B – cellymfomen vormen het grootste deel (ongeveer 85%) van de non-Hodgkin lymfomen (NHL) in de Verenigde Staten. Dit zijn soorten lymfoom die B-lymfocyten beïnvloeden. De meest voorkomende vormen van B-cellymfomen zijn hieronder vermeld.
diffuus groot B-cellymfoom (DLBCL)
Dit is het meest voorkomende type NHL in de Verenigde Staten, goed voor ongeveer 1 op elke 3 lymfomen. De lymfoom cellen zien er vrij groot wanneer gezien met een microscoop.
DLBCL kan van invloed zijn op mensen van elke leeftijd, maar het komt vooral voor bij ouderen., Het begint meestal als een snel groeiende massa in een lymfeknoop diep in het lichaam, zoals in de borst of buik, of in een lymfeknoop die je kunt voelen, zoals in de nek of oksel. Het kan ook beginnen in andere gebieden zoals de darmen, botten, of zelfs de hersenen of het ruggenmerg.
DLBCL is meestal een snelgroeiend (agressief) lymfoom, maar het reageert vaak goed op de behandeling. Over het algemeen zullen ongeveer 3 van de 4 mensen geen tekenen van ziekte hebben na de eerste behandeling, en velen zijn genezen.,
een subtype van DLBCL is primair mediastinaal B-cellymfoom. Dit type lymfoom komt meestal voor bij jonge vrouwen. Het begint in het mediastinum (het gebied in het midden van de borst achter het borstbeen). Het kan vrij groot worden en kan problemen met de ademhaling veroorzaken omdat het vaak drukt op de luchtpijp (trachea) leidt naar de longen. Het kan ook de superieure vena cava blokkeren (de grote ader die bloed terugbrengt naar het hart van de armen en het hoofd), waardoor de armen en het gezicht kunnen zwellen. Dit is een snelgroeiend lymfoom, maar het reageert meestal goed op de behandeling.,
Er zijn verschillende andere subtypes van DLBCL, maar deze zijn zeldzaam.
folliculair lymfoom
ongeveer 1 van de 5 lymfomen in de Verenigde Staten is een folliculair lymfoom. Dit is meestal een langzaam groeiende (indolent) lymfoom, hoewel sommige folliculaire lymfomen snel kunnen groeien.
De gemiddelde leeftijd van mensen met dit lymfoom is ongeveer 60 jaar. Het is zeldzaam bij zeer jonge mensen. Meestal komt dit lymfoom voor in veel lymfeknoopplaatsen in het lichaam, evenals in het beenmerg.
folliculaire lymfomen reageren vaak goed op de behandeling, maar zijn moeilijk te genezen., Deze lymfomen hoeven mogelijk niet te worden behandeld wanneer ze voor het eerst worden gediagnosticeerd. In plaats daarvan, de behandeling kan worden uitgesteld tot het lymfoom begint met het veroorzaken van problemen. Na verloop van tijd kunnen sommige folliculaire lymfomen veranderen in een snelgroeiend diffuus groot B-cellymfoom.
chronische lymfatische leukemie (CLL) /klein lymfatisch lymfoom (SLL)
CLL en SLL zijn nauw verwante ziekten. In feite beschouwen veel artsen hen verschillende versies van dezelfde ziekte. Hetzelfde type kankercel (bekend als een kleine lymfocyt) wordt gezien in zowel CLL en SLL. Het enige verschil is waar de kankercellen worden gevonden., Bij CLL bevinden de meeste kankercellen zich in het bloed en het beenmerg. In SLL bevinden de kankercellen zich voornamelijk in de lymfeklieren en milt.
zowel CLL als SLL zijn meestal langzaam groeiende (indolente) ziekten, hoewel CLL, dat veel vaker voorkomt, de neiging heeft langzamer te groeien. De behandeling is hetzelfde voor CLL en SLL. Ze zijn meestal niet te genezen met standaard behandelingen, maar veel mensen kunnen leven een lange tijd (zelfs decennia) met hen. Soms kunnen deze veranderen in een meer agressieve (snel groeiende) type lymfoom na verloop van tijd.
voor meer informatie, zie chronische lymfatische leukemie.,
mantelcellymfoom (MCL)
ongeveer 5% van de lymfomen zijn mantelcellymfomen. MCL komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, en het verschijnt meestal bij mensen ouder dan 60. Wanneer MCL wordt gediagnosticeerd, is het gewoonlijk wijdverspreid in de lymfeklieren, beendermerg, en vaak de milt.
MCL kan moeilijk te behandelen zijn. Het heeft de neiging om sneller te groeien dan indolente (langzaam groeiende) lymfomen, maar het reageert meestal niet op de behandeling en agressieve (snel groeiende) lymfomen. Maar nieuwere behandelingen kunnen een betere kans bieden op overleving op lange termijn voor patiënten die nu worden gediagnosticeerd.,
marginale zone lymfomen
marginale zone lymfomen zijn verantwoordelijk voor ongeveer 5% tot 10% van de lymfomen. Ze hebben de neiging om langzaam te groeien (indolent). De cellen in deze lymfomen zien er klein uit onder de microscoop. Er zijn 3 hoofdtypen marginale zone lymfomen:
Extranodaal marginale zone B-cellymfoom, ook bekend als mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymfoom: Dit is het meest voorkomende type marginale zone lymfoom. Het begint op andere plaatsen dan de lymfeklieren (extranodaal).
Er zijn maag-en niet-maagmaltlymfomen., Maag malt lymfomen beginnen in de maag en zijn gekoppeld aan infectie door Helicobacter pylori (de bacterie die veel maagzweren veroorzaakt). MALT lymfoom kan ook beginnen buiten de maag (niet-maag) in de long, huid, schildklier, speekselklieren, of weefsels rond het oog. Meestal het lymfoom blijft in het gebied waar het begint en is niet wijdverspreid. Veel van deze andere malt lymfomen zijn ook in verband gebracht met infecties met bacteriën (zoals Chamydophila en Campylobacter) of virussen.
De gemiddelde leeftijd van mensen met MALTLYMFOOM op het moment van de diagnose is ongeveer 60 jaar., Dit lymfoom heeft de neiging om langzaam te groeien en is vaak te genezen als de hoeveelheid kanker beperkt is . Artsen gebruiken vaak antibiotica als de eerste behandeling voor MALT lymfoom van de maag, omdat de behandeling van de Helicobacter pylori infectie vaak geneest het lymfoom.
Nodal marginal zone B-cellymfoom: dit is een zeldzame ziekte. Het begint en blijft meestal in de lymfeklieren, hoewel lymfoomcellen soms ook kunnen worden gevonden in het beenmerg.
dit lymfoom heeft de neiging langzaam te groeien (hoewel meestal niet zo traag als MALT-lymfoom) en wordt op dezelfde manier behandeld als folliculair lymfoom.,
milt marginale zone B-cellymfoom: dit is een zeldzaam lymfoom. Vaak wordt het lymfoom voornamelijk gevonden in de milt, bloed en beenmerg.
Het kan vermoeidheid en ongemak veroorzaken als gevolg van een vergrote milt. Omdat de ziekte langzaam groeit, hoeft het misschien niet te worden behandeld, tenzij de symptomen lastig worden. Dit type lymfoom is gekoppeld aan hepatitis C-infectie. Soms kan de behandeling van het hepatitis C-virus ook dit lymfoom behandelen.,
Burkitt lymfoom
dit snelgroeiende lymfoom is vernoemd naar de arts die deze ziekte voor het eerst beschreef bij Afrikaanse kinderen en jongvolwassenen. Het is goed voor ongeveer 1% tot 2% van alle volwassen lymfomen. Het is zeldzaam bij volwassenen, maar komt vaker voor bij kinderen. Het komt ook veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
de cellen in Burkitt lymfoom zijn middelgroot. Een soortgelijke vorm van lymfoom, Burkitt-achtige lymfoom, heeft iets grotere cellen, maar verschillende chromosoom veranderingen.,
verschillende variëteiten van dit lymfoom worden gezien in verschillende delen van de wereld:
- in de Afrikaanse (of endemische) variëteit begint Burkitt lymfoom vaak als een tumor van de kaak of andere gezichtsbeenderen. De meeste gevallen van dit type zijn gekoppeld aan infectie met het Epstein-Barr virus (EBV, die ook infectieuze mononucleosis of “mono”kan veroorzaken). Dit type Burkitt lymfoom is zeldzaam in de Verenigde Staten.
- bij het type dat vaker voorkomt in de Verenigde Staten (niet-endemisch of sporadisch), begint het lymfoom meestal in de buik, waar het een grote tumor vormt., Het kan ook beginnen in de eierstokken, testikels, of andere organen, en kan zich verspreiden naar de hersenen en spinale vloeistof. Sommige van deze zijn gekoppeld aan EBV-infectie.
- een ander type (met immunodeficiëntie geassocieerd) Burkitt lymfoom wordt geassocieerd met immuunsysteemproblemen, zoals bij mensen met HIV of AIDS of die een orgaantransplantatie hebben ondergaan.
Burkitt lymfoom groeit zeer snel, dus het moet onmiddellijk worden behandeld. Maar meer dan de helft van de patiënten kan genezen worden door intensieve chemotherapie.,
Lymfoplasmacytisch lymfoom (Waldenstrom macroglobulinemie)
dit langzaam groeiende lymfoom komt niet vaak voor, met slechts 1% tot 2% van de lymfomen. De lymfoomcellen zijn klein en voornamelijk te vinden in het beenmerg, lymfeklieren, en milt. Dit lymfoom wordt in detail besproken in Waldenstrom macroglobulinemie.
harige celleukemie
ondanks de naam wordt harige celleukemie (HCL) soms beschouwd als een type lymfoom. Het is zeldzaam-ongeveer 700 mensen in de Verenigde Staten worden gediagnosticeerd met het elk jaar., Mannen hebben veel meer kans om HCL dan vrouwen, en de gemiddelde leeftijd bij de diagnose is rond 50.
de cellen zijn kleine B-lymfocyten met uitsteeksels die hen een “harige” verschijning geven. Ze worden meestal gevonden in het beenmerg, milt, en in het bloed.
haarcelleukemie groeit langzaam en sommige mensen hebben mogelijk nooit behandeling nodig. Een vergrotende milt of een laag aantal bloedcellen (als gevolg van kankercellen die het beenmerg binnendringen) zijn de gebruikelijke redenen om met de behandeling te beginnen. Als behandeling nodig is, is het meestal zeer effectief.,
Harige celleukemie wordt ook besproken bij chronische lymfatische leukemie.
primair centraal zenuwstelsel (CZS) lymfoom
Dit lymfoom omvat de hersenen of het ruggenmerg (het centrale zenuwstelsel, of CZS). Het lymfoom wordt ook soms gevonden in weefsels rond het ruggenmerg. Na verloop van tijd wordt het wijdverbreid in het centrale zenuwstelsel.
primair CZS-lymfoom komt over het algemeen zelden voor, maar komt vaker voor bij ouderen en bij mensen met immuunsysteemproblemen, zoals mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan of die AIDS hebben., De meeste mensen ontwikkelen hoofdpijn en verwarring. Ze kunnen ook gezichtsproblemen hebben; zwakte of veranderd gevoel in het gezicht, armen of benen; en in sommige gevallen epileptische aanvallen.
de vooruitzichten voor patiënten met primair CZS-lymfoom zijn in de loop der jaren verbeterd, voornamelijk als gevolg van vooruitgang in de behandeling.
primair intraoculair lymfoom (lymfoom van het oog)
Dit is een zeldzaam type lymfoom dat begint in de oogbol en vaak wordt gezien samen met primair CZS-lymfoom. Het is de tweede meest voorkomende kanker van het oog bij volwassenen, met oculair melanoom (oog melanoom) is de eerste., De meeste mensen met primaire intraoculaire lymfoom zijn ouderen of hebben immuunsysteemproblemen die te wijten kunnen zijn aan AIDS of anti-afstoting medicijnen na een orgaan-of weefseltransplantatie.
mensen kunnen een uitpuiling van de oogbol opmerken zonder pijn, verlies van het gezichtsvermogen of een wazig zicht. Veel van de tests gedaan om oculair melanoom diagnosticeren zijn hetzelfde gebruikt om lymfoom van het oog te diagnosticeren.
de belangrijkste behandeling voor lymfoom van het oog is uitwendige bestralingstherapie als de kanker beperkt is tot het oog., Chemotherapie (chemo) of chemotherapie in combinatie met bestraling kan worden gebruikt, afhankelijk van het type lymfoom en hoe ver het heeft verspreid buiten het oog.
Leave a Reply