B-cellslymfom utgör mest (ca 85%) av de icke-Hodgkinlymfom (NHL) i USA. Dessa är typer av lymfom som påverkar B-lymfocyter. De vanligaste typerna av B-celllymfom listas nedan.
diffus stor B-celllymfom (DLBCL)
detta är den vanligaste typen av NHL i USA, står för cirka 1 av varje 3 lymfom. Lymfomcellerna ser ganska stora ut när de ses med ett mikroskop.
DLBCL kan påverka människor i alla åldrar, men det förekommer oftast hos äldre., Medelåldern vid tidpunkten för diagnos är mitten av 60-talet. det börjar oftast som en snabbt växande massa i en lymfkörtel djupt inne i kroppen, såsom i bröstet eller buken, eller i en lymfkörtel du kan känna, såsom i nacken eller armhålan. Det kan också börja på andra områden som tarmarna, benen eller till och med hjärnan eller ryggmärgen.
DLBCL tenderar att vara ett snabbt växande (aggressivt) lymfom, men det svarar ofta bra på behandlingen. Sammantaget kommer cirka 3 av 4 personer inte att ha några tecken på sjukdom efter den första behandlingen, och många är botade.,
en subtyp av DLBCL är primärt mediastinalt B-cellslymfom. Denna typ av lymfom förekommer oftast hos unga kvinnor. Det börjar i mediastinum (området i mitten av bröstet bakom bröstbenet). Det kan växa ganska stort och kan orsaka andningssvårigheter eftersom det ofta pressar på luftstrupen (luftstrupen) som leder in i lungorna. Det kan också blockera den överlägsna vena cava (den stora venen som returnerar blod till hjärtat från armarna och huvudet), vilket kan göra armarna och ansiktet svälla. Detta är ett snabbt växande lymfom, men det svarar vanligtvis bra på behandlingen.,
det finns flera andra undertyper av DLBCL, men dessa är sällsynta.
follikulärt lymfom
omkring 1 av 5 lymfom i USA är ett follikulärt lymfom. Detta är vanligtvis ett långsamt växande (indolent) lymfom, även om vissa follikulära lymfom kan växa snabbt.
medelåldern för personer med detta lymfom är ca 60. Det är sällsynt hos mycket unga människor. Vanligtvis förekommer detta lymfom i många lymfkörtelställen i kroppen, såväl som i benmärgen.
Follikulära lymfom svarar ofta bra på behandlingen, men de är svåra att bota., Dessa lymfom kan inte behöva behandlas när de först diagnostiseras. Istället kan behandlingen fördröjas tills lymfom börjar orsaka problem. Med tiden kan vissa follikulära lymfom bli ett snabbt växande diffust stort B-celllymfom.
kronisk lymfocytisk leukemi (CLL)/litet lymfocytiskt lymfom (SLL)
CLL och SLL är nära besläktade sjukdomar. Faktum är att många läkare anser dem olika versioner av samma sjukdom. Samma typ av cancercell (känd som en liten Lymfocyt) ses i både CLL och SLL. Den enda skillnaden är där cancercellerna finns., I CLL är de flesta cancercellerna i blod och benmärg. I SLL är cancercellerna huvudsakligen i lymfkörtlarna och mjälten.
både CLL och SLL är vanligtvis långsamt växande (indolenta) sjukdomar, även om CLL, som är mycket vanligare, tenderar att växa långsammare. Behandlingen är densamma för CLL och SLL. De är vanligtvis inte härdbara med standardbehandlingar, men många människor kan leva länge (till och med årtionden) med dem. Ibland kan dessa bli en mer aggressiv (snabbväxande) typ av lymfom över tiden.
För mer information, se kronisk lymfocytisk leukemi.,
Mantelcellslymfom (MCL)
cirka 5% av lymfom är Mantelcellslymfom. MCL är mycket vanligare hos män än hos kvinnor, och det förekommer oftast hos personer äldre än 60 år. När MCL diagnostiseras är det vanligtvis utbrett i lymfkörtlarna, benmärgen och ofta mjälten.
MCL kan vara utmanande att behandla. Det tenderar att växa snabbare än indolenta (långsamt växande) lymfom, men det brukar inte svara på behandling såväl som aggressiva (snabbväxande) lymfom. Men nyare behandlingar kan erbjuda en bättre chans för långsiktig överlevnad för patienter som nu diagnostiseras.,
Marginalzonlymfom
Marginalzonlymfom står för cirka 5% till 10% av lymfom. De tenderar att vara långsamt växande (indolent). Cellerna i dessa lymfom ser små ut under mikroskopet. Det finns 3 huvudtyper av marginella zon lymfom:
Extranodal marginalzon B-celllymfom, även känd som slemhinna-associerad lymfoid vävnad (MALT) lymfom: detta är den vanligaste typen av marginalzon lymfom. Det börjar på andra ställen än lymfkörtlarna (extranodala).
det finns gastriska och icke-gastriska MALT lymfom., Gastric MALT lymfom börjar i magen och är kopplade till infektion av Helicobacter pylori (de bakterier som orsakar många magsår). MALT lymfom kan också börja utanför magen (icke-gastrisk) i lunga, hud, sköldkörtel, spottkörtlar eller vävnader som omger ögat. Vanligtvis stannar lymfom i det område där det börjar och är inte utbrett. Många av dessa andra MALT lymfom har också kopplats till infektioner med bakterier (som Chamydophila och Campylobacter) eller virus.
medelåldern för personer med MALT lymfom vid tidpunkten för diagnosen är ca 60., Detta lymfom tenderar att växa långsamt och är ofta härdbar om mängden cancer är begränsad . Läkare använder ofta antibiotika som den första behandlingen för maltlymfom i magen, eftersom behandling av Helicobacter pylori-infektionen ofta botar lymfom.
nodal marginalzon B-celllymfom: detta är en sällsynt sjukdom. Det börjar och stannar vanligtvis i lymfkörtlarna, även om lymfomceller också ibland kan hittas i benmärgen.
detta lymfom tenderar att vara långsamt växande (men vanligtvis inte lika långsamt som MALT lymfom) och behandlas på samma sätt som follikulärt lymfom.,
mjält marginalzon B-celllymfom: detta är ett sällsynt lymfom. Ofta finns lymfom huvudsakligen i mjälten, blodet och benmärgen.
det kan orsaka trötthet och obehag på grund av en förstorad mjälte. Eftersom sjukdomen växer långsamt behöver den kanske inte behandlas om inte symtomen blir besvärliga. Denna typ av lymfom har kopplats hepatit C-infektion. Ibland kan behandling av hepatit C-viruset också behandla detta lymfom.,
Burkitt lymfom
detta snabbväxande lymfom är uppkallat efter den läkare som först beskrev denna sjukdom hos afrikanska barn och unga vuxna. Det utgör cirka 1% till 2% av alla vuxna lymfom. Det är sällsynt hos vuxna, men är vanligare hos barn. Det är också mycket vanligare hos män än hos kvinnor.
cellerna i Burkitt lymfom är medelstora. En liknande typ av lymfom, Burkitt-liknande lymfom, har något större celler men olika kromosomförändringar.,
olika sorter av detta lymfom ses i olika delar av världen:
- i den afrikanska (eller endemiska) sorten börjar Burkitt lymfom ofta som en tumör i käken eller andra ansiktsben. De flesta fall av denna typ är kopplade till infektion med Epstein-Barr-viruset (EBV, vilket också kan orsaka infektiös mononukleos eller ”mono”). Denna typ av Burkitt lymfom är sällsynt i USA.
- i den typ som ses oftare i USA (nonendemic eller sporadic) börjar lymfom vanligtvis i buken (magen), där den bildar en stor tumör., Det kan också börja i äggstockarna, testiklarna eller andra organ, och kan sprida sig till hjärnan och spinalvätskan. Några av dessa är kopplade till EBV-infektion.
- en annan typ (immunbristrelaterad) av Burkittlymfom är associerad med immunsystemproblem, såsom hos personer med HIV eller AIDS eller som har genomgått organtransplantation.
Burkitt lymfom växer mycket snabbt, så det måste behandlas direkt. Men mer än hälften av patienterna kan botas genom intensiv kemoterapi.,
Lymfoplasmacytiskt lymfom (Waldenstrom makroglobulinemi)
detta långsamt växande lymfom är inte vanligt, står för endast 1% till 2% av lymfom. Lymfomcellerna är små och finns huvudsakligen i benmärgen, lymfkörtlarna och mjälten. Detta lymfom diskuteras i detalj i Waldenstrom makroglobulinemi.
hårcellsleukemi
trots namnet anses hårcellsleukemi (HCL) ibland vara en typ av lymfom. Det är sällsynt-cirka 700 personer i USA diagnostiseras med det varje år., Män är mycket mer benägna att få HCL än kvinnor, och medelåldern vid diagnos är cirka 50.
cellerna är små B-lymfocyter med utsprång som kommer från dem som ger dem ett ”hårigt” utseende. De finns vanligtvis i benmärgen, mjälten och i blodet.
Hårcellsleukemi växer långsamt, och vissa människor kanske aldrig behöver behandling. En förstorande mjälte eller lågt antal blodkroppar (på grund av cancerceller som invaderar benmärgen) är de vanliga orsakerna till att börja behandlingen. Om behandling behövs är det vanligtvis mycket effektivt.,
Hårcellsleukemi talas också om vid kronisk lymfocytisk leukemi.
primärt centrala nervsystemet (CNS) lymfom
detta lymfom involverar hjärnan eller ryggmärgen (centrala nervsystemet eller CNS). Lymfom finns också ibland i vävnader runt ryggmärgen. Med tiden tenderar det att bli utbrett i centrala nervsystemet.
primärt CNS-lymfom är sällsynt totalt sett, men det är vanligare hos äldre människor och hos personer med immunsystemproblem, som de som har haft en organtransplantation eller som har AIDS., De flesta människor utvecklar huvudvärk och förvirring. De kan också ha synproblem; svaghet eller förändrad känsla i ansikte, armar eller ben; och i vissa fall anfall.
utsikterna för patienter med primärt CNS-lymfom har förbättrats under åren främst på grund av framsteg i behandlingen.
primärt intraokulärt lymfom (lymfom i ögat)
detta är en sällsynt typ av lymfom som börjar i ögongloben och ses ofta tillsammans med primärt CNS-lymfom. Det är den näst vanligaste cancer i ögat hos vuxna, med okulär melanom (ögonmelanom) är den första., De flesta människor med primära intraokulära lymfom är äldre eller har immunsystemproblem som kan bero på AIDS eller anti-avstötning läkemedel efter en organ-eller vävnadstransplantation.
människor kan märka utbuktning av ögongloben utan smärta, synförlust eller en suddig syn. Många av de tester som gjorts för att diagnostisera okulärt melanom är desamma som används för att diagnostisera lymfom i ögat.
den huvudsakliga behandlingen för lymfom i ögat är extern strålbehandling om cancern är begränsad till ögat., Kemoterapi (kemo) eller kemoterapi i kombination med strålning kan användas beroende på typ av lymfom och hur långt det har spridit sig utanför ögat.
Leave a Reply