Typer af B-celle lymfom

B-celle lymfomer udgør de fleste (omkring 85%) af de ikke-Hodgkin lymfomer (NHL) i USA. Disse er typer af lymfom, der påvirker B-lymfocytter. De mest almindelige typer af B-celle lymfomer er angivet nedenfor.

Diffuse store B-celle lymfom (DLBCL)

Dette er den mest almindelige type af NHL i Usa, der tegner sig for omkring 1 ud af hver 3 lymfomer. Lymfomcellerne ser ret store ud, når de ses med et mikroskop.

DLBCL kan påvirke mennesker i alle aldre, men det forekommer mest hos ældre mennesker., Den gennemsnitlige alder på diagnosetidspunktet er midten af 60′ erne.Det starter normalt som en hurtigt voksende masse i en lymfeknude dybt inde i kroppen, såsom i brystet eller maven, eller i en lymfeknude, du kan føle, såsom i nakken eller armhulen. Det kan også starte i andre områder som tarmene, knoglerne eller endda hjernen eller rygmarven.

DLBCL har en tendens til at være et hurtigt voksende (aggressivt) lymfom, men det reagerer ofte godt på behandlingen. 3 ud af 4 personer Ingen tegn på sygdom efter den første behandling, og mange er helbredt.,

en subtype af DLBCL er primært mediastinalt B-celle lymfom. Denne type lymfom forekommer mest hos unge kvinder. Det starter i mediastinum (området i midten af brystet bag brystbenet). Det kan vokse ganske store og kan forårsage åndedrætsbesvær, fordi det ofte presser på luftrøret (luftrøret) fører ind i lungerne. Det kan også blokere den overlegne vena cava (den store vene, der returnerer blod til hjertet fra arme og hoved), hvilket kan få arme og ansigt til at kvælde. Dette er et hurtigt voksende lymfom, men det reagerer normalt godt på behandlingen.,

Der er flere andre undertyper af DLBCL, men disse er sjældne.

follikulært lymfom

omkring 1 ud af 5 lymfomer i USA er et follikulært lymfom. Dette er normalt et langsomt voksende (indolent) lymfom, selvom nogle follikulære lymfomer kan vokse hurtigt.

gennemsnitsalderen for personer med dette lymfom er omkring 60. Det er sjældent hos meget unge mennesker. Normalt forekommer dette lymfom i mange lymfeknudesteder i kroppen såvel som i knoglemarven.

follikulære lymfomer reagerer ofte godt på behandlingen, men de er svære at helbrede., Disse lymfomer behøver muligvis ikke at blive behandlet, når de først diagnosticeres. I stedet, behandling kan blive forsinket, indtil lymfom begynder at forårsage problemer. Over tid kan nogle follikulære lymfomer blive til et hurtigt voksende diffust stort B-celle lymfom.

kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL)/lille lymfocytisk lymfom (SLL)

CLL og SLL er nært beslægtede sygdomme. Faktisk betragter mange læger dem forskellige versioner af den samme sygdom. Den samme type kræftcelle (kendt som en lille lymfocyt) ses i både CLL og SLL. Den eneste forskel er, hvor kræftcellerne findes., I CLL er de fleste kræftceller i blodet og knoglemarven. I SLL er kræftcellerne hovedsageligt i lymfeknuder og milt.

både CLL og SLL er normalt langsomt voksende (indolente) sygdomme, selvom CLL, som er meget mere almindelig, har tendens til at vokse langsommere. Behandlingen er den samme for CLL og SLL. De kan normalt ikke hærdes med standardbehandlinger, men mange mennesker kan leve lang tid (endda årtier) med dem. Sommetider, disse kan blive til en mere aggressiv (hurtigt voksende) type lymfom over tid.

For mere information, se kronisk lymfocytisk leukæmi.,

mantelcellelymfom (MCL)

cirka 5% af lymfomer er mantelcellelymfomer. MCL er meget mere almindelig hos mænd end hos kvinder, og det forekommer oftest hos mennesker ældre end 60 år. Når MCL diagnosticeres, er det normalt udbredt i lymfeknuder, knoglemarv og ofte milten.

MCL kan være udfordrende at behandle. Det har en tendens til at vokse hurtigere end indolente (langsomt voksende) lymfomer, men det reagerer normalt ikke på behandling såvel som aggressive (hurtigt voksende) lymfomer. Men nyere behandlinger kan tilbyde en bedre chance for overlevelse på lang sigt for patienter, der nu diagnosticeres.,

Marginal zone lymfomer

Marginal zone lymfomer tegner sig for omkring 5% til 10% af lymfomer. De har tendens til at være langsomt voksende (indolent). Cellerne i disse lymfomer ser små ud under mikroskopet. Der er 3 vigtigste typer af marginal zone lymfomer:

Extranodal marginal zone B-cell lymphoma, også kendt som mucosa-associerede lymfoide væv (MALT) lymfom: Dette er den mest almindelige form for marginal zone lymfom. Det starter på andre steder end lymfeknuderne (ekstranodal).

Der er gastriske og ikke-gastriske MALTLYMFOMER., Gastriske MALTLYMFOMER starter i maven og er forbundet med infektion af Helicobacter pylori (de bakterier, der forårsager mange mavesår). MALT lymfom kan også starte uden for maven (ikke-gastrisk) i lungen, hud, skjoldbruskkirtel, spytkirtler, eller væv omkring øjet. Normalt forbliver lymfom i det område, hvor det begynder og ikke er udbredt. Mange af disse andre MALTLYMFOMER har også været forbundet med infektioner med bakterier (såsom Chamydophila og Campylobacter) eller vira.

gennemsnitsalderen for mennesker med MALT lymfom på diagnosetidspunktet er omkring 60., Dette lymfom har en tendens til at vokse langsomt og kan ofte hærdes, hvis mængden af kræft er begrænset . Læger bruger ofte antibiotika som den første behandling for MALTLYMFOM i maven, fordi behandling af Helicobacter pylori-infektionen ofte helbreder lymfom.

Nodal marginal zoneone B-celle lymfom: dette er en sjælden sygdom. Det starter og forbliver normalt i lymfeknuderne, selvom lymfomceller også undertiden findes i knoglemarven.

dette lymfom tendens til at være langsomt voksende (selvom ikke normalt så langsom som MALT lymfom), og behandles på samme måde som follikulært lymfom.,

milt marginal lymphomaone B-celle lymfom: dette er et sjældent lymfom. Ofte lymfom findes hovedsageligt i milten, blod, og knoglemarv.

det kan forårsage træthed og ubehag på grund af en forstørret milt. Fordi sygdommen er langsomt voksende, behøver den muligvis ikke at blive behandlet, medmindre symptomerne bliver besværlige. Denne type lymfom har været forbundet hepatitis C-infektion. Nogle gange kan behandling af hepatitis C-virus også behandle dette lymfom.,

Burkitt-lymfom

Dette hurtigt voksende lymfom er opkaldt efter den læge, der først beskrev denne sygdom hos afrikanske børn og unge voksne. Det udgør omkring 1% til 2% af alle voksne lymfomer. Det er sjældent hos voksne, men er mere almindeligt hos børn. Det er også meget mere almindeligt hos mænd end hos kvinder.

cellerne i Burkitt-lymfom er mellemstore. En lignende form for lymfom, Burkitt-lignende lymfom, har lidt større celler, men forskellige kromosomændringer.,

Forskellige sorter af denne lymfom er set i forskellige dele af verden:

• I den Afrikanske (eller endemiske) sort, Burkitt lymfom ofte starter som en tumor i kæbe eller andre ansigtsknogler. De fleste tilfælde af denne type er forbundet med infektion med Epstein-Barr-viruset (EBV, som også kan forårsage infektiøs mononukleose eller “mono”). Denne type Burkitt-lymfom er sjælden i USA.
• i den type, der ses oftere i USA (ikke-endemisk eller sporadisk), starter lymfom normalt i maven (maven), hvor det danner en stor tumor., Det kan også starte i æggestokkene, testiklerne eller andre organer og kan sprede sig til hjernen og rygmarvsvæsken. Nogle af disse er knyttet til EBV-infektion.
• en anden type (immundefekt-associeret) af Burkitt-lymfom er forbundet med immunsystemproblemer, såsom hos mennesker med HIV eller AIDS, eller som har haft en organtransplantation.

Burkitt lymfom vokser meget hurtigt, så det skal behandles med det samme. Men mere end halvdelen af patienterne kan helbredes ved intensiv kemoterapi.,

Lymfoplasmacytisk lymfom (Lymphaldenstrom macroglobulinæmi)

dette langsomt voksende lymfom er ikke almindeligt og tegner sig kun for 1% til 2% af lymfomer. De lymfom celler er små og findes hovedsageligt i knoglemarven, lymfeknuder, og milt. Dette lymfom diskuteres detaljeret i Macaldenstrom macroglobulinæmi.

hårcelleleukæmi

På trods af navnet betragtes hårcelleleukæmi (HCL) undertiden som en type lymfom. Det er sjældent – omkring 700 mennesker i USA diagnosticeres med det hvert år., Mænd er meget mere tilbøjelige til at få HCL end kvinder, og gennemsnitsalderen ved diagnosen er omkring 50.

cellerne er små B-lymfocytter med fremspring, der kommer ud af dem, der giver dem et “Behåret” udseende. De findes typisk i knoglemarven, milten og i blodet.

hårcelleleukæmi er langsomt voksende, og nogle mennesker har måske aldrig brug for behandling. En forstørrende milt eller lavt antal blodlegemer (på grund af kræftceller, der invaderer knoglemarven) er de sædvanlige grunde til at begynde behandlingen. Hvis behandling er nødvendig, er det normalt meget effektivt.,

hårcelleleukæmi tales også om ved kronisk lymfocytisk leukæmi.

primær centralnervesystem (CNS) lymfom

dette lymfom involverer hjernen eller rygmarven (centralnervesystemet eller CNS). Lymfom er også undertiden findes i væv omkring rygmarven. Over tid har det tendens til at blive udbredt i centralnervesystemet.

primært CNS-lymfom er generelt sjældent, men det er mere almindeligt hos ældre mennesker og hos mennesker med immunsystemproblemer, såsom dem, der har haft en organtransplantation eller som har AIDS., De fleste mennesker udvikler hovedpine og forvirring. De kan også have synsproblemer; svaghed eller ændret fornemmelse i ansigt, arme eller ben; og i nogle tilfælde anfald.

udsigterne for patienter med primært CNS-lymfom er forbedret gennem årene hovedsageligt på grund af fremskridt i behandlingen.

primært intraokulært lymfom (lymfom i øjet)

Dette er en sjælden type lymfom, der starter i øjeæblet og ofte ses sammen med primært CNS-lymfom. Det er den næst mest almindelige kræft i øjet hos voksne, hvor okulært melanom (øjemelanom) er det første., De fleste mennesker med primært intraokulært lymfom er ældre eller har immunsystemproblemer, som kan skyldes AIDS eller anti-afstødningsmedicin efter en organ-eller vævstransplantation.

folk kan bemærke udbulning af øjet uden smerter, synstab eller sløret syn. Mange af de test, der er udført for at diagnosticere okulært melanom, er de samme, der bruges til at diagnosticere lymfom i øjet.

den vigtigste behandling for lymfom i øjet er ekstern strålebehandling, hvis kræften er begrænset til øjet., Kemoterapi (kemo) eller kemoterapi i kombination med stråling kan anvendes afhængigt af typen af lymfom og hvor langt det har spredt sig uden for øjet.