témakör áttekintés
mi az első trimeszter szűrés a születési rendellenességekre?
a terhesség első 3 hónapjának vége (első trimeszter) közelében egy nőnek kétféle tesztje lehet annak bizonyítására, hogy gyermeke születési rendellenességgel rendelkezik. Az eredmények kombinálásakor ezeket a teszteket első trimeszter szűrésnek nevezik. Ezeket kombinált első trimeszter szűrésnek vagy kombinált szűrésnek is nevezhetjük.,
Ezek a szűrővizsgálatok segítenek orvosának kideríteni, hogy gyermeke bizonyos születési rendellenességekkel, például Down-szindrómával vagy triszómiával rendelkezik 18. Ezek a tesztek nem mutatják biztosan, hogy a baba születési rendellenességgel rendelkezik. Diagnosztikai tesztre lenne szüksége, például korionos villus mintavételre vagy amniocentézisre, hogy megtudja, van-e probléma.
az első trimeszter szűrése két teszt eredményeit ötvözi.
- nuchal transzlucencia teszt. Ez a teszt ultrahangot használ a terület vastagságának mérésére a baba nyakának hátulján., A vastagság növekedése a Down-szindróma korai jele lehet. A teszt nem mindenhol elérhető,mert az orvosnak speciális képzéssel kell rendelkeznie.
- első trimeszter vérvizsgálat. Ezek a vizsgálatok két anyag mennyiségét mérik a vérben: a béta humán korionos gonadotropin (béta-hCG) és a terhességgel összefüggő a plazmafehérje (PAPP-A). A béta-hCG a placenta által termelt hormon. A magas vagy alacsony szintek bizonyos születési rendellenességekhez kapcsolódhatnak. PAPP-A egy fehérje a vérben. Az alacsony szintek bizonyos születési rendellenességekhez kapcsolódhatnak.,
az első trimeszter szűrése integrált szűrővizsgálat részeként is elvégezhető. Ez egyesíti az első trimeszter tesztjeinek eredményeit a második trimeszter szűrésével (egy hármas vagy quad szűrésnek nevezett vérvizsgálat). Az eredményeket a második trimeszter teszt elvégzése után kapná meg.
hogyan készülnek a tesztek?
a nuchal transzlucencia teszthez orvosa vagy ultrahang technológusa gélt terjeszt a hasára. Aztán óvatosan mozgatja a kézi készüléket, amelyet átalakítónak neveznek a hasán. A baba képei megjelennek a monitoron., Az orvos megkeresheti a baba nyakának hátulján lévő vastagságot.
egy egyszerű vérvizsgálat minden, ami szükséges a többi első trimeszterben szűrés.
az egészségügyi szakember, aki vérmintát vesz,:
- egy rugalmas szalagot csomagol a felkar körül. Ez a sáv alatti vénákat nagyobbá teszi, így könnyebb a tűt a vénába helyezni.
- tisztítsa meg a tű helyét alkohollal.
- tegye a tűt a vénába.
- csatlakoztasson egy csövet a tűhöz, hogy vérrel töltse fel.,
- távolítsa el a szalagot a karjáról, ha elegendő vért gyűjt.
- a tű eltávolításakor helyezzen gézpárnát vagy vattacsomót a tű helyére.
- nyomást gyakoroljon a helyre, majd tegyen egy kötést.
a vizsgálatok elvégzésének Nincs ismert fizikai kockázata, kivéve a karján a vérvizsgálatból származó esetleges zúzódást.
az orvos megvizsgálja a vizsgálati eredményeket-az életkorával és más tényezőkkel együtt -, hogy megtudja, fennáll-e annak az esélye, hogy gyermekének bizonyos problémái lehetnek.
mennyire pontosak a tesztek?,
a szűrővizsgálat azt mutatja, hogy a csecsemőnek van egy bizonyos születési rendellenessége. A szűrővizsgálat pontossága azon alapul, hogy a teszt milyen gyakran talál születési rendellenességet.
- a nuchal transzlucencia teszt helyesen találja meg a Down-szindrómát 100 magzat közül 64-70-ben, akiknek van. Hiányzik a Down-szindróma a 100 magzatból 30-36-ban.1. lábjegyzet
- első trimeszter szűrés (a nuchal áttetszőség a vérvizsgálatokkal kombinálva) helyesen találja meg a Down-szindrómát 100 magzat közül 82-87-ben, akiknek van. Ez azt is jelenti, hogy ezek a tesztek 100 magzatból 13-18-ban hiányoznak.,1. lábjegyzet
- az integrált teszt (első trimeszter tesztek plusz a quad szűrés a második trimeszterben) helyesen találja meg a Down-szindrómát 100 magzat közül 96-ban, akiknek van. Ez azt is jelenti, hogy a teszt 100 magzatból 4-ben hiányzik a Down-szindróma.1. lábjegyzet
lehetséges, hogy a szűrővizsgálat pozitív lesz—ami azt jelenti, hogy a teszt eredménye rendellenes—, de a babának nincs problémája. Ezt hamis pozitív vizsgálati eredménynek nevezik. Az is lehetséges, hogy egy szűrés azt mutatja, hogy a csecsemőnek nincs születési rendellenessége, amikor rendelkezik vele., Ezt hamis negatív vizsgálati eredménynek nevezik.
a hamis pozitív eredmény stresszt okozhat, és szükségtelen vizsgálatokhoz vezethet (mint például a korion villus mintavétel ). Sok nő, akinek pozitív szűrővizsgálati eredménye van, valójában egészséges babát hordoz.
mit jelentenek az eredmények?
a “pozitív” eredmény azt jelenti, hogy az átlagosnál nagyobb esély van arra, hogy gyermekének Down-szindrómája vagy triszómiája van 18. Ha az eredmény “negatív”, akkor azt jelenti, hogy a baba valószínűleg nem rendelkezik ezekkel a születési rendellenességekkel. De ez nem garantálja, hogy normális terhesség vagy baba lesz.,
kezelőorvosa számkészletként közölheti Önnel a vizsgálat eredményét. Az orvosok gyakran használnak egy bizonyos számot a pozitív eredmény eléréséhez. Például orvosa azt mondhatja, hogy a levágás 200-ból 1. Ez azt jelenti, hogy ha az eredmény 200-ból 1 vagy 200-nál kisebb számból 1 (például 100-ból 1), akkor pozitív eredménye van, és a baba nagyobb eséllyel rendelkezik születési rendellenességre. Ha az eredmény 300-ból 1, Ez azt jelenti, hogy negatív eredménye van, a baba pedig kisebb eséllyel rendelkezik születési rendellenességre.
mit csinálsz az eredményekkel?,
ha pozitív vizsgálati eredménye van, orvosa azt akarja, hogy a diagnosztikai teszt chorion villus sampling (CVS) vagy amniocentesis teszt legyen a második trimeszterben, hogy megtudja, van-e problémája a babának. De ez a választás, hogy van egy másik teszt.
ha negatív eredménye van, dönthet úgy, hogy nem végez több tesztet.
kell-e első trimeszter szűrés?
a születési rendellenességek tesztelésének eldöntése személyes döntés. És nehéz választás lehet., Gondolkodnia kell azon, hogy egy teszt eredményei mit jelentenek Önnek, és hogyan befolyásolhatják a terhességével kapcsolatos döntéseit.
Leave a Reply