Infezioni Associate all’assistenza sanitaria

Visualizza HP2020 Dati:

Infezioni Associate all’assistenza Sanitaria

Midcourse la Revisione di Dati
Sono In!

Dai un’occhiata alla nostra infografica interattiva per vedere i progressi verso gli obiettivi delle infezioni associate all’assistenza sanitaria e altre aree tematiche per le persone sane.

Obiettivo

Prevenire, ridurre e infine eliminare le infezioni associate all’assistenza sanitaria (HAIS).,

Panoramica

Gli HAI sono infezioni che i pazienti ricevono durante il trattamento per condizioni mediche o chirurgiche e molti HAI sono prevenibili. L’assistenza sanitaria moderna impiega molti tipi di dispositivi e procedure invasive per trattare i pazienti e aiutarli a recuperare. Le infezioni possono essere associate a procedure (come la chirurgia) e ai dispositivi utilizzati nelle procedure mediche, come cateteri o ventilatori. Gli HAI sono importanti cause di morbilità e mortalità negli Stati Uniti e sono associati a un sostanziale aumento dei costi sanitari ogni anno., In qualsiasi momento negli Stati Uniti, 1 su ogni 25 pazienti ospedalizzati sono affetti da un HAI.1

infezioni di questo tipo si verificano in tutti i tipi di impostazioni di assistenza, tra cui:

• ospedali Acuti di cura
• chirurgici Ambulatoriali centri
• servizi di Dialisi
• assistenza Ambulatoriale (ad esempio, gli uffici dei medici e sanitari)
• assistenza a Lungo termine di strutture (ad esempio, case di cura e strutture di riabilitazione)

L’istituzione delle Infezioni Associate all’assistenza Sanitaria obiettivi per Healthy People 2020 riflette l’impegno degli stati UNITI, Dipartimento della Salute e dei Servizi umani (HHS) per prevenire gli HAI. Questi obiettivi ad alta priorità affrontano le infezioni del flusso sanguigno associate alla linea centrale (CLABSI) e le infezioni da Staphylococcus aureus resistenti alla meticillina (MRSA).

• Un’infezione del flusso sanguigno associata alla linea centrale (CLABSI) è un HAI grave che si verifica quando i germi (ad esempio i batteri) entrano nel flusso sanguigno attraverso la linea centrale (un lungo tubo flessibile posto in una grande vena che si svuota vicino al cuore). Queste infezioni provocano migliaia di morti ogni anno e diversi milioni di dollari in costi aggiuntivi per gli Stati Uniti., sistema sanitario.
• Lo Staphylococcus aureus meticillino-resistente (MRSA) è un tipo di batteri che è resistente a molti antibiotici. Nelle strutture mediche, l’MRSA causa infezioni del flusso sanguigno pericolose per la vita, polmonite e infezioni del sito chirurgico.
• Oltre a queste fonti di HAIs, diverse altre fonti sono state identificate come principali contributori alle malattie e ai decessi correlati all’HAI nel Piano d’azione nazionale per prevenire le infezioni associate all’assistenza sanitaria: Tabella di marcia verso l’eliminazione.,

I tipi comuni di HAIS includono:

1. Infezioni del tratto urinario associate al catetere
2. Infezioni del sito chirurgico
3. Infezioni del flusso sanguigno
4. Polmonite
5. Clostridium difficile

Perché le infezioni associate all’assistenza sanitaria sono importanti?

Gli HAI sono una fonte significativa di complicazioni nel continuum dell’assistenza e possono essere trasmessi tra diverse strutture sanitarie. Tuttavia, studi recenti suggeriscono che l’implementazione delle pratiche di prevenzione esistenti può portare a una riduzione fino al 70% di alcuni HAIS.,2 Allo stesso modo, recenti dati di modellazione suggeriscono che riduzioni sostanziali di batteri resistenti, come MRSA, possono essere ottenute attraverso attività coordinate tra strutture sanitarie in una determinata regione.3 Il beneficio finanziario dell’utilizzo di queste pratiche di prevenzione è stimato in savings 25 miliardi a billion 31,5 miliardi di risparmi sui costi medici.4

I fattori di rischio per gli HAIS possono essere raggruppati in tre categorie generali: procedure mediche e uso di antibiotici, fattori organizzativi e caratteristiche del paziente.,5 I comportamenti degli operatori sanitari e le loro interazioni con il sistema sanitario influenzano anche il tasso di HAIS.

Gli studi hanno dimostrato che un’adeguata istruzione e formazione degli operatori sanitari aumenta la conformità e l’adozione delle migliori pratiche (ad esempio, controllo delle infezioni, igiene delle mani, attenzione alla cultura della sicurezza e gestione degli antibiotici) per prevenire gli HAI.5,6 Esempi di buone pratiche da parte di un fornitore di assistenza sanitaria includono l’inserimento attento, la manutenzione e la rimozione rapida dei cateteri, nonché l’uso attento di antibiotici., Un altro esempio di best practice è la decolonizzazione dei pazienti con un metodo basato sull’evidenza per ridurre la trasmissione di MRSA negli ospedali.7

Torna su

Problemi emergenti nelle infezioni associate all’assistenza sanitaria

Persone sane 2020 obiettivi misurare i progressi verso la riduzione dell’incidenza di infezioni CLABSI e MRSA invasive. Tuttavia, deve essere fatto più lavoro., In aggiunta, ci sono altri tipi di infezioni di questo tipo che HHS sta lavorando per impedire, compresi quelli causati da antibiotico-resistenti pathologens:

• Catetere-associate infezioni del tratto urinario
• le infezioni del sito Chirurgico
• Ventilatore-associata eventi/polmonite associata a ventilazione
• infezioni da Clostridium difficile

la Ricerca suggerisce che molte di queste infezioni sono prevenibili. Sono in corso sforzi per espandere l’attuazione di strategie note per prevenire gli HAI, sviluppare in anticipo strumenti di prevenzione efficaci ed esplorare nuovi approcci di prevenzione.,8 Molti sforzi per prevenire gli HAI si sono concentrati sulle impostazioni di cura acuta. Sempre più spesso, la fornitura di assistenza sanitaria, comprese procedure complesse, viene spostata in ambienti ambulatoriali, come centri chirurgici ambulatoriali, strutture per malattie renali allo stadio terminale e strutture di assistenza a lungo termine. Queste impostazioni hanno spesso una capacità limitata di supervisione e controllo delle infezioni rispetto alle impostazioni ospedaliere., Poiché i pazienti con HAI, compresi gli HAI causati da organismi di resistenza agli antibiotici, spesso si spostano tra vari tipi di strutture sanitarie, gli sforzi di prevenzione devono anche espandersi attraverso il continuum delle cure. Inoltre, le sfide poste dagli organismi resistenti agli antibiotici e dal C. difficile sono affrontate al meglio attraverso un’azione coordinata tra le strutture sanitarie di una determinata regione.,

Il Piano d’azione nazionale per prevenire le infezioni associate all’assistenza sanitaria: Roadmap to Elimination contiene strategie sulla prevenzione degli HAI in ambienti ospedalieri non acuti e supporta ulteriori ricerche su come identificare e controllare gli HAI in questi contesti e applicare approcci basati sull’evidenza per ridurre gli HAI.