structura osoasă distinctivă și mișcarea complexă (e) a articulației sacroiliace sunt ținute împreună și alimentate de o rețea extinsă de ligamente. Mușchii care înconjoară articulația sacroiliacă nu mișcă în mod specific articulația, dar sănătatea acestor mușchi poate influența stabilitatea și mișcarea articulației. articulația primește alimentarea cu sânge din arterele majore și mai mici și are o rețea largă de nervi sensibili la durere.,ligamentele sacroiliace de susținere și stabilizare a articulației sacroiliace conectează articulația în mai multe moduri. În timp ce mai multe ligamente conectează articulația din față și din spate, altele sunt prezente între suprafețele articulare, ținându-le împreună.ligamentul interosos este unul dintre cele mai puternice dintre toate ligamentele din organism.1 poartă forțe semnificative în timp ce stabilizează trunchiul și susține mișcarea(mișcările) inferioară a corpului.,ligamentul interosos:
- conectează suprafața exterioară a sacrului (partea triunghiulară a coloanei vertebrale inferioare) la suprafața interioară ilium (osul șoldului)
- primește cele mai mari solicitări ale ligamentelor asociate articulației sacroiliace.2
- formează legătura majoră dintre sacrum și ilium.
- împiedică mișcarea înainte și în jos a sacrului.1
- protejează articulația prin prevenirea mișcării excesive înapoi.2
ligamentul interosos are mai multe straturi., Deoarece porțiunea din spate a articulației sacroiliace nu este acoperită de o capsulă (ca în față), acest ligament ajută la prevenirea mișcărilor adverse ale articulației spre spate.1
ligament intracapsular Superior (ligamentul lui Illi)
Acest ligament este o bandă mică de țesut fibros care poate să nu fie întotdeauna prezent. Ligamentul Illi este considerat a fi o extensie a ligamentului interosos și are o valoare mecanică mică sau deloc.,2
ligamentul sacroiliac Anterior
Acest ligament, numit uneori ligamentul sacroiliac ventral, acoperă partea din față a articulației sacroiliace, care include capsula articulară (articulară) care închide articulația în această zonă. Fibrele acestei capsule se amestecă cu capsula articulației din față și nu oferă prea mult sprijin.2
ligamentul SI anterior este relativ subțire, făcându-l unic vulnerabil la leziuni și durere.,1,2
Save față (anterioară) partea articulatiei sacroiliace este acoperit de partea anterioară ligamentul sacroiliac, care este relativ subțire, ceea ce face vulnerabile la prejudiciu și durere.
ligamentul sacroiliac Posterior
ligamentul SI posterior rulează de-a lungul spatelui articulației sacroiliace și asigură o stabilitate considerabilă.2 ligamentul conectează partea din spate a oaselor șoldului (coloana iliacă superioară posterioară și creasta iliacă) la sacrum., există două componente ale ligamentului posterior SI: 2
- ligamentul sacroiliac posterior lung
- ligamentul sacroiliac posterior scurt
ligamentul sacroiliac posterior lung suferă tensiune în timpul transmiterii forțelor de la picioare la corpul superior și invers.1
Save spate (posterior) partea articulatiei sacroiliace este stabilizat de către posterior ligamentelor sacroiliace, care conectează partea din spate a șoldului oasele sacrum.,
Accesoriu ligamentelor sacroiliace
următoarele trei ligamente accesorii ajuta spori stabilitatea sacroiliace joint1:
- Sacrotuberous ligament
- Sacrospinous ligament
- ligamentul Iliolombar
sacrotuberous și sacrospinous ligamentele crea cea mai mare foramenul sciatic și cea mai mică sciatic foramen.1,2 cel mai mare nerv din organism, nervul sciatic, trece prin foramenul sciatic mai mare format de aceste ligamente., Trauma acestor ligamente și inflamația consecutivă pot duce la dureri ale nervului sciatic, care se scurge prin picior de-a lungul cursului nervului. (Citiți: Ce trebuie să știți despre sciatică)
si mușchii articulați
mușchii din jurul articulației sacroiliace nu își alimentează în mod specific mișcările; majoritatea mișcărilor articulației sunt facilitate de tensiunea asupra ligamentelor sale.2 grupurile musculare înconjurătoare joacă de obicei un rol în menținerea stabilității și funcției acestei articulații importante. anatomic, articulația SI este înconjurată de peste 40 de mușchi.,2 principalele grupe de muschi care afecteaza SI comune sunt:
- mușchii spatelui, cum ar fi erector spinae, quadratus lumborum, și multifidus lumborum.2
- mușchii șoldului, cum ar fi iliopsoas.2
- mușchii de bază, cum ar fi rectus abdominis.2
- mușchii feselor, cum ar fi gluteus maximus și piriformis.2
- mușchii coapsei, cum ar fi bicepsul femural din grupul hamstring.,3
Save muschii Majore care susțin spate și șold, cum ar fi quadratus lumborum, psoas, și piriformis, joacă un rol în menținerea stabilității și funcția articulatiei sacroiliace. când acești mușchi devin strânși din cauza activității inadecvate (cum ar fi dintr-un stil de viață sedentar), devin mai scurți și, la rândul lor, provoacă tensiune în jurul articulației sacroiliace, făcându-l rigid. Întinderea și activarea adecvată a acestor mușchi permite articulației să fie flexibilă și să funcționeze fără durere.,3
Nervul articulatiei Sacroiliace
comun sacroiliace este bine inervat, provoacă dureri considerabile și simptome să apară din această regiune în timpul traumatism sau inflamație. Modelul alimentării nervoase poate varia între indivizi. Această variabilitate poate fi văzută și pe partea dreaptă și stângă a aceluiași individ. Se crede că această inconsecvență poate fi responsabilă pentru modelul divers al durerii menționate din articulația sacroiliacă.,1,2
- În comun sacroiliace primește aprovizionare nervoase de la cele mai importante anterioară ramuri (ventral rami) din L4 și L5 nervii spinali, superior, nervul gluteal, și alte ramuri majore (dorsală rami) ale nervilor spinali L5 la S2.1
- furnizarea nervoase articulatiei sacroiliace include inervația senzorială, ceea ce înseamnă că nervii efectua semnale de durere din comun este capsulă, ligamente si cartilaje.2
- nervii articulației posedă, de asemenea, receptori speciali numiți mecanoreceptori. Acești mecanoreceptori ajută la transmiterea informațiilor legate de mișcare și poziția comună., Aceste informații ajută la menținerea corpului în poziție verticală și echilibrată.2
articulația sacroiliacă conține de obicei mai mulți receptori sensibili la durere decât mecanoreceptorii. Partea cea mai sensibilă la durere și foarte inervată a articulației sacroiliace este cartilajul.2
alimentarea cu sânge a articulației sacroiliace
o rețea bogată de artere furnizează articulația sacroiliacă prin ramuri mari și mici care se desfășoară de-a lungul frontului și spatelui articulației.,porțiunea din spate a articulației este furnizată de artera sacrală mediană și artera sacrală laterală. Ambele artere apar din artera iliacă internă, întâlnită frecvent la nivelul coloanei vertebrale L5-s2. Aceste artere se unesc cu ramura superficială a arterei gluteale superioare.1,2
drenajul venos al articulației curge în vena iliacă internă., marea majoritate a problemelor articulare sacroiliace afectează ligamentele și/sau cartilajul articulației. Mușchii care înconjoară articulația SI, cum ar fi mușchii spatelui, miezului, feselor și coapsei, pot influența, de asemenea, articulația dacă sunt strânși și nu sunt bine condiționați. Dezvoltarea naturală a articulației și modelul de încărcare mecanică se schimbă odată cu vârsta pentru a se adapta stresului fiziologic în creștere și impacturilor asupra regiunilor pelvine și șoldului.
Leave a Reply