la estructura ósea distintiva y el movimiento complejo(s) de la articulación sacroilíaca se mantienen juntos y se alimentan por una extensa red de ligamentos. Los músculos que rodean la articulación sacroilíaca no mueven específicamente la articulación, pero la salud de estos músculos puede influir en la estabilidad y el movimiento de la articulación.
la articulación recibe su suministro de sangre de las arterias principales y más pequeñas y tiene una amplia red de nervios que son sensibles al dolor.,
ligamentos Sacroilíacos
los ligamentos de soporte y estabilización de la articulación sacroilíaca conectan la articulación de varias maneras. Mientras que varios ligamentos conectan la articulación de la parte delantera y trasera, otros están presentes entre las superficies de la articulación, manteniéndolos juntos.
Ligamento sacroilíaco interóseo
el ligamento interóseo es uno de los más fuertes de todos los ligamentos del cuerpo.1 soporta fuerzas significativas mientras estabiliza el torso y apoya el movimiento(s) de la parte inferior del cuerpo.,
el ligamento interóseo:
- conecta la superficie externa del Sacro (parte triangular de la columna inferior) con la superficie interna ilium (hueso de la cadera)
- recibe las mayores tensiones de los ligamentos asociados con la articulación sacroilíaca.2
- Forma la conexión principal entre el sacro y el ilio.
- evita el movimiento hacia adelante y hacia abajo del Sacro.1
- protege la articulación evitando el movimiento excesivo hacia atrás.2
El ligamento interóseo tiene varias capas., Dado que la parte posterior de la articulación sacroilíaca no está cubierta por una cápsula (como en la parte delantera), este ligamento ayuda a prevenir los movimientos adversos de la articulación hacia la espalda.1
Ligamento intracapsular Superior (ligamento de Illi)
este ligamento es una pequeña banda de tejido fibroso que puede no estar siempre presente. Se cree que el ligamento de Illi es una extensión del ligamento interóseo y tiene poco o ningún valor mecánico.,2
Ligamento sacroilíaco Anterior
este ligamento, a veces llamado Ligamento sacroilíaco ventral, cubre el frente de la articulación sacroilíaca, que incluye la cápsula articular (articulación) que encierra la articulación en esta área. Las fibras de esta cápsula se mezclan con la cápsula de la articulación en frente y no proporcionan mucho apoyo.2
el ligamento SI anterior es relativamente delgado, lo que lo hace excepcionalmente vulnerable a lesiones y dolor.,1,2
Save la parte anterior de la articulación sacroilíaca está cubierta por el ligamento sacroilíaco anterior, que es relativamente delgado, lo que la hace vulnerable a lesiones y dolor.
Ligamento sacroilíaco Posterior
el ligamento SI posterior corre a lo largo de la parte posterior de la articulación sacroilíaca y proporciona una estabilidad considerable.2 el ligamento conecta la parte posterior de los huesos de la cadera (columna ilíaca posterior-superior y cresta ilíaca) con el sacro.,
Hay dos componentes del ligamento si posterior:2
- Ligamento sacroilíaco posterior largo
- Ligamento sacroilíaco posterior corto
el ligamento sacroilíaco posterior largo sufre tensión durante la transmisión de fuerzas de las piernas a la parte superior del cuerpo y viceversa.1
Save la parte posterior (posterior) de la articulación sacroilíaca está estabilizada por los ligamentos sacroilíacos posteriores, que conectan la parte posterior de los huesos de la cadera con el sacro.,
Accesorios sacroilíaca ligamentos
Los tres siguientes accesorios ligamentos ayudan a mejorar la estabilidad de la sacroilíaca joint1:
- ligamento Sacrotuberoso
- Sacroespinosa ligamento
- ligamento Iliolumbar
El sacrotuberoso y sacroespinosa ligamentos crear la mayor foramen ciático y el menor foramen ciático.1,2 el nervio más grande del cuerpo, el nervio ciático, pasa a través del foramen ciático mayor formado por estos ligamentos., El Trauma a estos ligamentos, y la inflamación consiguiente, puede llevar al dolor del nervio ciático, que corre abajo a través de la pierna a lo largo del curso del nervio. (Lea: lo que necesita saber sobre la ciática)
SI Joint Muscles
los músculos alrededor de la articulación sacroilíaca no impulsan específicamente sus movimientos; la mayoría de los movimientos de la articulación se facilitan por la tensión en sus ligamentos.2 los grupos musculares circundantes suelen desempeñar un papel en el mantenimiento de la estabilidad y la función de esta importante articulación.
anatómicamente, la articulación SI está rodeada por más de 40 músculos.,2 los principales grupos musculares que afectan a la articulación SI son:
- músculos de la espalda, como el erector spinae, quadratus lumborum y multifidus lumborum.2
- músculos de la cadera, como los iliopsoas.2
- músculos centrales, como el recto abdominal.2
- músculos de las nalgas, como el glúteo máximo y el piriforme.2
- músculos del muslo, como el bíceps femoral del grupo isquiotibial.,3
Save los músculos principales que soportan la espalda y la cadera, como el quadratus lumborum, el psoas y el piriformis, desempeñan un papel en el mantenimiento de la estabilidad y la función de la articulación sacroilíaca.
cuando estos músculos se vuelven tensos debido a una actividad inadecuada (como un estilo de vida sedentario), se vuelven más cortos y, a su vez, causan tensión alrededor de la articulación sacroilíaca, haciéndola rígida. Estirar y activar adecuadamente estos músculos permite que la articulación sea flexible y funcione sin dolor.,3
suministro nervioso de la articulación sacroilíaca
la articulación sacroilíaca está bien inervada, causando dolor considerable y síntomas que surgen de esta región durante el trauma o la inflamación. El patrón de suministro de nervios puede variar entre los individuos. Esta variabilidad también se puede ver en los lados derecho e izquierdo del mismo individuo. Se cree que esta inconsistencia puede ser responsable del diverso patrón de dolor referido desde la articulación sacroilíaca.,1,2
- la articulación sacroilíaca recibe su suministro nervioso de las ramas anteriores principales (rami ventral) de los nervios espinales L4 y L5, el nervio glúteo superior y otras ramas principales (rami dorsal) de los nervios espinales L5 a s2.1
- El suministro nervioso de la articulación sacroilíaca incluye la inervación sensorial, lo que significa que los nervios conducen señales de dolor desde la cápsula, los ligamentos y el cartílago de la articulación.2
- Los nervios de la articulación también poseen receptores especiales llamados mecanorreceptores. Estos mecanorreceptores ayudan a transmitir información relacionada con el movimiento y la posición de la articulación., Esta información ayuda a mantener el cuerpo erguido y equilibrado.2
la articulación sacroilíaca típicamente contiene más receptores sensibles al dolor que los mecanorreceptores. La parte más sensible al dolor y altamente inervada de la articulación sacroilíaca es el cartílago.2
suministro de sangre de la articulación sacroilíaca
Una rica red de arterias suministra la articulación sacroilíaca a través de ramas grandes y pequeñas que se extienden a lo largo de la parte delantera y trasera de la articulación.,
- la parte posterior de la articulación es suministrada por la arteria Sacra mediana y la arteria Sacra lateral. Ambas arterias surgen de la arteria ilíaca interna, que se encuentra comúnmente en los niveles L5-S2 de la columna vertebral. Estas arterias se unen con la rama superficial de la arteria glútea superior.1,2
- la porción frontal de la articulación es suministrada por la arteria iliolumbar, que se origina bien en la arteria ilíaca interna o en la arteria ilíaca común.1,2
el drenaje venoso de la articulación fluye hacia la vena ilíaca interna.,
la gran mayoría de los problemas de las articulaciones sacroilíacas afectan los ligamentos y/o el cartílago de la articulación. Los músculos que rodean la articulación del SI, como la espalda, el tronco, las nalgas y los músculos del muslo, también pueden influir en la articulación si están apretados y no están bien acondicionados. El desarrollo natural de la articulación y el patrón de carga mecánica cambian con la edad para adaptarse a las crecientes tensiones fisiológicas y los impactos en las regiones pélvica y de cadera.
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