den distinkta benstrukturen och komplexa rörelsen(s) i sacroiliac-leden hålls samman och drivs av ett omfattande nätverk av ledband. Musklerna som omger sacroiliac-leden rör inte specifikt leden, men hälsan hos dessa muskler kan påverka stabiliteten och rörelsen i leden.
fogen får sin blodtillförsel från stora och mindre artärer och har ett brett nätverk av nerver som är smärtkänsliga.,
Sacroiliac ligament
de stödjande och stabiliserande ligamenten i sacroiliac-leden förbinder fogen på flera sätt. Medan flera ledband förbinder fogen från fram och bak, är andra närvarande mellan de gemensamma ytorna och håller dem ihop.
Interosseous sacroiliac ligament
det interosseösa ligamentet är en av de starkaste av alla ledband i kroppen.1 den bär betydande krafter samtidigt som den stabiliserar bålen och stöder nedre kroppsrörelse(er).,
det interosseösa ligamentet:
- förbinder den yttre ytan av sakrummet (triangulär del av nedre ryggraden) till den inre ytan ilium (höftben)
- mottar de största spänningarna hos ligamenten i samband med sacroiliac-leden.2
- utgör den viktigaste kopplingen mellan sakrummet och ilium.
- förhindrar fram-och nedåtgående rörelse av korsbenet.1
- skyddar fogen genom att förhindra överdriven bakåtgående rörelse.2
det interosseösa ligamentet har flera lager., Eftersom den bakre delen av sacroiliac-leden inte är täckt av en kapsel (som i framsidan), hjälper detta ligament till att förhindra negativa rörelser i leden mot baksidan.1
överlägsen intrakapsulär ligament (illis ligament)
detta ligament är ett litet band av fibrös vävnad som kanske inte alltid är närvarande. Illis ligament tros vara en förlängning av det interosseösa ligamentet och har lite eller inget mekaniskt värde.,2
främre sacroiliac ligament
detta ligament, som ibland kallas ventrala sacroiliac ligament, täcker framsidan av sacroiliac gemensamma, som innefattar den artikulära (gemensamma) kapsel som omsluter leden i detta område. Fibrerna i denna kapsel blandas med fogens kapsel framför och ger inte mycket stöd.2
det främre si-ligamentet är relativt tunt, vilket gör det unikt sårbart för skada och smärta.,1,2
spara den främre (främre) delen av sacroiliac-leden är täckt av det främre sacroiliac-ligamentet, vilket är relativt tunt, vilket gör det sårbart för skada och smärta.
bakre sacroiliac ligament
den bakre si-ligamentet löper längs baksidan av sacroiliac-leden och ger stor stabilitet.2 ligamentet förbinder baksidan av höftbenen (bakre överlägsen iliac ryggrad och iliac crest) till sakrummet.,
det finns två komponenter i den bakre si-ligamentet: 2
- lång bakre sacroiliac ligament
- kort bakre sacroiliac ligament
den långa bakre sacroiliac ligament genomgår spänning under överföringen av krafter från benen till överkroppen och vice versa.1
spara den bakre (bakre) delen av sacroiliac-leden stabiliseras av de bakre sacroiliac-ligamenten, som förbinder baksidan av höftbenen till sakrummet.,
tillbehör sacroiliac ligament
följande tre tillbehör ligament bidra till att förbättra stabiliteten i sacroiliac leden1:
- Sacrotuberous ligament
- Sacrospinous ligament
- Iliolumbar ligament
de sacrotuberous och sacrospinous ligament skapa större sciatic foramen och mindre sciatic foramen.1,2 den största nerven i kroppen, den sciatic nerven, passerar genom de större sciatic foramen som bildas av dessa ligament., Trauma mot dessa ligament, och den därav följande inflammationen, kan leda till ischiasnerven smärta, som går ner genom benet längs nervens gång. (Läs: vad du behöver veta om ischias)
si gemensamma muskler
musklerna runt sacroiliac-leden driver inte specifikt sina rörelser; de flesta av fogens rörelser underlättas av spänning på ligamenten.2 de omgivande muskelgrupperna spelar vanligtvis en roll för att upprätthålla stabiliteten och funktionen hos denna viktiga LED.
anatomiskt är SI-leden omgiven av över 40 muskler.,2 de huvudsakliga muskelgrupperna som påverkar si-leden är:
- ryggmuskler, såsom erector spinae, quadratus lumborum och multifidus lumborum.2
- höftmuskler, såsom iliopsoas.2
- kärnmuskler, såsom rectus abdominis.2
- Skinkan muskler, såsom gluteus maximus och piriformis.2
- lårmuskler, såsom biceps femoris från hamstring-gruppen.,3
spara stora muskler som stöder rygg och höft, såsom quadratus lumborum, psoas och piriformis, spelar en roll för att upprätthålla stabiliteten och funktionen hos sacroiliac-leden.
När dessa muskler blir täta på grund av otillräcklig aktivitet (som från en stillasittande livsstil) blir de kortare och i sin tur orsakar spänning runt sacroiliac-leden, vilket gör den styv. Tillräckligt stretching och aktivering av dessa muskler gör att fogen kan vara flexibel och fungera utan smärta.,3
nervtillförsel av Sacroiliac-leden
sacroiliac-leden är väl innerverad, vilket orsakar stor smärta och symtom som uppstår från denna region under trauma eller inflammation. Mönstret av nervtillförsel kan variera bland individer. Denna variabilitet kan också ses på höger och vänster sida av samma individ. Man tror att denna inkonsekvens kan vara ansvarig för det olika mönstret av hänvisad smärta från sacroiliac-leden.,1,2
- den sacroiliac gemensamma får sin nervtillförsel från de stora främre grenar (ventral rami) av L4 och L5 spinal nerver, överlägsen gluteal nerv, och andra stora grenar (dorsal rami) av spinal nerver L5 till S2.1
- nervtillförseln av sacroiliac gemensamma innefattar sensorisk innervation, vilket innebär att nerverna utför smärtsignaler från ledkapseln, ligament och brosk.2
- fogens nerver har också speciella receptorer som kallas mekanoreceptorer. Dessa mekanoreceptorer hjälper till att vidarebefordra information relaterad till rörelse och gemensam position., Denna information hjälper till att hålla kroppen upprätt och balanserad.2
sacroiliac-leden innehåller vanligtvis mer smärtkänsliga receptorer än mekanoreceptorer. Den mest smärtkänsliga och mycket innerverade delen av sacroiliac-leden är brosket.2
blodtillförsel av Sacroiliac-leden
ett rikt nätverk av artärer levererar sacroiliac-leden genom stora och små grenar som går längs fram-och baksidan av leden.,
- den bakre delen av fogen levereras av median sakralartären och lateral sakralartären. Båda dessa artärer härrör från den inre iliacartären, som vanligen finns vid ryggraden L5-s2. Dessa artärer förenar sig med den ytliga grenen av den överlägsna glutealartären.1,2
- den främre delen av fogen levereras av iliolumbar-artären, som härstammar antingen från den inre iliacen eller den gemensamma iliacartären.1,2
den venösa dräneringen av leden strömmar in i den inre iliacvenen.,
den stora majoriteten av sacroiliac gemensamma problem påverkar ledbandets ledband och / eller brosk. Muskler som omger si-leden, såsom rygg, kärna, skinkor och lårmuskler, kan också påverka fogen om de är täta och inte väl konditionerade. Fogens naturliga utveckling och mekaniska belastningsmönster förändras med ålder för att rymma de växande fysiologiska påfrestningarna och effekterna på bäcken och höftområdena.
Leave a Reply