Intersex Menneskerettigheder Australien

Denne artikel gennemgår de tilgængelige data for antallet af intersex personer. Indsamling af data om interse. – personer kompliceres af flere faktorer.

1. mennesker født med interse.træk har flere forskellige juridiske se .opgaver, kønsidentiteter og seksuelle orienteringer. Vi har forskellige måder at forstå vores kroppe, køn, og køn, og disse bør aldrig ignoreres., På grund af dette genererer tilføjelse af interse.som en kategori til et spørgsmål om køn eller køn ikke nyttige eller pålidelige data. Det er ikke rimeligt eller anbefales at gøre dette.
2. Interse. – træk stigmatiseres og misforstås på måder, der begrænser afsløring. Stigmatisering og fejlopfattelser, mener, at undersøgelsen spørgsmål, der spørger, om nogen har en intersex variation, kan resultere i falsk negative resultater (intersex personer ikke reagerer) eller falske positiver (folk, der tror, at intersex betyder noget andet, svarer).,
3. Interse. – diagnoser blev skjult for enkeltpersoner (og ofte deres familier) indtil den tidlige del af dette århundrede. Ne..ealand Office of the Privacy Commissioner (2018) har kun identificeret variabel ændring til dette paradigme. Australien deler mange af de samme kliniske institutioner, og har sandsynligvis lignende omstændigheder, med forældre og børn, der er uddannet af klinikere til at have særlig forståelse af deres kroppe og vilkår, der vedrører deres kroppe.,

som følge heraf er vi i øjeblikket afhængige af historiske kliniske data. Dette er kompliceret af yderligere problemer: mangel på korrekt registrering af data på intersex diagnoser, variabel bestemmelser om, hvad der gør en bestemt diagnose en intersex diagnose, og virkningen af ideologiske værdier på disse spørgsmål.,

Vi har set skøn spænder fra 1 i 1.500 eller 2.000 fødsler til 4%, og vi anbefaler en øvre grænse tal på 1.7%, på trods af sine fejl. Dette blev offentliggjort af Blackless og andre i American Journal of Human Biologi, og også af Anne Fausto-Sterling, Professor i Biologi og kønsforskning ved Brown University i USA. Der findes endnu ikke flere nøjagtige datakilder.

tidlige øvre grænse estimater

det højere tal på 4% blev tilsyneladende først Citeret af John Money, PhD., Penge blev betragtet som en fremtrædende myndighed i interse. – spørgsmål indtil slutningen af 1990 ‘ erne og åbenbaringer om David Reimer-sagen; denne klassiske medicinske casestudie vedrørte kønsidentiteten af en dreng, der blev rejst som en pige efter en forkludret omskæring.Professor Anne Fausto-Sterling citerede Money ‘ s skøn i sin avis, De Fem køn. Denne figur blev derefter Citeret af Cheryl Chase fra det (nu nedlagte) Interse.Society of North America i sit brev fra 1993 Interse .ual Rights to the Sciences journal.,

Understreges øvre grænse skøn

I mangel af bedre internationalt accepterede data, Intersex Menneskerettigheder Australien citerer en systematisk gennemgang af den medicinske litteratur i American Journal of Human Biology af Melanie Blackless, Anne Fausto-Sterling, og andre viser intersex til at være omkring 1,7% af alle levendefødte børn.,

dette skøn vedrører ethvert “individ, der afviger fra det platoniske ideal om fysisk dimorfisme ved kromosomale, genitale, gonadale eller hormonelle niveauer”, og det søger således at indkapsle hele befolkningen af mennesker, der stigmatiseres – eller risikerer stigmatisering – på grund af medfødte kønskarakteristika.

estimater for nedre grænser

mange kilder nævner estimater for nedre grænser på 1 ud af 1.500 eller 1 ud af 2.000 levendefødte., Disse har en tendens til at udelukke mange interse. – variationer, der ellers af medicin nu betragtes som “forstyrrelser i kønsudvikling” eller “DSD”; de fokuserer på et snævrere udvalg af træk, hvor eksterne kønsorganer er “tvetydige”, og diagnosen stilles ved fødslen. For eksempel, Professor Alice Dreger har sagt, 1998:

En 1993 gynækologi tekst vurderer, at “i omkring 1 ud af 500 fødsler, sex er tvivlsom på grund af de ydre kønsorganer.”Jeg er overbevist af nyere, veldokumenteret litteratur, der estimerer antallet til at være omkring 1 ud af 1.500 levendefødte.,

frekvensstimatet stiger dramatisk, men hvis vi inkluderer alle børn født med, hvad nogle læger anser kosmetisk “uacceptable” kønsorganer.

på Grund af sit fokus på synlige karakteristika straks ved fødslen, det udelukker træk, der kan ses gennem prænatal screening eller genetiske test af IVF fostre, og det udelukker træk, der bliver tydeligt i puberteten eller senere i livet.,

En tydelig smal tilgang ses også i 2002 papir med familie læge og psykolog Dr. Leonard Sax, hvor der står:

Anne Fausto-Sterling ‘ s forslag om, at forekomsten af intersex kan være så højt som til 1,7% har vakt stor opmærksomhed i både den videnskabelige og tryk på den populære medier. Mange korrekturlæsere er ikke klar over, at dette tal omfatter betingelser , som de fleste klinikere ikke genkender som interse., såsom Klinefelter syndrom, Turner syndrom, og sen debut adrenal hyperplasi., Hvis udtrykket interse.skal bevare nogen betydning, udtrykket bør begrænses til de betingelser, hvor kromosomal køn er uforenelig med fænotypisk køn, eller hvor fænotypen ikke kan klassificeres som enten mand eller kvinde. Ved anvendelse af denne mere præcise definition ses den sande forekomst af interse.at være omkring 0,018%, næsten 100 gange lavere end Fausto-Sterlings skøn på 1,7%.

denne erklæring indeholder faktisk to forskellige definitioner (adskilt af ordet “eller”) vedrørende fænotyper og kromosomer., Det er en vilkårlig og ideologisk analyse, der kræver, at personer, der er blevet opmærksom på medicin på grund af deres medfødte fysiske egenskaber, skal undersøges om årsagen. Afhængig af denne årsag falder de måske eller måske ikke inden for SA. ‘ s definitioner.,

Vores anbefaling: brug vurderingen af Blackless og andre, for nu

IHRA ikke understøtter analyse af Sax, i høj grad, fordi vi tillægger en anden betydning til ordet intersex, baseret på levede erfaringer., Mange intersex personer, der falder uden Sax smalle, to definitioner ansigt stigmatisering og lider under krænkelser af menneskerettighederne på samme måde, som intersex personer, der falder ind under definitionerne, fordi deres fysiske udvikling ikke er i overensstemmelse med medicinske eller sociale normer for kvindelige eller mandlige organer. Mange sådanne personer, inklusive mennesker med HYP .y, hypospadier og MRKH, har hjulpet med at finde og hjælpe med at lede interse.human right-bevægelsen.

i denne forstand er forskellen mellem smalle og brede definitioner i medicin vilkårlig og ideologisk., Det er vilkårligt, at undersøgelse og testning er nødvendig for at fastslå årsagen til relevante biologiske egenskaber. Det er ideologisk, at interkønnede mennesker deler fælles fodslag på grund af den fælles oplevelse af stigmatisering af vores atypiske kønskarakteristika. Det er det opfattede behov for diagnose og behandling selv, der definerer interse .populationen, og ikke nødvendigvis et specifikt og snævert sæt årsagsfaktorer.

i denne sammenhæng er et skift i medicinsk terminologi fra 2006 lysende., “DSD “blev defineret af klinikere som en” erstatning ” medicinsk betegnelse for hermafrodit, pseudo-hermafrodit og interse.. Udtrykket i sig selv forbliver meget bestridt: australske og mange andre interse. – organisationer betragter det som iboende patologiserende; det har en tendens til at sanktionere medicinsk intervention. Vores påstand blev støttet af det australske Senats Community Affairs Committee i en rapport fra 2013 om ufrivillig eller tvungen sterilisering af interse. – mennesker i Australien.

selvom vi gør indsigelse mod udtrykket “DSD”, indkapsler det en række atypiske fysiske eller anatomiske kønskarakteristika., Disse deler til fælles deres manglende overensstemmelse med medicinske og sociale køn og køn normer. Denne manglende overensstemmelse med stereotype standarder for mænd og kvinder er grunden til, at interse. – forskelle medicineres i første omgang, og selvom det stadig er tilfældet, giver det mening for os at inkludere dem i en definition af interse..

det lave tal på 1 ud af 1.500 eller 1 ud af 2.000 levendefødte fremgår ikke af data offentliggjort andetsteds., NS.Sundhedsministeriet rapporterer data fra Statens mødre og babyer rapport 2009 viser, at spædbørn med synlige rapporterbare forskelle i se. anatomi mellem 2003-2009 omfattede 0,59% af alle fødsler, eller 1 i 169. Der gives ingen opdeling af yderligere (ofte endnu ikke synlige) relevante kromosomale “anomalier”.

Derfor, i mangel af bedre internationalt accepterede data, Intersex Menneskerettigheder Australien citerer en systematisk gennemgang af Blackless, Fausto-Sterling, og andre viser intersex til at være omkring 1,7% af alle levendefødte børn., I Sexing the Body, Anne Fausto-Sterling indeholder følgende sammenfatning:

baggrundsanalysen offentliggjort af Blackless og andre fandt, at:

frekvensen kan være så høj som 2% af levendefødte. Hyppigheden af personer, der modtager “korrigerende” genital kirurgi, dog sandsynligvis løber mellem 1 og 2 per 1.000 levendefødte (0,1-0,2%).,

advarsler

flere faktorer påvirker nøjagtigheden af disse statistikker, og antallet af graviditetsafslutninger og genetisk mangfoldighed i forskellige populationer betyder, at tallet er noget mangelfuldt.genetiske forskelle varierer i forskellige populationer

fordi interse.er medfødt, typisk genetisk, populationstal varierer noget rundt om i verden, og Tallet på 1, 7% udelader populationer med høje CAH-satser. Fausto-Sterling hedder:

tallet 1.,7 procent er et gennemsnit fra en lang række populationer; antallet er ikke ensartet i hele verden…
hyppigheden af genet for CAH varierer meget rundt om i verden. En undersøgelse fandt, at 3, 5 per tusind Yupik Eskimos født havde en dobbelt dosis af CAH-genet. I modsætning hertil udtrykker kun 0,005 / 1,000 ne .ealealændere træk…
blandt Ashkena .iske jøder stiger antallet til 37/1.000.

i en australsk sammenhæng er højere end gennemsnitlige befolkningstal for CAH også tydelige i nogle oprindelige samfund., 5 alfa-Reduktasemangel er kendt for at være relativt mere almindelig blandt nogle sproglige grupper i PNG.

Der er mange flere interse.variationer

ikke alle kendte interse. træk er inkluderet i tabellen. Disse omfatter diagnoser som 5 alfa-reduktase mangel og komplekse hypospadier.

Fausto-Sterlings tal for idiopatiske interse. – træk er også vigtigt at bemærke. Idiopatiske diagnoser er dem, hvor ætiologien (årsag eller historie) ikke er kendt., I 2013, Professor Olaf Hiort, chef for afdelingen for Pædiatrisk Endokrinologi og Diabetes i Afdeling for Pædiatri på Lübeck Universitet, Tyskland, har citeret “mindst 40” forskellige intersex variationer, også identificere en bred vifte af personer uden specifikt identificeret genetiske årsager:

DSD omfatter en heterogen gruppe af forskelle i køn, udvikling med mindst 40 forskellige enheder, hvoraf de fleste er genetisk bestemt. En nøjagtig diagnose mangler i 10 til 80% af tilfældene.,

ti til 80% er et ekstraordinært interval. Det illustrerer, at hverken diagnose eller definition (og vi argumenterer andre steder eller behandling) er eksakte videnskaber.

Anne-Fausto Sterling foreslår også, at befolkningstallene “kan være stigende”, idet der bemærkes stigende fødsler via in vitro-befrugtning (IVF) og bekymring over “miljøforurenende stoffer, der efterligner østrogener”.

afslutninger og IVF

på den anden side er befolkningstallene sandsynligvis ændret over tid på grund af afslutninger og brugen af IVF til at udelukke embryoner med interse. – variationer., Kan CAH, 45,45 og 47,. .y testes via fostervandsprøver, og mange identificerede graviditeter kan afsluttes inklusive op til 88% i undersøgelser af 47,diagnosedxyyfostre diagnosticeret prenatalt. (Dette rejser spørgsmål inden for” LGBTI ” populationer.)

anbefaling

i betragtning af at interse. – personer kun bliver opmærksomme på dataindsamlere gennem en tilfældighed eller en tilsyneladende medicinsk grund, vil det faktiske antal mennesker med interse. – variationer sandsynligvis være så meget som 1.7%. På trods af begrænsningerne i dataene synes 1, 7% mere berettiget som et øvre grænsetal end alternativer til dato.,

Melanie Blackless, Anthony Charuvastra, Amanda Derryck, Anne Fausto-Sterling, Karl Lauzanne, Ellen Lee, 2000,

Georgiann Davis, 2011, “DSD er en Helt Fin Sigt”: Befæste Lægelig Myndighed gennem et Skift i Intersex Terminologi, Sociologi Diagnose (Fremskridt i Medicinsk Sociologi Bind 12), s. 155-182.Alice Dreger, 1998, “tvetydig se?” –eller Ambivalent medicin?, Hastings Center rapport maj / juni 1998, bind 28, udgave 3 sider 24-35, via ISNA.

Anne Fausto-Sterling, 2000, se .ing The Body: kønspolitik og konstruktion af seksualitet, grundlæggende bøger., ISBN: 978-0465077144

Anne Fausto-Sterling, 1993, de fem køn, i videnskaberne 33: 20-25.Olaf Hiort, 2013, I-03 dsdnet: dannelse af et åbent verdensomspændende netværk på DSD, præsentation på “4th i-DSD Symposium”, juni 2013.

NS.Sundhedsministeriet, 31. oktober 2011, ne. South .ales mødre og babyer rapport 2009

kontor for Privacy Commissioner. 2018. ‘Håndtering af sundhedsoplysninger for Interkønnede personer’. Kontor for Privacy Commissioner (blog). 2 marts 2018.Leonard Sa?, 2002, hvor almindelig er interse??, et svar til Anne Fausto-Sterling, i Journal of se.Research, 2002 August;39(3):174-8.

VB Shetty, C Buret, TW Jones, BD Lewis, EA Davis, Etniske og kønsmæssige forskelle i priser for medfødt adrenal hyperplasi i det Vestlige Australien i løbet af en 21 årig periode i Journal of Pædiatriske Børns Sundhed Nov 2012;48(11):1029-32. doi: 10.1111 / j. 1440-1754. 2012. 02584.EP. Epub 2012 Oktober 8.

Texas Afdeling af Staten sundhedstjenester, November 2005, fødselsskade risikofaktor Serie: Klinefelter ‘ – Syndromet