Associadas a cuidados de saúde de Infecções

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Infecções Associadas aos cuidados de Saúde

Midcourse Análise de Dados
Em São!confira nossa infografia interativa para ver progresso em direção aos objetivos de infecções associadas aos cuidados de Saúde e outras áreas temáticas de pessoas saudáveis.

objectivo

prevenir, reduzir e, em última análise, eliminar as infecções associadas aos cuidados de saúde (Hai).,

visão geral

Hai são infecções que os doentes recebem durante o tratamento para condições médicas ou cirúrgicas, e muitas Hai são evitáveis. Os cuidados de saúde modernos empregam muitos tipos de dispositivos e procedimentos invasivos para tratar os pacientes e ajudá-los a recuperar. Infecções podem ser associadas com procedimentos (como cirurgia) e os dispositivos utilizados em procedimentos médicos, tais como cateteres ou ventiladores. As hai são causas importantes de morbilidade e mortalidade nos Estados Unidos e estão associadas a um aumento substancial dos custos dos cuidados de saúde a cada ano., Em qualquer momento nos Estados Unidos, 1 em cada 25 pacientes hospitalizados são afetados por um HAI.1

AIs ocorrem em todos os tipos de serviços de cuidados, incluindo:

• hospitais de cuidados agudos centros cirúrgicos ambulatórios instalações de diálise (por exemplo, escritórios de médicos e clínicas de cuidados de saúde) the U. S., Department of Health and Human Services (HHS) to preventing HAIs. Estes objectivos prioritários visam as infecções da corrente sanguínea associadas à linha central (CLABSI) e as infecções de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA).
  • uma infeção da corrente sanguínea associada à linha central (CLABSI) é um HAI grave que ocorre quando germes (por exemplo, bactérias) entram na corrente sanguínea através da linha central (um tubo flexível longo colocado em uma veia grande que esvazia perto do coração). Essas infecções resultam em milhares de mortes a cada ano e vários milhões de dólares em custos adicionais para os EUA., saude. Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é um tipo de bactéria que é resistente a muitos antibióticos. Em instalações médicas, a MRSA causa infecções da corrente sanguínea potencialmente fatais, pneumonia e infecções no local cirúrgico. para além destas fontes de Hai, várias outras fontes foram identificadas como principais contribuintes para doenças e mortes relacionadas com o HAI no plano de Acção Nacional para prevenir infecções associadas aos cuidados de saúde: roteiro para a eliminação.,

  tipos Comuns de Iacs incluem:

  1. associadas ao Cateter de infecções do trato urinário
  2. infecções de sítio Cirúrgico
  3. infecções da corrente sanguínea
  4. Pneumonia
  5. Clostridium difficile

  Por que São Associadas a cuidados de Saúde de Infecções Importante?

  HAIs são uma fonte significativa de complicações através do contínuo dos cuidados e podem ser transmitidos entre diferentes instalações de cuidados de saúde. No entanto, estudos recentes sugerem que a implementação das práticas de prevenção existentes pode levar a uma redução de até 70 por cento em certas Hai.,2 da mesma forma, dados recentes de modelagem sugerem que reduções substanciais em bactérias resistentes, como o MRSA, pode ser alcançado através de atividades coordenadas entre as instalações de cuidados de saúde em uma determinada região.3 o benefício financeiro do uso dessas práticas de prevenção é estimado em US $25 bilhões a US $ 31,5 bilhões em economia de custos médicos.Os factores de risco para as Hai podem ser agrupados em três categorias gerais: procedimentos médicos e uso de antibióticos, factores organizacionais e características do doente.,5 os comportamentos dos prestadores de cuidados de saúde e as suas interacções com o sistema de cuidados de saúde também influenciam a taxa de Hai. estudos têm mostrado que a educação e formação adequada dos profissionais de saúde aumenta o cumprimento e a adoção das melhores práticas (por exemplo, controle de infecção, higiene das mãos, atenção à cultura de segurança e administração de antibióticos) para prevenir o Hai.5,6 exemplos de melhores práticas por um prestador de cuidados de saúde incluem inserção cuidadosa, manutenção e remoção rápida de cateteres, bem como o uso cuidadoso de antibióticos., Outro exemplo de uma melhor prática é a descolonização de pacientes com um método baseado em evidências para reduzir a transmissão de MRSA em hospitais.7

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  questões emergentes em infecções associadas aos cuidados de saúde

  pessoas saudáveis os objectivos de 2020 medem o progresso na redução da incidência de infecções por CLABSI e MRSA invasivas. No entanto, há ainda mais trabalho a fazer., Além disso, existem outros tipos principais de Iacs, que HHS está trabalhando para impedir, incluindo aqueles causados por antibiótico-resistentes pathologens:

  • associadas ao Cateter de infecções do trato urinário
  • infecções de sítio Cirúrgico
  • Ventilador-eventos associados/pneumonia associada à ventilação mecânica
  • Clostridium difficile infecções

  a Pesquisa sugere que muitas destas infecções são evitáveis. Estão em curso esforços para expandir a implementação de estratégias conhecidas para prevenir as Rih, promover o desenvolvimento de ferramentas de prevenção eficazes e explorar novas abordagens de prevenção.,8 muitos esforços para prevenir as Hai concentraram-se em situações de cuidados agudos. Cada vez mais, a prestação de cuidados de saúde, incluindo procedimentos complexos, está sendo deslocada para ambientes ambulatoriais, tais como Centros Cirúrgicos ambulatórios, instalações de doenças renais em fase terminal, e instalações de cuidados de longo prazo. Estes cenários têm muitas vezes uma capacidade limitada de supervisão e controlo de infecções em comparação com os cenários hospitalares., Uma vez que os doentes com Hai, incluindo as Hai causadas por organismos resistentes aos antibióticos, muitas vezes se deslocam entre vários tipos de instalações de cuidados de saúde, os esforços de prevenção devem também expandir-se através do contínuo cuidado. Além disso, os desafios colocados pelos organismos resistentes aos antibióticos e C. O difícil são melhor abordados através de uma acção coordenada entre as instalações de cuidados de saúde de uma dada região.,o plano de Acção Nacional para a prevenção de infecções associadas aos cuidados de Saúde: O roteiro para a eliminação contém estratégias para a prevenção de Hai em ambientes hospitalares de cuidados não agudos e apoia mais investigação sobre a forma de identificar e controlar as Hai nestes contextos e aplicar abordagens baseadas em provas para a redução das Hai.

  1Magill SS, Edwards JR, Bamberg W, et al. Estudo da prevalência de pontos em vários estados de infecções associadas aos cuidados de saúde. New England Journal of Medicine 2014; 370: 1198-208.

  2Pronovost P, Needham D, Berenholtz S, et al., Uma intervenção para diminuir as infecções da corrente sanguínea relacionadas com o cateter na UCI. N Engl J Med. 2006;355:2725-32.sinais vitais: efeitos estimados de uma abordagem coordenada para a acção destinada a reduzir as infecções resistentes aos antibióticos nas instalações de cuidados de saúde-Estados Unidos; MMWR 4 de agosto de 2015; 64; 1-7 (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm64e0804a1.htm?s_cid=mm64e0804a1_w).

  4Scott RD. Os custos médicos directos das infecções associadas aos cuidados de saúde nos hospitais dos EUA e os benefícios da prevenção. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention; 2009.agência para a investigação e a qualidade no domínio dos cuidados de saúde (AHRQ)., Patient safety and quality: An evidence-based handbook for nurses. AHRQ Publication No. 08-0043. Rockville, MD: AHRQ; 2008 Abr. Disponível em: http://archive.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html

  6Safdar N, Abad C. Educational interventions for prevention of healthcare-associated infection: A systematic review. Hematócrito Med. 2008 Mar; 36 (3):933-40.

  7Huang SS, Septimus e, Kleinman K, et al. Descolonização direccionada contra universal para prevenir a infecção na UCI. N Engl J Med. 2013;368:2255-2265.agência para a investigação e a qualidade dos cuidados de saúde., Programa de infecções associadas aos cuidados de saúde do AHRQ: Ferramentas & recursos para prevenir o HAIs. Disponível a partir de:http://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/hais/index.html

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