elülső keresztszalag (ACL) műtét a legmegfelelőbb hosszú távú kezelés néhány ACL könnyek, amelyek várhatóan nem gyógyulnak a saját.
a műtét fő célja a sérült térd stabilitásának helyreállítása.
úgy döntött, hogy ACL műtét
függetlenül attól, hogy az orvos javasolja-e a műtétet a szakadt ACL javítására, számos tényezőtől függ, mint például:
- életkor. Bár nincs korhatár a sebészeti beavatkozáshoz, ritkán végzik az 55 évesnél idősebb egyéneknél.
- aktivitási szint., A sebészeti rekonstrukció a fiatalok és azok számára is előnyös lehet, akik olyan foglalkozásokban vagy sportokban vesznek részt, amelyek ugrással, elfordulással, vágással vagy gyors lassulással járnak.
- kapcsolódó sérülések. A többszörös térdsérülésben (ACL plusz meniszkusz, törés vagy mediális biztosíték ínszalag) szenvedő betegek általában részesülnek a műtétből, hogy megakadályozzák a jelentős aktivitási korlátozásokat, és minimalizálják a térd osteoarthritis kialakulásának kockázatát.
az ACL szakadás növeli a térd osteoarthritis kialakulásának kockázatát. Néhány ember úgy dönt, hogy műtétre vágyik, remélve, hogy csökkenti ezt a kockázatot., A műtétnek a térd osteoarthritis kialakulására gyakorolt hatása azonban nem tisztázott.1
lásd térd Osteoarthritis okoz Arthritis-health
beszélgetés a műtét utáni elvárások, valamint a hosszú távú kockázatok, mint például az ízületi gyulladás, kell történnie, mielőtt átesett ACL rekonstrukció. Végső soron a beteg feladata, hogy műtétet végezzen-e vagy sem.
ACL rekonstrukció
az ACL műtét általában a szalag graft segítségével történő rekonstruálását foglalja magában., A rekonstrukció gyakran ajánlott, mert a legtöbb sérült ACL – t a környező környezet miatt nem lehet összevarrni (javítani). A közelmúltban erőfeszítéseket tettek annak érdekében, hogy megtalálják a módját ennek a környezetnek a javítására annak érdekében, hogy az ACL-t graft használata nélkül javítsák.2 A graft lehet:
- A személy saját test (alkalmazása)
- Egy donor (allograft)
a Kutatók kísérleteztek szintetikus graftok, de eddig ezek a bizonyítottan rosszabb, mint a természetes graftok.3
Az alábbiakban az ACL-oltásokhoz használt leggyakoribb szövetek találhatók., A graft anyag működik, mint egy állvány új ínszalag Szövet növekedni.4 minden típusú graft anyag egyedülálló előnyöket kínál.
- Patellar inak. A patelláris ín autograft a beteg saját ínét használja a szakadt ACL helyettesítésére. A patelláris ínről ismert, hogy gyorsan gyógyul, ami népszerű választás a graft számára.
- combhajlító ín. A páciens combcsontját használó autograftok egyre gyakoribbá váltak. Csökkent műtét utáni térdfájdalmat és könnyebb műtéti gyógyulást mutattak a patelláris ínátültetésekhez képest.4
- Quadriceps inak., A Quadriceps autograftokat gyakran használják olyan embereknél, akiknek korábban ACL rekonstrukciója volt.
- Az allograftokat, amelyek a cadaver inak hasznosítása, egyes sebészek előnyben részesítik, mert nem igénylik a beteg saját ínének eltávolítását.
Mentés az ACL rekonstrukciós műtét során a sebész varratokkal biztosítja a graftot a sípcsontra és a combcsontra.
egyetlen speciális graft Típus sem bizonyult jobbnak azon kívül, amellyel egy adott sebész a legtapasztaltabb.,
az ACL rekonstrukció általában minimálisan invazív, artroszkópos megközelítéssel történik. Speciális sebészeti eszközök és videokamera kerülnek behelyezésre a térdízület kis bemetszésein keresztül. A sebész biztosítja a graft, hogy a sípcsont (sípcsont), combcsont (combcsont) segítségével varratok (speciális sebészeti szál).
lásd a térdízület anatómiájának útmutatóját
ACL sebészet helyreállítása
általában az ACL műtét nem igényel éjszakai tartózkodást a kórházban. A legtöbb ember a műtétet követően azonnal mozgathatja a térdét., Néhány napon belül megkezdődhet a műtét utáni rehabilitáció. Rehabilitáció elengedhetetlen, hogy:
- Maximalizálja a hosszú távú eredmények
- Javítása mozgástartomány
- Növekvő erejét
- Visszaállítása egyensúly propriocepció
Lásd a Speciális Gyakorlatokat, hogy Helyreállítsa a Propriocepció
Hivatalos fizikai terápia, gyakran ajánlott a műtét után. Egyes sebészek javasolják a térdvédő használatát; azonban nincs bizonyíték arra, hogy jobb eredményeket mutatnának használatukkal.,5
egyes kutatások azt mutatják, hogy több mint 6 hónapig tarthat a szimmetrikus térdfunkció visszanyerése.6 a sportoló általában a műtétet követő 9-12 hónap között térhet vissza sportjához. Az ortopéd sebész meghatározza, hogy mikor biztonságos visszatérni az atlétikai tevékenységekhez.
Leave a Reply