-o anumită regiune.,Planul Național de acțiune pentru prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale: foaia de parcurs pentru eliminare conține strategii privind prevenirea HAIs în spitalele de îngrijire non-acută și sprijină cercetări suplimentare privind modul de identificare și control al HAIs în aceste setări și aplicarea abordărilor bazate pe dovezi pentru reducerea HAIs. 1magill SS, Edwards JR, Bamberg W, et al. Punct multistat – sondaj de prevalență a infecțiilor asociate asistenței medicale. New England Journal of Medicine 2014; 370: 1198-208.2pronovost P, Needham D, Berenholtz S, și colab., O intervenție pentru a reduce infecțiile fluxului sanguin legate de cateter în UCI. În Engl J Med. 2006;355:2725-32.

3Vital Semne: Efectele Estimate de o Abordare Coordonată de Acțiune pentru a Reduce Infecțiile Rezistente la Antibiotice în Facilități de Îngrijire a Sănătății — Statele Unite ale americii; MMWR August 4, 2015; 64; 1-7 (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm64e0804a1.htm?s_cid=mm64e0804a1_w).4scott RD. Costurile medicale directe ale infecțiilor asociate asistenței medicale în spitalele din SUA și beneficiile prevenirii. Atlanta: Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor; 2009.5 agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)., Siguranța și calitatea pacienților: un manual bazat pe dovezi pentru asistente medicale. Publicația AHRQ nr. 08-0043. Rockville, MD: AHRQ; 2008 Apr. Disponibil la: http://archive.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html

6Safdar N, Abad C. intervenții Educaționale pentru prevenirea infecție asociată asistenței medicale: O analiză sistematică. Crit Îngrijire Med. 2008 martie;36 (3): 933-40.7huang SS, Septimus E, Kleinman K și colab. Vizate față de decolonizarea universală pentru a preveni infecția cu UCI. În Engl J Med. 2013;368:2255-2265.8 agency for Healthcare Research and Quality., AHRQ ‘ s Healthcare-associated Infections Program: instrumente & resurse pentru a preveni HAIs. Disponibil de la: http://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/hais/index.html

înapoi la început