v Prvním Trimestru Screening na vrozené Vady

Přehled Témat

Co je v prvním trimestru screening na vrozené vady?

Na konci prvních 3 měsíců těhotenství (první trimestr) může mít žena dva typy testů, které ukazují šanci, že její dítě má vrozenou vadu. Když jsou výsledky kombinovány, jsou tyto testy známé jako screening v prvním trimestru. Mohou být také nazývány kombinovaným screeningem v prvním trimestru nebo kombinovaným screeningem.,

tyto screeningové testy pomáhají Vašemu lékaři zjistit pravděpodobnost, že vaše dítě má určité vrozené vady, jako je Downův syndrom nebo trizomie 18. Tyto testy nemohou s jistotou ukázat, že vaše dítě má vrozenou vadu. Budete potřebovat diagnostický test, jako je odběr vzorků choriových klků nebo amniocentéza, abyste zjistili, zda existuje problém.

screening v prvním trimestru kombinuje výsledky dvou testů.

• nuchal translucency test. Tento test používá ultrazvuk k měření tloušťky oblasti na zadní straně krku dítěte., Zvýšení tloušťky může být časným příznakem Downova syndromu. Test není k dispozici všude, protože lékař musí mít speciální výcvik.
• krevní testy v prvním trimestru. Tyto testy měří množství dvou látek ve vaší krvi: beta lidský choriový gonadotropin (beta-hCG) a plazmatický protein a spojený s těhotenstvím (PAPP-A). Beta-hCG je hormon produkovaný placentou. Vysoké nebo nízké hladiny mohou souviset s určitými vrozenými vadami. PAPP-A je protein v krvi. Nízké hladiny mohou souviset s určitými vrozenými vadami.,

screening v prvním trimestru může být také proveden jako součást integrovaného screeningového testu. To kombinuje výsledky testů prvního trimestru s výsledky screeningu druhého trimestru (krevní test nazvaný triple nebo quad screening). Výsledky byste získali po provedení testu druhého trimestru.

jak se provádějí testy?

pro nuchální průsvitný test Váš lékař nebo ultrazvukový technolog šíří gel na břicho. Pak jemně přesune ruční zařízení zvané převodník přes břicho. Obrázky dítěte se zobrazují na monitoru., Lékař může hledat a měřit tloušťku na zadní straně krku dítěte.

jednoduchý krevní test je vše, co je potřeba pro zbytek screeningu v prvním trimestru.

zdravotnický pracovník, který odebere vzorek vaší krve, bude:

• ovinout Elastický pás kolem horní části paže. Díky tomu jsou žíly pod pásem větší, takže je snazší vložit jehlu do žíly.
• vyčistěte místo jehly alkoholem.
• vložte jehlu do žíly.
• Připojte trubici k jehle, abyste ji naplnili krví.,
• odstraňte pás z paže, když se odebere dostatek krve.
• vložte gázovou podložku nebo bavlněnou kouli přes místo jehly, jakmile je jehla odstraněna.
• zatlačte na místo a poté nasaďte obvaz.

neexistují žádná známá fyzická rizika pro provedení testů, kromě možné modřiny na paži z krevního testu.

lékař se podívá na výsledky testů-spolu s vaším věkem a dalšími faktory -, aby zjistil šanci, že vaše dítě může mít určité problémy.

jak přesné jsou testy?,

screeningový test ukazuje šanci, že dítě má určitou vrozenou vadu. Přesnost screeningového testu je založena na tom, jak často test správně zjistí vrozenou vadu.

• test nuchální průsvitnosti správně zjistí Downův syndrom u 64 až 70 ze 100 plodů, které ho mají. Chybí Downův syndrom u 30 až 36 ze 100 plodů.poznámka pod čarou 1
• screening v prvním trimestru (nuchální průsvitnost v kombinaci s krevními testy) správně zjistí Downův syndrom u 82 až 87 ze 100 plodů, které ho mají. To také znamená, že tyto testy chybí u 13 až 18 ze 100 plodů.,poznámka pod čarou 1
• integrovaný test (testy v prvním trimestru plus screening quad ve druhém trimestru) správně zjistí Downův syndrom u 96 ze 100 plodů, které ho mají. To také znamená, že test postrádá Downův syndrom u 4 ze 100 plodů.poznámka pod čarou 1

je možné, že screeningový test bude pozitivní—což znamená, že výsledek testu je abnormální-ale dítě nemá problém. Tomu se říká falešně pozitivní výsledek testu. A je také možné, že screening může ukázat, že dítě nemá vrozenou vadu, když ji má., Tomu se říká falešně negativní výsledek testu.

falešně pozitivní výsledek může způsobit stres a vést k zbytečnému testování (jako je odběr vzorků choriových klků ). Mnoho žen, které mají pozitivní výsledek screeningového testu, ve skutečnosti nese zdravé dítě.

co znamenají výsledky?

„pozitivní“ výsledek znamená, že existuje vyšší než průměrná šance, že vaše dítě má Downův syndrom nebo trizomii 18. Pokud je výsledek „negativní“, znamená to, že vaše dítě pravděpodobně nemá tyto vrozené vady. Ale to nezaručuje, že budete mít normální těhotenství nebo dítě.,

váš lékař vám může sdělit výsledek vašeho testu jako soubor čísel. Lékaři často používají určité číslo jako mezní hodnotu pro pozitivní výsledek. Například váš lékař může říci, že mezní hodnota je 1 z 200. To znamená, že pokud váš výsledek je 1 z 200 až 1 z počet méně než 200 (jako 1 z 100), budete mít pozitivní výsledek a vaše dítě má větší šanci na vrozenou vadu. Pokud je váš výsledek 1 z 300, znamená to, že máte negativní výsledek a vaše dítě má nižší šanci na vrozenou vadu.

co děláte s výsledky?,

Pokud máte pozitivní výsledek testu, váš lékař může chtít, abyste mají diagnostický test odběru choriových klků (CVS) nebo amniocentézu test ve druhém trimestru zjistit, zda vaše dítě má problém. Ale je to vaše volba, zda mít další test.

Pokud máte negativní výsledek, můžete se rozhodnout, že nebudete mít žádné další testy.

měli byste mít screening v prvním trimestru?

rozhodování o tom, zda mít test na vrozené vady, je osobní rozhodnutí. A může to být těžká volba., Musíte přemýšlet o tom, co by pro vás znamenaly výsledky testu a jak by mohly ovlivnit vaše rozhodnutí o těhotenství.