b-buněčné lymfomy tvoří většinu (asi 85%) non-Hodgkinových lymfomů (NHL) ve Spojených státech. Jedná se o typy lymfomu, které ovlivňují B lymfocyty. Nejběžnější typy B-buněčných lymfomů jsou uvedeny níže.
Difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL)
To je nejčastější typ NHL ve Spojených Státech, což představuje asi 1 z každých 3 lymfomů. Lymfomové buňky vypadají poměrně velké, když jsou vidět pod mikroskopem.
DLBCL může postihnout lidi v jakémkoli věku, ale vyskytuje se většinou u starších lidí., Průměrný věk v době diagnózy je v polovině 60. let. To obvykle začíná jako rychle rostoucí hmotností do lymfatických uzlin hluboko uvnitř těla, jako například v hrudníku nebo břicha, nebo v lymfatických uzlin se můžete cítit, jako je například na krku nebo v podpaží. Může také začít v jiných oblastech, jako jsou střeva, kosti nebo dokonce mozek nebo mícha.
DLBCL bývá rychle rostoucí (agresivní) lymfom, ale často dobře reaguje na léčbu. Celkově asi 3 ze 4 lidí nebude mít po počáteční léčbě žádné známky onemocnění a mnoho z nich je vyléčeno.,
podtyp DLBCL je primární mediastinální B-buněčný lymfom. Tento typ lymfomu se vyskytuje většinou u mladých žen. Začíná v mediastinu (oblast uprostřed hrudníku za hrudní kostí). Může růst poměrně velký a může způsobit potíže s dýcháním, protože často tlačí na průdušnice (průdušnice) vedoucí do plic. Může také blokovat nadřazenou vena cava (velkou žílu, která vrací krev do srdce z paží a hlavy), což může způsobit, že se paže a obličej zvětšují. Jedná se o rychle rostoucí lymfom, ale obvykle dobře reaguje na léčbu.,
existuje několik dalších podtypů DLBCL, ale ty jsou vzácné.
folikulární lymfom
asi 1 z 5 lymfomů ve Spojených státech je folikulární lymfom. Jedná se obvykle o pomalu rostoucí (indolentní) lymfom, i když některé folikulární lymfomy mohou rychle růst.
průměrný věk lidí s tímto lymfomem je asi 60. U velmi mladých lidí je to vzácné. Obvykle se tento lymfom vyskytuje v mnoha místech lymfatických uzlin v těle, stejně jako v kostní dřeni.
folikulární lymfomy často dobře reagují na léčbu, ale je těžké je vyléčit., Tyto lymfomy nemusí být nutné léčit, když jsou poprvé diagnostikovány. Místo toho může být léčba zpožděna, dokud lymfom nezačne způsobovat problémy. Časem se některé folikulární lymfomy mohou proměnit v rychle rostoucí difúzní velkobuněčný lymfom.
chronická lymfocytární leukémie (CLL) /malý lymfocytární lymfom (SLL)
CLL a SLL jsou úzce související nemoci. Ve skutečnosti je mnoho lékařů považuje za různé verze stejné nemoci. Stejný typ rakovinné buňky (známý jako malý lymfocyt) je pozorován jak u CLL, tak u SLL. Jediný rozdíl je v tom, kde se nacházejí rakovinné buňky., V CLL je většina rakovinných buněk v krvi a kostní dřeni. V SLL jsou rakovinné buňky hlavně v lymfatických uzlinách a slezině.
CLL i SLL jsou obvykle pomalu rostoucí (indolentní) nemoci, i když CLL, která je mnohem častější, má tendenci růst pomaleji. Léčba je stejná pro CLL a SLL. Obvykle nejsou léčitelné standardní léčbou, ale mnoho lidí s nimi může žít dlouhou dobu (dokonce i desetiletí). Někdy se mohou časem proměnit v agresivnější (rychle rostoucí) typ lymfomu.
Další informace naleznete v části chronická lymfocytární leukémie.,
lymfom z plášťových buněk (MCL)
asi 5% lymfomů jsou lymfomy z plášťových buněk. MCL je mnohem častější u mužů než u žen a nejčastěji se objevuje u lidí starších 60 let. Když je diagnostikována MCL, je obvykle rozšířená v lymfatických uzlinách, kostní dřeni a často ve slezině.
MCL může být náročné léčit. Má tendenci růst rychleji než indolentní (pomalu rostoucí) lymfomy, ale obvykle nereaguje na léčbu ani na agresivní (rychle rostoucí) lymfomy. Novější léčby by však mohly nabídnout lepší šanci na dlouhodobé přežití u pacientů, kteří jsou nyní diagnostikováni.,
lymfomy mezní zóny
lymfomy okrajové zóny představují asi 5% až 10% lymfomů. Bývají pomalu rostoucí (indolentní). Buňky v těchto lymfomech vypadají pod mikroskopem malé. Existují 3 hlavní typy lymfomů marginální zóny:
Extranodální marginální zóny B-buněk lymfom, také známý jako sliznice spojené lymfatické tkáně (MALT) lymfomů: To je nejčastější typ marginální zóny lymfom. Začíná na jiných místech než v lymfatických uzlinách (extranodální).
existují žaludeční a non-žaludeční slad lymfomy., Žaludeční slad lymfomy začínají v žaludku a jsou spojeny s infekcí Helicobacter pylori (bakterie, které způsobují mnoho žaludečních vředů). Sladový lymfom může také začít mimo žaludek (non-žaludeční) v plicích, kůži, štítné žláze, slinných žlázách nebo tkáních obklopujících oko. Obvykle lymfom zůstává v oblasti, kde začíná a není rozšířen. Mnoho z těchto dalších sladových lymfomů bylo také spojeno s infekcemi bakteriemi (jako je Chamydophila a Campylobacter) nebo viry.
průměrný věk lidí se sladovým lymfomem v době diagnózy je asi 60., Tento lymfom má tendenci růst pomalu a je často léčitelný, pokud je množství rakoviny omezené . Lékaři často používají antibiotika jako první léčbu sladového lymfomu žaludku, protože léčba infekce Helicobacter pylori často vyléčí lymfom.
nodální okrajová zóna B-buněčný lymfom: jedná se o vzácné onemocnění. Začíná a obvykle zůstává v lymfatických uzlinách, i když lymfomové buňky se někdy nacházejí také v kostní dřeni.
Tento lymfom bývá pomalu rostoucí (i když obvykle není tak pomalý jako MALT lymfom) a je léčen podobně jako folikulární lymfom.,
slezinná marginální zóna B-buněčný lymfom: jedná se o vzácný lymfom. Lymfom se často vyskytuje hlavně ve slezině, krvi a kostní dřeni.
může způsobit únavu a nepohodlí v důsledku zvětšené sleziny. Protože nemoc je pomalu rostoucí, to není třeba léčit, pokud příznaky stanou problematické. Tento typ lymfomu byl spojen s infekcí hepatitidou C. Někdy léčba viru hepatitidy C může také léčit tento lymfom.,
Burkittův lymfom
Tento rychle rostoucí lymfom je pojmenován po lékaři, který toto onemocnění poprvé popsal u afrických dětí a mladých dospělých. Tvoří asi 1% až 2% všech dospělých lymfomů. To je vzácné u dospělých, ale je častější u dětí. Je také mnohem častější u mužů než u žen.
buňky v burkittově lymfomu jsou středně velké. Podobný druh lymfomu, Burkitt-like lymfom, má o něco větší buňky, ale různé změny chromozomů.,
Různé odrůdy tohoto lymfomu jsou vidět v různých částech světa:
- V Africké (nebo endemické) různé, Burkittův lymfom často začíná jako nádor čelisti nebo jiných kostí obličeje. Většina případů tohoto typu je spojena s infekcí virem Epstein-Barr (EBV, který může také způsobit infekční mononukleózu nebo „mono“). Tento typ Burkittova lymfomu je ve Spojených státech vzácný.
- u typu pozorovaného častěji ve Spojených státech (neendemický nebo sporadický) lymfom obvykle začíná v břiše (břicho), kde tvoří velký nádor., Může také začít ve vaječnících, varlatech nebo jiných orgánech a může se šířit do mozku a míchy. Některé z nich jsou spojeny s infekcí EBV.
- Další typ (imunodeficience spojená) Burkittův lymfom je spojena s imunitní systém, problémy, jako například u lidí s HIV nebo AIDS, nebo kteří podstoupili transplantaci orgánů.
Burkittův lymfom roste velmi rychle, takže je třeba ho okamžitě léčit. Ale více než polovina pacientů může být vyléčena intenzivní chemoterapií.,
Lymfoplasmacytická lymfom (Waldenstromova makroglobulinemie)
Tento pomalý-rostoucí lymfom není běžné, což představuje pouze 1% až 2% lymfomů. Lymfomové buňky jsou malé a nacházejí se hlavně v kostní dřeni, lymfatických uzlinách a slezině. Tento lymfom je podrobně popsán v Waldenstrom makroglobulinemii.
leukémie chlupatých buněk
navzdory názvu je leukémie chlupatých buněk (HCL) někdy považována za typ lymfomu. Je to vzácné-každý rok je diagnostikováno asi 700 lidí ve Spojených státech., Muži jsou mnohem pravděpodobnější, že dostanou HCL než ženy, a průměrný věk při diagnóze je kolem 50.
buňky jsou malé B lymfocyty s výstupky z nich, které jim dávají „chlupatý“ vzhled. Obvykle se nacházejí v kostní dřeni, slezině a v krvi.
leukémie chlupatých buněk pomalu roste a někteří lidé nemusí nikdy potřebovat léčbu. Zvětšující se slezina nebo nízký počet krevních buněk (v důsledku rakovinných buněk napadajících kostní dřeň) jsou obvyklými důvody pro zahájení léčby. Pokud je potřeba léčba, je obvykle velmi účinná.,
leukémie chlupatých buněk se také hovoří o chronické lymfocytární leukémii.
primární lymfom centrálního nervového systému (CNS)
Tento lymfom zahrnuje mozek nebo míchu (centrální nervový systém nebo CNS). Lymfom se také někdy vyskytuje v tkáních kolem míchy. V průběhu času má tendenci se rozšiřovat v centrálním nervovém systému.
primární lymfom CNS je celkově vzácný, ale je častější u starších lidí a u lidí s problémy s imunitním systémem, jako jsou ti, kteří podstoupili transplantaci orgánů nebo kteří mají AIDS., Většina lidí rozvíjí bolesti hlavy a zmatek. Mohou mít také problémy se zrakem; slabost nebo změněný pocit v obličeji, pažích nebo nohou; a v některých případech záchvaty.
výhled pro pacienty s primárním lymfomem CNS se v průběhu let zlepšil především v důsledku pokroku v léčbě.
Primární nitrooční lymfom (lymfom z oka)
Toto je vzácný typ lymfomu, který začíná v oční bulvy, a je často vidět spolu s primárním CNS lymfomem. Je to druhá nejčastější rakovina oka u dospělých, přičemž první je oční melanom (oční melanom)., Většina lidí s primárním nitroočním lymfomem je starší nebo má problémy s imunitním systémem, které mohou být způsobeny AIDS nebo léky proti odmítnutí po transplantaci orgánu nebo tkáně.
lidé si mohou všimnout vyboulení oční bulvy bez bolesti, ztráty zraku nebo rozmazaného vidění. Mnoho testů provedených k diagnostice očního melanomu se používá k diagnostice lymfomu oka.
hlavní léčbou lymfomu oka je externí radiační terapie, pokud je rakovina omezena na oko., Chemoterapie (chemoterapie) Nebo chemoterapie v kombinaci s radiací mohou být použity v závislosti na typu lymfomu a na tom, jak daleko se rozšířila mimo oko.
Leave a Reply