Smittkoppsvaccin

VariolationEdit

dödligheten hos den svåra formen av smittkoppor—variola major—var mycket hög utan vaccination, upp till 35% i vissa utbrott. En metod för att inducera immunitet som kallas ympning, insufflation eller ”variolation” praktiserades före utvecklingen av ett modernt vaccin och inträffade sannolikt i Afrika och Kina långt innan praktiken anlände till Europa., Det kan också ha inträffat i Indien, men detta är omtvistat; andra utredare hävdar de gamla sanskrit medicinska texterna i Indien beskriver inte dessa tekniker. Den första tydliga hänvisning till smittkoppor ympning gjordes av Kinesiska författare Wan Quan (1499-1582) i hans Douzhen xinfa (痘疹心法) publicerade år 1549. Inokulering för smittkoppor verkar inte ha varit utbredd i Kina förrän regeringstiden av Longqing Kejsaren (r. 1567-1572) under Mingdynastin. I Kina blåstes pulverformiga koppor upp de friska näsan., Patienterna skulle då utveckla ett mildt fall av sjukdomen och från och med då var immun mot den. Tekniken hade en 0.5-2.0% dödlighet, men det var betydligt mindre än 20-30% dödligheten hos själva sjukdomen. Två rapporter om den Kinesiska praktiken av ympning togs emot av Royal Society i London på 1700-talet; en av Dr. Martin Lister som fick en rapport av en anställd hos ostindiska kompaniet stationerad i Kina och en annan av Clopton Havers. Enligt Voltaire (1742) härledde turkarna sin användning av ympning från angränsande Circassia., Voltaire spekulerar inte på var Circassierna härledde sin teknik från, även om han rapporterar att kineserna har praktiserat det ”dessa hundra år”.

Variolation praktiserades också under senare hälften av 1700-talet av läkare i Turkiet, Persien och Afrika. År 1714 och 1716 gjordes två rapporter om det ottomanska imperiet Turkiska metoden för ympning till Royal Society i England, av Emmanuel Timoni, en läkare ansluten till den brittiska ambassaden i Konstantinopel och Giacomo Pylarini., Lady Mary Wortley Montagu, hustru till den brittiska ambassadören till ottomanska Konstantinopel, är allmänt krediterad med att introducera processen till Storbritannien 1721. Källmaterial berättar om Montagu ;” när Lady Mary var i det ottomanska riket upptäckte hon den lokala praktiken av ympning mot smittkoppor som kallas variolation.”År 1718 hade hon sin son, i åldern fem variolated. Han återhämtade sig snabbt. Hon återvände till London och hade hennes dotter variolated 1721 av Charles Maitland, under en epidemi av smittkoppor., Detta uppmuntrade den brittiska kungafamiljen att intressera sig och en rättegång om variolation utfördes på fångar i Newgate-fängelset. Detta var framgångsrikt och 1722 fick Caroline av Ansbach, Prinsessan av Wales, Maitland att vaccinera sina barn. Framgången med dessa olikheter försäkrade det brittiska folket att förfarandet var säkert.

stimulerad av en allvarlig epidemi, variolation var först anställd i Nordamerika 1721., Det var känt i Boston sedan 1706, då Cotton Mather (av Salem witch trial fame) upptäckte sin slav, hade Onesimus blivit inokulerat medan han fortfarande var i Afrika, och många slavar kidnappade i Afrika och fördes till Boston hade också fått inokuleringar. Övningen kritiserades först allmänt. En begränsad studie visade dock att sex dödsfall inträffade av 244 som var variolerade (2,5%), medan 844 av 5980 dog av naturlig sjukdom (14%) och processen antogs allmänt i kolonierna.,

ympningstekniken dokumenterades ha en dödlighet på endast en av tusen. Två år efter Kennedys beskrivning uppträdde, Mars 1718, inokulerade Dr Charles Maitland framgångsrikt den femåriga sonen till den brittiska ambassadören till den turkiska domstolen under order från ambassadörens fru Lady Mary Wortley Montagu, som fyra år senare introducerade övningen till England.,

Ett konto från brev av Lady Mary Wortley Montagu till Sarah Chiswell, daterad den 1 April 1717, från den turkiska Ambassaden beskriver denna behandling:

Den lilla-pox så allvarligt och så allmänt bland oss som är här helt ofarliga genom uppfinningen av ingrafting (som är den term som de ger det). Det finns en uppsättning gamla kvinnor som gör det till sin verksamhet att utföra operationen. Varje höst i September månad, när den stora värmen minskar, skickar folk till varandra för att veta om någon av deras familj har ett sinne att ha den lilla poxen., De gör fester för detta ändamål, och när de är uppfyllda (vanligtvis femton eller sexton tillsammans) kommer den gamla kvinnan med ett nötskal fullt av frågan om den bästa typen av småpox och frågar vilka vener du vill ha öppnat. Hon sliter omedelbart öppna att du erbjuder henne med en stor nål (vilket ger dig ingen mer smärta än en vanlig repa) och sätter in i venen så mycket gift som kan lut på huvudet på hennes nål, och efter binder upp det lilla såret med en ihålig bit av skal, och på detta sätt öppnar fyra eller fem ådror. . . ., Barnen eller unga patienter leker tillsammans resten av dagen och är i perfekt hälsa till åttonde. Då börjar febern gripa dem och de håller sina sängar två dagar, mycket sällan tre. De har mycket sällan över tjugo eller trettio i sina ansikten, som aldrig markerar, och om åtta dagar är de lika bra som före sjukdomen. . . . Det finns inget exempel på någon som har dött i det, och du kanske tror att jag är mycket nöjd med experimentets säkerhet eftersom jag tänker prova på min kära lilla son., Jag är patriot nog att anstränga mig för att få denna nyttiga uppfinning på modet i England, och jag bör inte misslyckas med att skriva till några av våra läkare särskilt om det om jag visste någon av dem som jag trodde hade dygd nog att förstöra en så stor gren av deras intäkter för mänsklighetens bästa, men att valpsjuka är alltför fördelaktigt för dem att inte utsätta för all sin förbittring den hårda kamp som bör åta sig att sätta stopp för det. Kanske om jag lever för att återvända kan jag dock ha mod att kriga med dem.,

tidig vaccinationEdit

i de tidiga empiriska dagarna av vaccination, innan Louis Pasteurs arbete med att upprätta bakterieteorin och Joseph Listers på antisepsis och asepsis, fanns det betydande korsinfektion., William Woodville, en av de tidiga vaccinatorerna och chefen för London Smallpox Hospital tros ha förorenat cowpox Materia-vaccinet-med smittkoppor Materia och detta i huvudsak producerat variolation. Annat vaccinmaterial härleddes inte på ett tillförlitligt sätt från koppor, men från andra hudutslag av nötkreatur. I modern tid var en effektiv vetenskaplig modell och kontrollerad produktion viktig för att minska dessa orsaker till uppenbart misslyckande eller Iatrogen sjukdom.,

under de tidigare dagarna av empiriska experiment i 1758, amerikansk kalvinist Jonathan Edwards dog av en smittkoppor ympning. Några av de tidigaste statistiska och epidemiologiska studierna utfördes av James Jurin 1727 och Daniel Bernoulli 1766. 1768 Dr John Fewster rapporterade att variolation inducerad ingen reaktion hos personer som haft kokoppor. Fewster var en samtida och vän till Jenner. Dr. Rolph, en annan Gloucestershire läkare, uppgav att alla erfarna läkare av tiden var medvetna om detta.,

Edward Jenner föddes i Berkeley, England. Vid 13 års ålder var han lärling till apotekaren Daniel Ludlow och senare kirurg George Hardwick i närliggande Sodbury. Han observerade att människor som fångade smittkoppor medan de arbetade med nötkreatur var kända för att inte fånga smittkoppor. Jenner antog ett orsakssamband men tanken togs inte upp vid den tiden., Från 1770 till 1772 fick Jenner avancerad utbildning i London på St Georges Hospital och som John Hunters privata elev, återvände sedan för att sätta upp övning i Berkeley. När en smittkoppsepidemi inträffade rådde han de lokala boskapsarbetarna att vaccineras, men de berättade för honom att deras tidigare smittkoppsinfektion skulle förhindra smittkoppor. Detta bekräftade hans barndoms misstanke, och han studerade cowpox vidare och presenterade ett papper på det till sitt lokala medicinska samhälle.,

kanske fanns det redan en informell allmän förståelse för något samband mellan sjukdomsresistens och arbete med nötkreatur. Den ”vackra mjölkmaid” verkar ha varit en frekvent bild i konsten och litteraturen under denna period. Men det är säkert säkert att under åren efter 1770 testade minst sex personer i England och Tyskland (Sevel, Jensen, Jesty 1774, Rendall, Plett 1791) framgångsrikt möjligheten att använda cowpox-vaccinet som immunisering för smittkoppor hos människor. I 1796, Sarah Nelmes, en lokal mjölkmaid, kontrakterade smittkoppor och gick till Jenner för behandling., Jenner tog tillfället i akt att testa sin teori. Han ympade James Phipps, den åttaårige sonen till sin trädgårdsmästare, med material som tagits från smittkoppsskador på Sarahs hand. Efter en mild feber och den förväntade lokala lesionen återhämtade James efter några dagar. Ungefär två månader senare ympade Jenner James på båda armarna med material från ett fall av smittkoppor, utan effekt; pojken var immun mot smittkoppor.

Jenner skickade ett papper som rapporterade sina observationer till Royal Society i April 1797. Det lämnades inte formellt och det nämns inte i samhällets register. Jenner hade skickat tidningen informellt till Sir Joseph Banks, föreningens president, som frågade Everard hem för sina åsikter., Recensioner av hans avvisade rapport, som publicerades för första gången 1999, var skeptiska och krävde ytterligare vaccinationer. Ytterligare vaccinationer utfördes och i Jenner 1798 publicerade sitt arbete om En Utredning av Orsakerna till och Effekterna av Variolae Vaccinae, en sjukdom som upptäcktes i några av de västra länen i England, särskilt Gloucestershire och Känd under Namnet Ko Pox. Det var en analys av 23 fall inklusive flera personer som hade motstått naturlig exponering efter tidigare kokoppor., Det är inte känt hur många Jenner som vaccinerats eller utmanats genom ympning med smittkoppsvirus, t. ex. i fall 21 ingick ”flera barn och vuxna”. Avgörande alla minst fyra som Jenner avsiktligt inokulerade med smittkoppsvirus motstod det. Dessa inkluderade de första och sista patienterna i en serie arm-till-arm-överföringar. Han drog slutsatsen att smittkoppor ympning var ett säkert alternativ till smittkoppor ympning, men rashly hävdade att den skyddande effekten var livslång. Detta visade sig vara felaktigt., Jenner försökte också skilja mellan ”äkta” smittkoppor som gav önskat resultat och ”falska” smittkoppor som var ineffektiva och/eller orsakade allvarlig reaktion. Modern forskning tyder på att Jenner försökte skilja mellan effekter orsakade av vad som nu skulle erkännas som icke-infektiöst vaccin, ett annat virus (t.ex. paravaccinia/milkers noder) eller förorenande bakteriella patogener. Detta orsakade förvirring vid den tiden, men skulle bli viktiga kriterier för vaccinutveckling., En ytterligare källa till förvirring var Jenners tro på att fullt effektivt vaccin som erhållits från kor härstammar i en hästsjukdom, som han felaktigt kallade fett. Detta kritiserades vid den tiden, men vacciner som härrör från horsepox introducerades snart och bidrog senare till det komplicerade problemet med vacciniavirusets ursprung, viruset i dagens vaccin.: 165-178

introduktionen av vaccinet till den nya världen ägde rum i Trinity, Newfoundland, 1798 av Dr John Clinch, pojkevän och medicinsk kollega till Jenner., Det första smittkoppsvaccinet i USA administrerades 1799. Läkaren Valentine Seaman gav sina barn en smittkoppsvaccination med hjälp av ett serum som förvärvats från Jenner. År 1800 hade Jenners arbete publicerats på alla stora europeiska språk och hade nått Benjamin Waterhouse i USA – en indikation på snabb spridning och djupt intresse. Trots viss oro över vaccinationssäkerheten var dödligheten med noggrant utvalt vaccin nära noll, och den användes snart över hela Europa och USA.,

1804 Balmis Expedition, ett officiellt spanskt uppdrag under befäl av Francisco Javier de Balmis, seglade för att sprida vaccinet i hela det spanska riket, först till Kanarieöarna och vidare till spanska Centralamerika. Medan hans ställföreträdare, José Salvany, tog vaccin till väst-och östkuster i spanska Sydamerika, Balmis seglade till Manila i Filippinerna och vidare till Canton och Macao på den kinesiska kusten. Han återvände till Spanien 1806.,

frågan om vem som först försökte vaccinera eller vaccinera smittkoppor kan inte besvaras med säkerhet. De flesta, men fortfarande begränsade, information finns tillgänglig för Benjamin Jesty, Peter Plett och John Fewster. I 1774 Jesty, en bonde av Yetminster i Dorset, Observera att de två mjölkerskor som bor med sin familj var immuna mot smittkoppor, ympade sin familj med smittkoppor för att skydda dem från smittkoppor. Han lockade en viss mängd lokal kritik och förlöjligande vid den tiden då intresset avtog., Han blev senare uppmärksammad på Jesty, och han kom till London 1802 av kritiker avundsjuk på Jenners framträdande vid en tidpunkt då Han ansökte till parlamentet för ekonomisk belöning. Under 1790-92 Peter Plett, en lärare från Holstein, rapporterade begränsade resultat av smittkoppor ympning till Medicinska fakulteten vid universitetet i Kiel. Fakulteten gynnade dock variolation och vidtog inga åtgärder. John Fewster, en kirurgvän till Jenner från närliggande Thornbury, diskuterade möjligheten till kopoxinokulering vid möten så tidigt som 1765., Han kan ha gjort några smittkoppor vaccinationer i 1796 vid ungefär samma tid som Jenner vaccinerade Phipps. Fewster, som hade en blomstrande variolationspraxis, kan dock ha övervägt detta alternativ men använt smittkoppor istället. Han trodde att vaccination inte gav någon fördel jämfört med variolation, men upprätthöll vänlig kontakt med Jenner och gjorde verkligen inget anspråk på prioritet för vaccination när kritiker attackerade Jenners rykte., Det verkar klart att tanken på att använda smittkoppor istället för smittkoppor för ympning övervägdes och försökte faktiskt i slutet av 18th century, och inte bara av läkarkåren. Därför var Jenner inte den första som försökte kopox ympning. Han var dock den första som publicerade sina bevis och distribuerade vaccinet fritt, tillhandahöll information om val av lämpligt material och behöll det genom arm-till-arm-överföring., Författarna till den officiella Världshälsoorganisationen (WHO) redogör för smittkoppor och dess utrotning som bedömer Jenners Roll skrev:

publicering av undersökningen och den efterföljande energiska utgivningen av Jenner av tanken på vaccination med ett annat virus än variola-virus utgjorde en vattendelare i kontrollen av smittkoppor som han, mer än någon annan förtjänar äran.

som vaccinationsspridning gjorde vissa europeiska länder det obligatoriskt., Oron över dess säkerhet ledde till motstånd och upphävde sedan lagstiftning i vissa fall. Obligatorisk spädbarnsvaccination infördes i England genom 1853 Vaccinationslagen. Vid 1871 kunde föräldrar bötfällas för bristande överensstämmelse och sedan fängslas för utebliven betalning. Detta intensifierade motstånd, och 1898-Vaccinationslagen införde en samvetsklausul. Detta medgav undantag vid framställning av ett intyg om samvetsgrann invändning undertecknad av två domare., Sådana intyg kunde inte alltid erhållas lätt och en ytterligare åtgärd 1907 medgav undantag genom en lagstadgad deklaration som inte kunde vägras. Även om det teoretiskt fortfarande är obligatoriskt, markerade 1907-lagen effektivt slutet på obligatorisk spädbarnsvaccination i England.

i USA reglerades vaccinationen av enskilda stater, den första som införde obligatorisk vaccination var Massachusetts 1809. Därefter följde sekvenser av tvång, motstånd och upphävande i olika stater., Genom 1930 Arizona, Utah, North Dakota och Minnesota förbjudet obligatorisk vaccination, 35 stater tillåts reglering av lokala myndigheter, eller hade ingen lagstiftning som påverkar vaccination, medan i tio stater, inklusive Washington, DC och Massachusetts, spädbarn vaccination var obligatorisk. Obligatorisk spädbarnsvaccinering reglerades genom att endast ge tillträde till skolan för dem som hade vaccinerats. De som försöker genomdriva obligatorisk vaccination hävdade att allmänhetens goda översteg personlig frihet, en åsikt som stöds av den amerikanska Högsta domstolen i Jacobson v., Massachusetts 1905, en milstolpe dom som utgör ett prejudikat för fall som handlar om personlig frihet och allmänhetens bästa.

Louis T. Wright, en afroamerikansk Harvard Medical School graduate (1915), introducerade intradermal vaccination för smittkoppor för soldaterna medan de tjänstgjorde i armén under första världskriget.,

produktutvecklingedit

fram till slutet av 1800-talet utfördes vaccinering antingen direkt med vaccin som producerades på kalvar eller, särskilt i England, med vaccin som erhållits från kalven men sedan upprätthölls genom arm-till-arm-överföring; i båda fallen kunde vaccinet torkas på elfenbenspunkter för kortvarig lagring eller transport, men ökad användning gjordes av glaskapillärrör för detta ändamål i slutet av seklet., Under denna period fanns det inga adekvata metoder för att bedöma vaccinets säkerhet och det fanns fall av kontaminerat vaccin som överför infektioner såsom erysipelas, stelkramp, septikemi och tuberkulos. Vid överföring från arm till arm fanns också risk för överföring av syfilis. Även om detta inträffade ibland, uppskattat som 750 fall i 100 miljoner vaccinationer, trodde vissa kritiker av vaccination, t.ex. Charles Creighton att okontrolaminerat vaccin i sig var en orsak till syfilis., Smittkoppsvaccin var det enda vaccin som fanns tillgängligt under denna period, och så den bestämda oppositionen mot det initierade ett antal vaccin kontroverser som spred sig till andra vacciner och in i det 21: a århundradet.

Sydney Arthur Monckton Copeman, en engelsk regering bakteriolog intresserad av smittkoppsvaccin undersökte effekterna på bakterierna i det av olika behandlingar, inklusive glycerin. Glycerin användes ibland helt enkelt som utspädningsmedel av vissa kontinentala vaccinproducenter., Copeman fann dock att vaccinet suspenderat i 50% kemiskt ren glycerin och lagras under kontrollerade förhållanden innehöll mycket få ”främmande” bakterier och producerade tillfredsställande vaccinationer. Han rapporterade senare att glycerin dödade de orsakande organismerna av erysipelas och tuberkulos när de tillsattes till vaccinet i ”stor mängd” och att hans metod användes allmänt på kontinenten. År 1896 blev Copeman ombedd att leverera ”extra bra kalvvaccin” för att vaccinera framtida Edward VIII.,

vaccin som producerades med Copemans metod var den enda typ som utfärdades fri till offentliga vaccinatorer av den engelska regeringen vaccin etablering från 1899. Samtidigt förbjöd 1898-Vaccinationslagen vaccination från arm till arm, vilket förhindrar överföring av syfilis genom detta vaccin. Privata utövare var dock tvungna att köpa vaccin från kommersiella producenter. Även om korrekt användning av glycerin minskade bakteriell kontaminering avsevärt rå utgångsmaterial, skrapas från huden av infekterade kalvar, var alltid kraftigt förorenad och inget vaccin var helt fri från bakterier., En undersökning av vacciner 1900 fann stora variationer i bakteriell kontaminering. Vaccin som utfärdats av regeringen vaccin etablering innehöll 5000 bakterier per gram, medan kommersiella vacciner innehöll upp till 100.000 per gram. Nivån av bakteriell kontamination förblev oreglerad tills de terapeutiska substanserna Act, 1925 satt en övre gräns på 5000 per gram och avvisade varje parti vaccin som befanns innehålla orsakande organismer av erysipelas eller sårinfektioner., Tyvärr förlorade glycerolvaccin snart sin styrka vid omgivande temperaturer som begränsade användningen i tropiska klimat. Det var dock fortfarande i bruk på 1970-talet där en tillfredsställande kall kedja fanns tillgänglig. Djur fortsatte att användas i stor utsträckning av vaccinproducenter under utrotningskampanjen för smittkoppor. En WHO-undersökning av 59 producenter, av vilka några använde mer än en vaccinkälla, fann att 39 använda kalvar, 12 Använda får och 6 använde vattenbuffel, medan endast 3 gjorde vaccin i cellkultur och 3 i embryonerade hönsägg., Engelska vaccin gjordes ibland i får under första världskriget men från 1946 användes endast får.

i slutet av 1940-talet och början av 1950-talet utvecklade Leslie Collier, en engelsk mikrobiolog som arbetade vid Lister Institute of Preventive Medicine, en metod för att producera ett värmestabilt frystorkat vaccin i pulverform. Collier tillsatte 0,5% fenol till vaccinet för att minska antalet bakteriella föroreningar, men det viktigaste steget var att tillsätta 5% pepton till det flytande vaccinet innan det gavs ut i ampuller. Detta skyddade viruset under frystorkningen., Efter torkning förseglades ampullerna under kväve. Liksom andra vacciner blev det ineffektivt efter 1-2 dagar vid omgivande temperaturer. Det torkade vaccinet var dock 100% effektivt när det rekonstituerades efter 6 månaders lagring vid 37 ° C (99 °F) så att det kunde transporteras till och förvaras i avlägsna tropiska områden., Colliers metod användes alltmer och, med mindre modifieringar, blev standarden för vaccinproduktion som antogs av WHO: s Smittkoppsutrotningsenhet när den inledde sin globala smittkoppsutrotningskampanj 1967, då 23 av 59 tillverkare använde Lister-stammen.

i ett brev om landmärken i historien om smittkoppsvaccin, skrivet till och citerat från Derrick Baxby, Donald Henderson, chef för Smittkoppsutrotningsenheten från 1967-77 skrev; ”Copeman och Collier gjorde ett enormt bidrag för vilket varken, enligt min mening någonsin fått vederbörlig kredit”.,

vaccin mot smittkoppor vaccinerades av repor i de ytliga skikten i huden, med en mängd olika instrument som används för att uppnå detta. De varierade från enkla nålar till flerspetsiga och flerbladiga fjäderdrivna instrument som är speciellt utformade för ändamålet.

ett viktigt bidrag till smittkoppsvaccination gjordes på 1960-talet av Benjamin Rubin, en amerikansk mikrobiolog som arbetar för Wyeth Laboratories. Baserat på inledande tester med textilnålar med ögonen avskurna tvärs halvvägs utvecklade han den bifurcated nålen., Detta var en vässad tvåkantig gaffel utformad för att hålla en dos av rekonstituerat frystorkat vaccin genom kapillaritet. Lätt att använda med minimal träning, billig att producera ($5 per 1000), med fyra gånger mindre vaccin än andra metoder, och upprepade gånger återanvändas efter flamsterilisering, användes den globalt i WHO-Smittkoppsutrotningskampanjen från 1968. Rubin uppskattade att det användes för att göra 200 miljoner vaccinationer per år under de senaste åren av kampanjen. De som är delaktiga i kampanjen tilldelades För den Förgrenade Nål”., Detta, ett personligt initiativ av Donald Henderson, var ett lapelmärke, utformat och tillverkat av sin dotter, bildat från nålen formad för att bilda ett ”O”. Detta representerade ”mål noll”, målet för kampanjen.

utrotning av smallpoxEdit

smittkoppor utrotades av en massiv internationell sökning efter utbrott, backas upp med ett vaccinationsprogram, med början 1967., Det organiserades och samordnades av en enhet inom Världshälsoorganisationen (WHO), som inrättades och leddes av Donald Henderson. Det sista fallet i Amerika inträffade 1971 (Brasilien), Sydostasien (Indonesien) 1972 och på den indiska subkontinenten 1975 (Bangladesh). Efter två års intensiva sökningar inträffade det som visade sig vara det sista endemiska fallet någonstans i världen i Somalia, i oktober 1977. En global kommission för certifiering av Smittkoppsutrotning under ledning av Frank Fenner undersökte bevis från, och besökte vid behov, alla länder där smittkoppor hade varit endemiska., I December 1979 drog de slutsatsen att smittkoppor hade utrotats, en slutsats som godkändes av WHO: s generalförsamling i maj 1980. Men även när sjukdomen utrotades fanns det fortfarande lager av smittkoppsvirus i många laboratorier. Accelererad av två fall av smittkoppor 1978, en dödlig (Janet Parker), orsakad av ett oavsiktligt och oförklarligt inneslutningsbrott vid ett laboratorium vid University of Birmingham Medical School, WHO säkerställde att kända lager av smittkoppsvirus antingen förstördes eller flyttades till säkrare laboratorier., 1979 var det bara fyra laboratorier som hade smittkoppsvirus. Alla engelska lager som hålls på St Mary ’ s Hospital, London överfördes till mer säkra anläggningar i Porton Down och sedan till USA vid Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i Atlanta, Georgia i 1982, och alla Sydafrikanska bestånd 1983. Vid 1984 hölls de enda kända lagren vid CDC i USA och State Research Center Of Virology and Biotechnology (VECTOR) I Koltsovo, Ryssland., Dessa stater rapporterar att deras förråd är för eventuell Anti-bioweaponryforskning och försäkring om någon obskyr reservoar av naturliga smittkoppor upptäcks i framtiden.

OriginEdit

det exakta ursprunget för det moderna smittkoppsvaccinet är oklart. Edward Jenner hade fått sitt vaccin från koen, så han kallade viruset vaccinia, efter det latinska ordet för ko. Jenner trodde att både koppor och smittkoppor var virus som härstammar i hästen och passerade till koen.: 52-53 vissa läkare följde upp denna spekulation genom att ympa människor med horsepox., Situationen var ytterligare muddied när Louis Pasteur utvecklade tekniker för att skapa vacciner i laboratoriet i slutet av 1800-talet. Eftersom medicinska forskare utsatte virus för seriell passage resulterade otillräcklig rekordhållning i skapandet av laboratoriestammar med oklart ursprung.

i början av 1900-talet var ursprunget till smittkoppsvaccinet hopplöst förvirrat. Har vaccinet sitt ursprung i smittkoppor, horsepox eller smittkoppor? Ett antal konkurrerande hypoteser fanns inom det medicinska och vetenskapliga samfundet., Vissa trodde att Edward Jenners ko hade blivit oavsiktligt inokulerad med smittkoppor. Andra trodde att smittkoppor och vaccinia delade en gemensam förfader.: 64 i 1939 visade A. W. Downey att vaccinia-viruset var serologiskt distinkt från det ”spontana” cowpoxviruset. Detta arbete etablerade vaccinia och cowpox som två separata virusarter. Termen vaccinia hänvisar nu bara till smittkoppsvaccinet, medan cowpox inte längre har ett latinskt namn.

utvecklingen av hela genomsekvensering på 1990-talet gjorde det möjligt att bygga ett fylogenetiskt träd av ortopedvirus., Vaccinia-stammarna liknar varandra mest, följt av horsepox och rabbitpox. Vaccinias närmaste cowpox-släktingar är stammarna som finns i Ryssland, Finland och Österrike. Av 20 cowpox-stammar som har sekvenserats är de cowpox-stammar som finns i Storbritannien minst relaterade till vaccinia. Det exakta ursprunget för vaccinia är dock oklart. Medan rabbitpox är känt för att vara en laboratoriestam av vaccinia, diskuteras sambandet mellan vaccinia och horsepox fortfarande., Vissa forskare tror att smittkoppsvaccinet skapades från smittkoppsstammar som finns i kontinentaleuropa, och horsepox är en laboratorievariant av vaccinia som flydde in i naturen. Andra tror att horsepox är förfädernas stam som utvecklats till vaccinia. Eftersom horsepox nu är utdöd i naturen, kan ursprunget till smittkoppsvaccinet aldrig vara känt.