Chiari purku leikkaus

Yleistä

Chiari purku leikkaus poistaa luun takana kallo laajentaa foramen magnum ja luoda tilaa aivot. Dura päällä herniated risat on avattu, ja laastari on ommeltu laajentaa tilaa, samanlainen päästää ulos vyötärönauha housut jalkaan. Leikkauksen tavoitteena on hallita oireiden etenemistä, lievittää puristusta ja palauttaa normaali aivo-selkäydinnesteen virtaus (CSF)., Leikkaus kestää noin 2-3 tuntia ja toipuminen sairaalassa kestää yleensä 2-4 päivää.

mikä on Chiarin dekompressio?

Posterior fossa purku on kirurginen toimenpide, joka poistaa luun takana kallon ja selkärangan laajentaa tilaa risat ja aivorungon (Fig. 1 ja 2).

monet potilaat kysyvät minimaalisesti invasiivista tai endoskooppista leikkausta. Minimaalisesti invasiivinen voi tarkoittaa eri asioita: lyhyempää ihon ja lihaksen viiltoa, ei dura-aukkoa, ei nielurisojen kutistumista tai ultraäänen ja endoskooppien käyttöä., Huolimatta siitä, mitä sanat” minimaalisesti invasiivinen ” viittaavat, luuston poiston määrä, joka tarvitaan normaalin aivo-selkäydinnesteen virtauksen palauttamiseksi, riippuu yksittäisen potilaan anatomiasta ja Chiarin koosta. Määrä luun poisto pitäisi olla sama kaikissa menettelyn, endoskooppinen tai standardi ”avaa” – tekniikkaa. Se on myös tärkeää ymmärtää, että joitakin invasiivisia tekniikoita käytetään lapsille (joiden kallot ovat edelleen kasvussa), voi tai ei voi olla sopiva aikuisille.,

selkäytimen fuusio voidaan tehdä posteriorisen fossa-dekompressioleikkauksen lisäksi joillakin potilailla, joilla on skolioosista, Ehler-Danlosin oireyhtymästä tai muusta luun poikkeavuudesta johtuva selkärangan epävakaus. Sauvat ja ruuvit asetetaan rakenteellisesti vahvistamaan kallo-ja niskanikamia.

kuka on ehdokkaana?

saatat olla ehdokas leikkausta, jos sinulla on:

• epänormaali kokoelma CSF selkäytimen kutsutaan syrinx.
• Chiari-epämuodostuma, joka estää aivo-selkäydinnesteen virtauksen (vahvistettu cine MK: lla) ja aiheuttaa vakavia tai pahenevia oireita.,

Mitä tapahtuu ennen leikkausta?

toimistokäynnin aikana neurokirurgi kertoo toimenpiteestä, sen riskeistä ja hyödyistä sekä vastaa kaikkiin kysymyksiin. Seuraavaksi sinun tulee allekirjoittaa suostumuksen lomakkeet ja täydellinen paperityötä ilmoittaa kirurgi noin sairaushistoria (ts, allergiat, lääkkeet, vitamiinit, verenvuoto historian, anestesian reaktioita, ennen leikkausta). Keskustele kaikki lääkkeet (reseptiä, over-the-counter, ja kasviperäisten täydentää), että käytät terveydenhuollon tarjoaja. Joitakin lääkkeitä on jatkettava tai lopetettava leikkauspäivänä., Sinulle tehdään leikkaustestit (esim. verikoe, EKG, rintakehän röntgenkuvaus ja CT-kuvaus) useita päiviä ennen leikkausta.

Lopeta kaikki ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Naprosyn, Advil, Motrin, Nuprin, Aleve) ja verenohennuslääkkeitä (coumadin, Plavix, aspiriini) 1 viikko ennen leikkausta. Lopeta tupakointi ja purutupakka 1 viikkoa ennen leikkausta ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen, koska nämä toimet voivat aiheuttaa verenvuotohäiriöitä. Pese hiukset hibiclens® (klooriheksidiini) antiseptisellä saippualla 3 peräkkäisenä päivänä ennen leikkausta., Ruokaa tai juomaa ei sallita yli keskiyön ennen leikkausta.

Leikkausaamu

• suihkuun antibakteerista saippuaa käyttäen. Pukeudu juuri pestyihin, väljiin vaatteisiin.
• käytä tasakorkoisia kenkiä, joissa on suljetut selät.
• Jos sinulla on ohjeet säännölliseen lääkitykseen leikkausaamuna, tee se pienillä siemauksilla vettä.
• poista meikki, hiusneulat, kontaktit, Lävistykset, kynsilakat jne.
• jätä kaikki arvoesineet ja korut kotiin (myös hääbändit).
• tuo lista lääkkeistä annoksilla ja yleensä otetuista vuorokaudenajoista.,
• tuo lista allergioista lääkkeisiin tai elintarvikkeisiin.
• tuo CPAP-laitteesi sairaalaan, jos sinulla on sellainen.

Saapuvat sairaalaan 2 tuntia ennen aikataulun leikkausta aika täydellinen tarvittavat paperit ja työ-ups. Hoitaja selittää ennen leikkausta tehtävän prosessin ja keskustelee mahdollisista kysymyksistäsi. Nukutuslääkäri kertoo nukutuksen vaikutuksista ja sen riskeistä. Laskimonsisäinen (IV) linja asetetaan käsivarteen ennen kuljetusta leikkaussaliin.

mitä leikkauksen aikana tapahtuu?,

Vaihe 1: Valmistele potilas
makaat leikkauspöydällä ja saat nukutuksen. Kun nukut, pääsi asetetaan 3-nastaiseen kallon kiinnityslaitteeseen, joka kiinnittyy pöytään ja pitää pään paikallaan leikkauksen aikana. Suunniteltua viiltoa pitkin ajellaan sentin levyinen kaistale hiuksia. Päänahka valmistetaan antiseptisellä aineella.

Vaihe 2: tehdä viillon ihoon
ihon viilto tehdään keskeltä läpi kaulan lihaksia niin, että kirurgi voi nähdä, kallossa ja yläosassa selkärangan. Ihon viilto on noin 3 tuumaa pitkä (kuva. 3)., Iho ja lihakset nostetaan luustosta ja taitetaan takaisin.

Kuva 3. Kaulan keskelle tehdään 3 tuuman viilto. Värilliset alueet edustavat poistettavaa luuta.

Vaihe 3: poista luu
kirurgi poistaa pieni osa kallon takaraivoon (suboccipital kraniektomia). Joissakin tapauksissa C1-nikaman luinen kaari voidaan poistaa (laminektomia). Nämä vaiheet paljastavat aivojen ja selkäytimen suojapeitteen nimeltä dura(Kuva. 4). Luun poisto lievittää nielurisojen puristusta.,

Vaihe 4: avaa dura
Seuraavaksi kirurgi avaa dura tarkastella risat ja cisterna magna (Fig. 5). Jotkut kirurgit suorittavat doppler-ultraäänitutkimuksen leikkauksen aikana selvittääkseen, onko dura tarpeen avata. Joskus pelkkä luun poisto voi palauttaa normaalin aivo-selkäydinnesteen virtauksen.

Kuva 4. Pieni osa kallosta poistetaan (kraniektomia). Aivoja peittävä dura näkyy.

Vaihe 5: vähentää risat (valinnainen)
koosta Riippuen välilevytyrä, venytetty ja vaurioitunut risat voi olla kutistunut kauterisointiin., Tämä kutistuminen varmistaa, ettei aivo-selkäydinnesteen virtausta ulos 4.kammiosta ole.

Kuva 5. Dura on avattu.

Vaihe 6: kiinnitä dura patch
laastari synteettistä materiaalia tai potilaan oma pericranium (pala syvä päänahasta vain ulkopuolella kallo) ommellaan paikalleen (Fig. 6). Tämä laastari suurentaa duraa ja tilaa nielurisojen ympärillä. Dural-laastari ommellaan vesitiiviisti. Ompelulinja peitetään duraalitiivisteellä CSF-vuodon estämiseksi (Kuva. 7).,

Vaihe 7: sulje viilto
vahvat niskalihakset ja iho ommellaan yhteen. Viillon päälle asetetaan sidos.

mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?

heräät toipumisalueella. Kurkku voi tuntua kipeä putki työnnetään auttaa hengitystä leikkauksen aikana. Kun olet hereillä, sinut siirretään huoneeseesi., Verenpainetta, sykettä ja hengitystä seurataan. Jos tunnet pahoinvointia tai päänsärkyä leikkauksen jälkeen, lääkitys voidaan antaa. Kun tilasi tasaantuu, sinut kotiutetaan perheen tai hoitajan hoidossa, yleensä 1 tai 2 päivää leikkauksen jälkeen. Vastuuvapauden ohjeita kotiin:

Epämukavuutta

• leikkauksen Jälkeen, kipu on onnistunut huumaavia lääkkeitä. Huumausaineet voivat aiheuttaa riippuvuutta ja niitä käytetään rajoitetun ajan. Sen jälkeen kipua hoidetaan parasetamolilla (esim. Tylenolilla) ja tulehduskipulääkkeillä (NSAID) (esim.,, aspiriini; ibuprofeeni, Advil, Motrin, Nuprin; naprokseeninatrium, Aleve.
• myös huumausaineet voivat aiheuttaa ummetusta. Juo paljon vettä ja syö runsaskuituisia ruokia. Ulosteen pehmentimiä ja ulostuslääkkeitä, kuten Dulcolaxia, Senokotia, Colacea ja Magnesian maitoa, on saatavilla ilman reseptiä.
• 20 minuutin jääpakkaukset 3 kertaa päivässä voivat lievittää niska-hartiaseudun kipua ja lihaskouristuksia. Lihasrelaksantteja voidaan määrätä.,

Rajoitukset

• Vältä toimintoja, jotka lisäävät painetta päähän:
  • Taivutus yli, pää alhainen
  • Jännittyneisyys, laakeri alas kun ottaa suolen; välttää ummetus
  • Pitkittynyt yskä; pidä kasvosi aivastaa
  • Nyökkää ”kyllä” asentoon
• Älä aja, kunnes sen jälkeen, kun seuranta tapaaminen.
• älä nosta mitään yli 5 kiloa painavaa 2 viikkoa leikkauksen jälkeen.
• ei rasittavaa toimintaa seuraavien 2 viikon aikana, mukaan lukien pihatyöt, kotityöt ja seksi.,
• älä juo alkoholia 2 viikkoon leikkauksen jälkeen tai narkoottisen lääkityksen aikana.

aktiivisuus

• aloittavat tasapainoharjoitukset ja niskan venymiset ohjeiden mukaan.
• Nouse ylös ja kävele 5-10 minuuttia 3-4 tunnin välein. Lisää vähitellen kävelyaikaasi, kun pystyt. Vältä kuumenemista.

Uiminen/Viilto Hoito

• käy Suihkussa ja pese hiukset miedolla shampoo leikkauksen jälkeen, ellei toisin ohjannut.
• Älä upota tai liota viiltoa veteen (kylpyyn, altaaseen tai ammeeseen).,
• ompeleet, steri-nauhat tai nitomaniitit, jos niitä käytetään, poistetaan seurannan yhteydessä.

Kun Soittaa Lääkärille

• Neste voi kerääntyä ihon alle ympäri viillon. Näkyvä turvotus, joka on pehmeää ja litistynyttä, voi olla merkki aivo-selkäydinnesteestä (CSF). Viillosta voi vuotaa kirkasta tahmeaa nestettä. Soita kirurgille, jos salaojitus tapahtuu.
• Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista:
  • lämpötila, joka ylittää 101º F
  • viilto, joka näkyy infektion merkkejä, kuten punoitusta, turvotus, kipu tai eritys.,
  • Vähentynyt valppaus, lisääntynyt uneliaisuus, heikkous käsivarsissa tai jaloissa, lisääntynyt päänsärkyä, oksentelua tai voimakasta niskakipu, joka estää alentaa leuka kohti rintaa.

Toipuminen

Ennen kuin lähdet sairaalasta, tapaamisia neurokirurgi ajoitetaan 10 14 päivää sen jälkeen, kun leikkaus poistaa ompeleet ja tarkista hyödyntämistä. Toipuminen varsinaisesta leikkauksesta vaihtelee 4-6 viikon välillä yleisen terveydentilan mukaan.

leikkauksen jälkeen viiltohaavasta voi odottaa päänsärkyä ja niskakipua, jotka saattavat kestää useita viikkoja., Sinulle annetaan niskaharjoitukset (latausharjoitukset) tehdä kotona. Nämä auttavat niskan liikkuvuudessa ja parantumisessa.

potilaat palaavat töihin tyypillisesti 4-6 viikon kuluttua, mutta tarkista asia kirurgiltasi. Seuranta cine MRI on suunniteltu 6 kuukaudesta 1 vuoteen.

toipuminen Chiarin oireyhtymästä ja sen oireet voivat kestää kuukausia tai kauemmin. Paluu ”normaaliin” on asteittainen-aika on paras liittolaisesi. Lisää hitaasti aktiivisuutta, vältä rasittavaa nostamista, noudata ohjeita ja säilytä positiivinen asenne., Keskity oireisiin, jotka ovat parantuneet, ja ole kärsivällinen niiden oireiden kanssa, jotka jäävät. Pidä oirepäiväkirjaa seurataksesi edistymistäsi ajan mittaan.

mitkä ovat tulokset?

dekompressioleikkauksesi tulokset riippuvat Chiari-epämuodostuman vakavuudesta sekä aiemman aivo-ja hermovaurion laajuudesta ennen hoitoa. Kahdeksankymmentäviisi-95%: lla potilaista oireet lievittyvät huomattavasti . Syringomyeliasta voi kuitenkin jäädä jäljelle oireita. Jos selkäydinvamma on jo tullut pysyväksi, leikkaus ei poista vaurioita.,

Rasitushengenahdistus päänsärkyä ja niskakipu reagoi hyvin dekompressiivinen kirurgia kuten useimmat aivorunko-oireita (esim. nielemisen ongelmia, kasvojen kipu/puutuminen, äänen muutokset, tinnitus, silmäoireita, huimausta). Elpyminen unihäiriöt, muisti, ja selkäytimen merkkejä (esim. puutuminen tai pistely käsissä ja jaloissa, lihasheikkoutta) kestää kauemmin ja voi täysin palata normaaliksi.

Paineenalennusleikkaus voi mahdollistaa syrinxin valumisen itsestään. Seuranta on tarpeen CSF: n virtauksen ja syrinx-alueen seuraamiseksi. Tämä edistyminen arvioidaan 1 vuoden kuluttua cine MRI (kuva. 8)., Mahdolliset jäljellä olevat oireet, sinä ja lääkäri keskustelevat mahdollisista vaihtoehdoista määrittää paras hoito.

CSF-virtauksen puristumisen tai estymisen uusiutuminen on harvinaista.

Kuva 8. Magneettikuvat ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen osoittaa palautettu CSF virtaus (sininen viiva) noin risat ja katoaminen syrinx (keltainen nuoli) selkäytimessä.

mitkä ovat riskit?

mikään leikkaus ei ole riskitön. Yleisiä komplikaatioita tahansa leikkaus ovat verenvuoto, infektio, verihyytymiä, aivohalvaus, reaktiot anestesia, ja kuolema (harvinainen)., Erityiset komplikaatioita, jotka liittyvät Chiari purku kraniektomia ja duraplasty voivat olla:

• Riski pään ja kaulan kipu on muuttuja.
• aivo-selkäydinnesteen (CSF) vuoto on aivo-selkäydinnesteen karkaaminen. Tämä on yleensä muodoltaan litistynyt tasku nestettä tai viemäröinti viillosta. Jos vuotoa epäillään, sovelletaan paine kastike yli viilto ja ota yhteyttä kirurgi heti. Jos vuoto jatkuu, kirurginen korjaus voi olla tarpeen. Uudet sulkemistekniikat ja biologisen liiman käyttö vähentävät aivo-selkäydinnesteen vuotoriskiä.,
• on olemassa pseudomeningoseeliriski, epänormaali aivo-selkäydinnesteen keräys kaulan kudosten alla. Kokoelma voi ratketa itsestään; kuitenkin ilmoittaa kirurgille, jos näin tapahtuu.
• hermo-tai aivovaurio voi aiheuttaa pysyvän vamman.

Q&A: chiari leikkaus

Q: Miksi jotkut kirurgit poistaa luu nikama niskaan?
A: määrä nielurisojen välilevytyrä on ratkaiseva tekijä poistaa kaari C1-nikama (esim. joku 4mm välilevytyrä vs. joku 20mm välilevytyrä)., Jos ihminen on nuori tai urheilullinen, yritämme aina välttää häiritsemästä C1-nikamaa. On ollut tapauksia, joissa henkilö voi kehittyä craniospinal epävakautta vuosia leikkauksen jälkeen, joko niskavamma tai luonnollinen ikääntyminen prosessi. Jotkut kirurgit mieluummin kutistavat nielurisat kuin poistavat C1: n luun.

Q: On enemmän minun aivot sag ulos pääni jos et poista luu kallo?
a: Ei. Luun poisto on aivan kallon keskellä, jotta nielurisat saavat enemmän tilaa. Pikkuaivojen aivopuoliskoja tukee kallon alapinnalla oleva luu., Tapaukset pikkuaivojen lama (pikkuaivojen ptoosi), että olet kuullut ovat harvinaisia komplikaatioita aiheuttama liikaa luun poisto.

Q: pitääkö minun syrinxini tyhjentää suntilla?
a: Ei. Vuotta sitten asettamalla shuntti osaksi syrinx onkalo oli yhteinen, mutta pitkän aikavälin tuloksia ja ongelmia suntin tukkeutumisen ovat tehneet tätä tekniikkaa melko harvinainen, ja sitä käytetään vain erityistapauksissa. Riittävä purku aivorungon ja neljännen kammion avulla CSF paine ja virtaus, normalisoida ja pitäisi lopulta johtaa katoaminen syrinx omasta.,

Q: Miksi jotkut kirurgit avaavat Duran ja jotkut eivät?
A: joskus pelkkä luun poisto riittää lievittämään puristusta ja palauttamaan aivo-selkäydinnesteen virtauksen (erityisesti lapsilla). Kirurgit voivat käyttää ultraäänitutkimusta aivo-selkäydinnesteen liikkeen testaamiseen ja selvittää, onko dura avattava ja laastarin ompelu (duraplasty) tarpeen. Aikuisilla dura on kuitenkin vähemmän taipuisa, joten tilan suurentamiseksi ommellaan oksa. Tekniikka muistuttaa räätäliä, joka päästää housujen vyötärönauhan ulos., Vaikka dura-aukon välttäminen saattaa pienentää YTK-vuodon riskiä, riittämätön paineenalennus voi lisätä heikon tuloksen riskiä ja johtaa uudelleenlastaukseen.

Q: Onko dura-laastarimateriaalissa eroa?
: Monet patch materiaalit ovat saatavilla, jotka vaihtelevat autologisia (potilaan omia) kudoksen erilaisia kuolleelta ja synteettisiä materiaaleja. Käytämme mieluummin perikraniumista (kallon päällä olevasta kudoksesta) tai synteettisestä kollageenimateriaalista saatua laastarimateriaalia.

Q: toistuuko Chiari leikkauksen jälkeen?
A: Chiari I: n todellinen anatominen toistuminen on harvinaista., On monia syitä, miksi jotkut potilaat pitävät niiden leikkaus epäonnistunut tai ”epäonnistui.”Leikkauksen tekninen vika tarkoittaa estettyä aivo-selkäydinnesteen virtausta foramen magnumissa. Joidenkin oireiden häviäminen ei aina tarkoita leikkauskorjauksen epäonnistumista. Aivo-selkäydinnesteen virtauksen arvioinnissa käytetään cine-MAGNEETTIKUVAUSTUTKIMUSTA.
kudoksen arpeutuminen, luun puutteellinen poisto, Uusi niska-tai päävamma, lisääntynyt aivopaine ja kytketty johto voivat olla uusiutumisen syitä. Myös leikkauskomplikaatiot, kuten pikkuaivojen lama tai selkärangan epävakaus voivat aiheuttaa uusiutumista.,

Q: Miksi joillekin tehdään useita leikkauksia?
A: joillakin potilailla on ollut riittämätön dekompressio normaalin aivo-selkäydinnesteen virtauksen palauttamiseksi. Joko luun poisto oli liian pieni tai dura ei ole avattu riittävästi laajentaa tilaa. Leikkauksen jälkeisen arpeutumisen viivästyminen voi myös johtaa toistuvaan leikkaukseen. Sinivirtaus – ja MAGNEETTIKUVAUSTUTKIMUKSILLA on suuri merkitys uudelleen avaamisen tarpeen määrittämisessä.

Lähteet & linkit

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä Mayfield Aivot & Selkäranka 800-325-7787 tai 513-221-1100.,

Linkit

American Syringomyelia Allianssi-Hanke

Conquer Chiari

Ehlers-Danlosin Yhteiskunnan,

CSFinfo.org

Chiari-Yhteys Kansainvälinen

Spina Bifida Yhdistys

Sanasto

basilaarisen invagination: tila, jossa ylempi osa toisen kohdunkaulan nikama (C2) siirtyy ylöspäin ja takaisin kallonsisäinen tilaa.

aivo-selkäydinneste (CSF): aivojen kammioissa suonikalvon pleksin tuottama kirkas neste. CSF kylvettää aivoja ja selkäytimiä, jolloin ne saavat tukea ja kelluvuutta suojaamaan vammoilta.,

aivo-selkäydinnesteessä (CSF) vuoto: nesteen aivoja ympäröivien voi paeta läpi reikä dura vuori kallo; voi vaatia leikkausta paikata vuoto.

kraniektomia: kallon osan kirurginen poisto.

dura mater: aivojen ulompi suojapeite.

prosessioikeuden patch: (kutsutaan myös prosessioikeuden siirteen, prosessioikeuden korvike, duraplasty) pala kudosta käytetään lähellä tai laajentaa kovakalvon leikkaus. Materiaali voi tulla potilaan päänahasta (autologinen), lehmästä, kollageenista tai synteettisestä.,

Ehler-Danlosin oireyhtymä (EDS): harvinainen geneettinen vika kollageenin, joka vaikuttaa sidekudoksen (esim, nivelet, iho, verisuonet). Kollageeni on proteiini, joka toimii ”liimaa” kehon, lisäämällä voimaa ja kimmoisuutta sidekudosta. EDS-tyyppejä on kuusi. Tyypit I-III aiheuttavat nivelten hypermobiliteettia; nivelen dislokaatiot ja skolioosi ovat yleisiä.

fibromyalgia (FM): krooninen kipu sairaus, jolle on ominaista laajalle levinnyt tuki-ja liikuntaelinten särky, kipu ja jäykkyys; pehmeä kudoksen arkuus; väsymys; ja häiritsee unen, muistin ja mielialan., Monet ihmiset, joilla on fibromyalgia on myös jännitteitä päänsärkyä, leukanivelen (TMJ) häiriöt, ärtyvän suolen oireyhtymä, ahdistusta, ja masennus.

hydrokefalus: epänormaali aivo-selkäydinnesteen kertyminen, joka yleensä johtuu aivojen kammiojärjestelmän tukkeutumisesta. Lisääntynyt kallonsisäinen paine voi pakata ja vahingoittaa aivokudosta.

kallonsisäinen paine (ICP): kallon sisäinen paine. Normaali ICP on 20mm HG.

intratekaalinen tila: selkäydintä ympäröivä tila, jonka läpi aivo-selkäydinneste (CSF) virtaa; kutsutaan myös subaraknoidiavaruudeksi.,

ms-tauti: krooninen sairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä syö suojatupen (myeliini) ympäröivän hermot aivojen ja selkäytimen. Oireet tulevat usein ja menevät ja vaihtelevat suuresti riippuen vaikuttaa hermosyiden.

myelopatia: laaja termi, joka viittaa mistä tahansa syystä johtuvaan selkäytimen toimintahäiriöön. Joitakin prosesseja, jotka johtavat myelopatia ovat poikittainen myeliitti, vammoja, niveltulehdus, verisuonten epämuodostumia, selkärangan murtuma osteoporoosi infektio tai syöpäsairaus, tai syrinx laajentunut kysta sisällä selkäytimen).,

platybasia: epämuodostuma niskakyhmy (clivus), kirjaimellisesti madaltumista kallon pohja. Se voi olla kehityshäiriöitä alkuperä tai johtuu pehmeneminen kallonpohjan luun, jonka avulla se voidaan työntää ylöspäin kuten basilaarisen invagination. Se liittyy muihin synnynnäisiin luun poikkeavuuksiin, kuten ensimmäisen kaulanikaman fuusioitumiseen kalloon (atlas assimilation).

pseudomeningocele: epänormaali kokoelma aivo-selkäydinnesteessä (CSF), joka kommunikoi yhteisen STRATEGIAKEHYKSEN tilaa ympärillä aivojen tai selkäytimen., Toisin kuin meningocele, neste ei ole ympäröivä kalvo, mutta sisältyy ontelon sisällä pehmeä kudoksiin.

pseudotumor cerebri: kohonnut paine sisällä kallo johtuu kertyminen selkäydinnesteestä. Päänsäryn oireet, näköhäiriöt ja korvien soiminen jäljittelevät aivokasvainta,mutta kasvainta ei ole. Useimmiten esiintyy naisilla, jotka ovat lihavia.

skolioosi: selkärangan epänormaali sivukaarre.

shunt: tyhjennysputki aivo-selkäydinnesteen siirtämiseksi aivojen kammioiden sisältä toiseen ruumiinonteloon (esim.vatsaonteloon).,

syringomyelia: krooninen etenevä sairaus selkäytimen aiheuttama tukos normaalin aivo-selkäydinnesteessä (CSF) virtaus, joka ohjaa nestettä selkäytimen muodostamaan syrinx.

syrinx: onkalo täynnä aivo-selkäydinnesteessä (CSF), joka laajenee ja pidentää ajan, tuhoaa center selkäytimen.

tethered johdon oireyhtymä: sairaus selkäytimen aiheuttama epänormaali kiinnitys tai ”tether” – johto luut selkäydinkanavan. Selkäydin venyy ja voi vaurioitua., Filum-terminaali on kuituinen lanka, joka yhdistää selkäytimen pohjan häntäluuhun.

kolmoishermosärky: viidennen kallohermon (kolmoishermon) kivulias häiriö. Tämän hermon ärsytys voi aiheuttaa voimakasta kipua, joka yleensä vaikuttaa kasvojen toiselle puolelle yleensä otsaan, poskeen, leukaan tai hampaisiin.

ventriculoperitoneal (VP) shunt: putki sijoitetaan kammion aivojen valua ylimääräinen aivo-selkäydinneste vatsaonteloon.

päivitetty > 11.,2018
arvostellut > Andrew Soittoäänen, MD, Robert Bohinski, MD, PhD, Mayfield Klinikka, Cincinnati, Ohio