Neštovice vakcína

VariolationEdit

úmrtnost na těžkou formou neštovic—těch hlavních—byla velmi vysoká, bez očkování, a to až na 35%, v některých ohnisek. Metoda vyvolání imunity známá jako očkování, insuflace nebo „variolace“ byla praktikována před vývojem moderní vakcíny a pravděpodobně se vyskytla v Africe a Číně ještě předtím, než praxe dorazila do Evropy., Mohlo k tomu dojít také v Indii, ale to je sporné; jiní vyšetřovatelé tvrdí, že starověké sanskrtské lékařské texty Indie tyto techniky nepopisují. První jasný odkaz na očkování neštovic učinil Čínský autor Wan Quan (1499-1582) ve svém Douzhen xinfa (痘疹心法) publikovaném v roce 1549. Očkování proti neštovicím se nezdá být v Číně rozšířené až do doby vlády císaře Longqinga (r. 1567-1572) během dynastie Ming. V Číně byly práškové neštovice vyhozeny do nosu zdravých., Pacienti by pak vyvinuli mírný případ onemocnění a od té doby byli vůči němu imunní. Tato technika měla úmrtnost 0,5-2,0%, ale to bylo podstatně méně než 20-30% úmrtnost samotné nemoci. Dvě zprávy o Čínské praxi očkování obdržela Královské Společnosti v Londýně v roce 1700; jeden Dr. Martin Lister, kdo obdržel zprávu, zaměstnanec východoindické Společnosti umístěné v Číně a další cloptonu v Havers. Podle Voltaira (1742) Turci odvozovali jejich použití naočkování ze sousedního Circassia., Voltaire nespekuluje o tom, odkud Circassians odvozují svou techniku, ačkoli on hlásí, že Číňané to praktikovali „těchto sto let“.

Variolace byla také praktikována v druhé polovině 17. století lékaři v Turecku, Persii a Africe. V 1714 a 1716, dvě zprávy o Osmanské říši Turecká metoda očkování byly provedeny královské společnosti v Anglii, Emmanuel Timoni, lékař přidružený k britskému velvyslanectví v Konstantinopoli, a Giacomo Pylarini., Lady Mary Wortley Montagu, manželka britského velvyslance v Osmanské Konstantinopoli, je široce připočítán s zavedením procesu do Velké Británie v roce 1721. Zdrojový materiál nám říká o Montagu; “ když byla Lady Mary v Osmanské říši, objevila místní praxi očkování proti neštovicím zvanou variolace.“V roce 1718 měla syna ve věku pěti let. Rychle se zotavil. Vrátila se do Londýna a její dcera byla v roce 1721 varována Charlesem Maitlandem, během epidemie neštovic., To povzbudilo britskou královskou rodinu, aby se zajímala, a na vězních ve vězení Newgate byl proveden soud s variolací. To bylo úspěšné a v roce 1722 Caroline z Ansbachu, princezna z Walesu, dovolila Maitland očkovat své děti. Úspěch těchto variací ujistil britský lid, že postup byl bezpečný.

stimulovaná těžkou epidemií byla variolace poprvé použita v Severní Americe v roce 1721., Praxe známo, v roce 1706, kdy Cotton Mather (čarodějnické procesy v Salemu fame), zjistil, že jeho otrok, Onesimus byl očkován ještě v Africe, a mnoho otroků unesli v Africe, a přinesl do Bostonu měl také obdržel očkování. Praxe byla zpočátku široce kritizována. Nicméně, omezené studie ukázala, šest úmrtí došlo z 244 kteří byli variolated (2.5%), zatímco 844 z 5980 zemřel přirozenou onemocnění (14%), a proces byl široce přijat po celém kolonií.,

technika očkování byla zdokumentována jako mající úmrtnost pouze jeden z tisíce. Dva roky po Kennedyho popis se objevil. Března 1718, Dr. Charles Maitland úspěšně naočkoval pět-rok-starý syn Britského velvyslance turecké soudu rozkazy od velvyslancova manželka Lady Mary Wortley Montagu, který o čtyři roky později představil praxi do Anglie.,

účtu, dopis od Lady Mary Wortley Montagu se Sarah Chiswell, ze dne 1. dubna 1717, od tureckého Velvyslanectví popisuje tuto léčbu:

neštovice tak fatální, a tak obecné, že mezi námi je zde zcela neškodné vynález implantaci (což je termín, oni to dají). Existuje řada starých žen, které dělají svou činnost k provedení operace. Každý podzim v měsíci září, kdy je velké teplo ustoupilo, lidé posílají k sobě vědět, jestli některý z jejich rodiny má mysl mít malé neštovice., Dělají stran pro tento účel, a když jsou splněny (běžně patnáct nebo šestnáct dohromady) stará žena přichází s zkratce plné věci nejlepší druh neštovice a ptá se, co žil byste, prosím, aby se otevřely. Ona okamžitě roztrhá, které nabízíte k ní s velkou jehlou (což vám dává více bolesti než obyčejný nuly) a dává do žíly, stejně jako jed může louhu na hlavu ní jehlou, a poté, co se váže malá rána s dutým trochu shell, a tímto způsobem se otevře čtyři nebo pět žíly. . . ., Děti nebo mladí pacienti hrají spolu celý zbytek dne a jsou v dokonalém zdraví až do osmé. Pak je horečka začne chytat a udržují si postele dva dny, velmi zřídka tři. Mají velmi zřídka nad dvacet nebo třicet ve tvářích, které nikdy neoznačují, a za osm dní jsou stejně jako před nemocí. . . . Neexistuje žádný příklad toho, kdo v něm zemřel, a můžete věřit, že jsem velmi spokojen s bezpečností experimentu, protože to hodlám vyzkoušet na svém drahém malém synovi., Jsem patriot, dost, aby se snažil, aby tento užitečný vynález do módy v Anglii, a já jsem neměl selhat, aby se zapsat do některé z našich lékařů velmi zejména o to, kdybych věděl, že některým z nich, které jsem myslel, že má ctnost, že dokáže zničit tak značné pobočku své příjmy pro dobro lidstva, ale že psinka je příliš prospěšné pro ně, aby vystavit všechny jejich zášť hardy wight, které by měly podniknout, aby ukončit na to. Možná, že pokud se dožiji návratu, mohu však mít odvahu s nimi válčit.,

Brzy vaccinationEdit

v prvních empirických dnech očkování, před prací Louise Pasteura na stanovení teorie zárodků a Josepha Listera na antisepsi a asepsi, došlo k značné křížové infekci., William Woodville, jeden z prvních očkujících jehel a ředitel Londýnské Neštovice Nemocnice je myšlenka, že kontaminovány kravskými neštovicemi záležitost—vakcíny—s neštovice ohledu na to, a to v podstatě vyrábí variolation. Jiný materiál vakcíny nebyl spolehlivě odvozen od kravských neštovic, ale od jiných kožních erupcí skotu. V moderní době byl účinný vědecký model a kontrolovaná produkce důležitá při snižování těchto příčin zjevného selhání nebo iatrogenního onemocnění.,

během dřívějších dnů empirických experimentů v roce 1758 zemřel Americký kalvinista Jonathan Edwards na očkování neštovic. Některé z prvních statistických a epidemiologických studií provedl James Jurin v roce 1727 a Daniel Bernoulli v roce 1766. V roce 1768 Dr. John Fewster uvedl, že variolace nevyvolala žádnou reakci u osob, které měly kravské neštovice. Fewster byl současník a přítel Jenner. Dr. Rolph, další lékař Gloucestershire, uvedl, že všichni zkušení lékaři té doby si toho byli vědomi.,

Edward Jenner se narodil v Berkeley, Anglie. Ve věku 13 let byl učen lékárníkovi Danielu Ludlowovi a později chirurgovi Georgi Hardwickovi v nedalekém Sodbury. Poznamenal, že lidé, kteří chytili kravské neštovice při práci s dobytkem, byli známí tím, že nezachytili neštovice. Jenner předpokládal kauzální spojení, ale myšlenka nebyla v té době přijata., Od roku 1770 do roku 1772 Jenner absolvoval pokročilý výcvik v Londýně v nemocnici St Georges Hospital a jako soukromý žák Johna Huntera se pak vrátil do praxe v Berkeley. Když došlo k epidemii neštovic, doporučil místním dělníkům skotu, aby byli naočkováni, ale řekli mu, že jejich předchozí infekce kravskými neštovicemi zabrání neštovicím. To potvrdilo jeho podezření z dětství a dále studoval kravské neštovice a předložil o tom papír své místní lékařské společnosti.,

možná již existovalo neformální veřejné porozumění nějaké souvislosti mezi rezistencí na nemoci a prací s dobytkem. Zdá se, že“ krásná milkmaid “ byla častým obrazem v umění a literatuře tohoto období. Ale je známo, pro jistý, že v letech po roce 1770, a to nejméně šest lidí v Anglii a Německu (Sevel, Jensen, Jesty 1774, Rendall, Plett 1791) úspěšně testována možnost použití kravskými neštovicemi vakcíny jako očkování na neštovice u lidí. V roce 1796 se Sarah Nelmes, místní mlékařka, nakazila kravskými neštovicemi a šla do Jenneru k léčbě., Jenner využil příležitosti k testování své teorie. Naočkoval Jamese Phippse, osmiletého syna svého zahradníka, s materiálem odebraným z lézí kravských neštovic na Sarah ruce. Po mírné horečce a očekávané lokální lézi se James zotavil po několika dnech. Asi o dva měsíce později Jenner naočkoval Jamese na obě paže materiálem z případu neštovic, bez účinku; chlapec byl imunní vůči neštovicím.

Jenner poslal v dubnu 1797 zprávu o svých pozorováních Královské společnosti. Nebyl předložen formálně a v záznamech společnosti o tom není žádná zmínka. Jenner poslal noviny neformálně siru Josephu Banksovi, prezidentovi společnosti, který požádal Everarda o jeho názory., Recenze jeho odmítnuté zprávy, zveřejněné poprvé v roce 1999, byly skeptické a požadovaly další očkování. Další očkování bylo provedeno, a v roce 1798 Jenner publikoval jeho práce s názvem Šetření Příčiny a Účinky Variolae Vaccinae, nemoc objevena v některých západních krajů Anglie, zejména Gloucestershire a Známý pod Jménem Kravské Neštovice. Byla to analýza 23 případů včetně několika jedinců, kteří odolávali přirozené expozici po předchozích kravských neštovicích., Není známo, kolik Jenner očkováno nebo napadeno očkováním virem neštovic; např. případ 21 zahrnoval „několik dětí a dospělých“. Zásadní je, že všichni nejméně čtyři, kteří Jenner úmyslně naočkovali virem neštovic, se mu bránili. Jednalo se o první a poslední pacienty v řadě transferů z ruky do ruky. Dospěl k závěru, že očkování kravských neštovic je bezpečnou alternativou k inokulaci neštovic, ale bezohledně tvrdil, že ochranný účinek je celoživotní. To se naposledy ukázalo jako nesprávné., Jenner se také snažili rozlišovat mezi „Skutečným“ kravskými neštovicemi, které produkoval požadovaný výsledek a „Nepodložených“ kravskými neštovicemi, které bylo neúčinné a/nebo vyrobené závažná reakce. Moderní výzkum naznačuje, Jenner se snaží rozlišovat mezi účinky způsobené tím, co by teď být uznány jako neinfekční vakcíny, jiný virus (např. paravaccinia/dojička uzly), nebo kontaminující bakteriální patogeny. To v té době způsobilo zmatek, ale stalo se důležitými kritérii ve vývoji vakcíny., Dalším zdrojem zmatku bylo Jennerovo přesvědčení, že plně účinná vakcína získaná z krav pochází z koňovitého onemocnění, které mylně označil za mastnotu. Toto bylo kritizováno v době, ale vakcíny odvozené od horsepox byly brzy zavedeny, a později přispěl k složitý problém o původu vaccinia virus, virus v dnešní vakcíny.:165-178

zavedení vakcíny do Nového Světa se konalo v Trinity, Newfoundland, v roce 1798 Dr. John Skoba, dávný přítel a lékařské kolega Jenner., První vakcína proti neštovicím ve Spojených státech byla podána v roce 1799. Lékař Valentine Seaman dal svým dětem očkování proti neštovicím pomocí séra získaného od Jennera. 1800, Jenner práce byly publikovány ve všech významných Evropských jazyků a dosáhl Benjamin Waterhouse v Spojené Státy americké – údaj o rychlé šíření a hluboký zájem. Přes určité obavy z bezpečnosti očkování byla úmrtnost pomocí pečlivě vybrané vakcíny téměř nulová a brzy se používala po celé Evropě a Spojených státech.,

V roce 1804 Balmis Expedice, oficiální španělské mise velel Francisco Javier de Balmis, se plavil na šíření vakcíny v celé španělské Impérium, nejprve na Kanárské Ostrovy a na španělské Střední Ameriky. Zatímco jeho zástupce, José Salvany, vzal vakcínu západní a východní pobřeží španělské Jižní Ameriky, Balmis plavil do Manily na Filipínách a na Kantonu a Macaa na Čínském pobřeží. Do Španělska se vrátil v roce 1806.,

otázka, kdo se poprvé pokusil o očkování/očkování proti kravským neštovicím, nemůže být s jistotou zodpovězena. Většina, ale stále omezená, informace jsou k dispozici pro Benjamina Jestyho, Petera Pletta a Johna Fewstera. V roce 1774 Jesty, farmář Yetminster v Dorsetu, pozoroval, že dvě dojičky žijící se svou rodinou byly imunní vůči neštovicím, naočkoval svou rodinu kravskými neštovicemi, aby je ochránil před neštovicemi. Přitahoval určité množství místní kritiky a posměchu v té době pak zájem opadl., Pozornost byla později vypracovány do Jesty, a on byl přinesen do Londýna v roce 1802 kritiky žárlivý Jenner popředí v době, kdy mu bylo použití Parlamentu za finanční odměnu. Během 1790-92 Peter Plett, učitel z Holstein, oznámil omezenou výsledky kravskými neštovicemi očkování na Lékařské Fakultě Univerzity v Kielu. Fakulta však upřednostnila variaci a nepodnikla žádné kroky. John Fewster, přítel chirurga Jennera z nedalekého Thornbury, diskutoval o možnosti očkování kravských neštovic na setkáních již v roce 1765., V roce 1796 mohl provést očkování kravských neštovic přibližně ve stejnou dobu, kdy Jenner očkoval Phipps. Nicméně, Fewster, kteří měli prosperující variolation praxi, může mít za tuto možnost, ale používá neštovice místo. Myslel si, že očkování nenabídla žádnou výhodu nad variolation, ale udržoval přátelský kontakt s Jenner a určitě bez nároku na prioritu pro očkování, když kritici napadli Jenner pověst., Zdá se jasné, že myšlenka využití kravskými neštovicemi místo neštovic po očkování byl považován, a ve skutečnosti se snažil v pozdní 18. století, a ne jen lékařské profese. Proto Jenner nebyl první, kdo vyzkoušel inokulaci kravských neštovic. Nicméně, on byl první, aby zveřejnila své důkazy a distribuovat vakcína volně, poskytuje informace o výběru vhodného materiálu, a udržovat ji o ruku-na-ruku přenos., Autoři oficiální Světové Zdravotnické Organizace (WHO) účet Neštovice a její Vymýcení posuzování Jenner roli napsal:

Publikace ze Šetření a následné energetické vyhlášení tím, že Jenner myšlenky očkování virem jiné než viru varioly představuje předěl v řízení neštovice, pro které on, více než kdo jiný zaslouží uznání.

jako očkování se některé evropské země staly povinnými., Obavy z jeho bezpečnosti vedly v některých případech k odporu a následnému zrušení legislativy. Povinné očkování dětí bylo v Anglii zavedeno zákonem o očkování z roku 1853. Do roku 1871 mohli být rodiče pokutováni za nedodržení předpisů a poté uvězněni za nezaplacení. To zesílilo opozici a zákon o očkování z roku 1898 zavedl klauzuli svědomí. To umožnilo výjimku z předložení osvědčení o svědomité námitce podepsané dvěma soudci., Tato osvědčení nebyla vždy snadno získána a další zákon v roce 1907 umožnil výjimku zákonným Prohlášením, které nebylo možné odmítnout. Ačkoli teoreticky stále povinné, zákon z roku 1907 účinně znamenal konec povinného očkování kojenců v Anglii.

Ve Spojených Státech očkování bylo upraveno podle jednotlivých států, první zavést povinné očkování, byl Massachusetts v roce 1809. Pak následovaly sekvence nátlaku, opozice a zrušení v různých státech., V roce 1930 Arizona, Utah, Severní Dakota a Minnesota zakázáno povinné očkování, 35 států povoleno nařízení místních úřadů, nebo měl žádné právní předpisy, které ovlivňují očkování, zatímco v deseti státech, včetně Washingtonu, d. c. a Massachusetts, kojenecké očkování bylo povinné. Povinné očkování dětí bylo regulováno pouze umožněním přístupu do školy pro ty, kteří byli očkováni. Ti, kteří se snaží prosadit povinné očkování, argumentovali tím, že veřejné blaho překračuje osobní svobodu, což je názor podporovaný Nejvyšším soudem USA v Jacobson v., Massachusetts v roce 1905, mezník rozhodnutí, která vytvořila precedens pro případy, které se zabývají osobní svobody a veřejného statku.

Louis T. Wright, Afroamerický absolvent Harvardské lékařské školy (1915), zavedl intradermální očkování proti neštovicím pro vojáky, zatímco sloužil v armádě během první světové války.,

Vývoj v productionEdit

Do konce 19. století, očkování se provádí buď přímo se vakcína vyrábí na kůži telat nebo, zejména v Anglii, s vakcína získaná z tele ale pak udržuje rameno-na-rameno přenos; zpočátku v obou případech vakcína by mohla být sušené na slonové kosti bodů pro krátkodobé skladování nebo dopravy, ale rostoucí využívání je skleněná kapilární trubice pro tento účel ke konci století., Během tohoto období, tam byly žádné adekvátní metody pro posouzení bezpečnosti vakcíny a tam byly případy kontaminované vakcíny proti přenosu infekcí, jako je erysipelu, tetanu, sepse a tuberkulózy. V případě přenosu z ruky do ruky bylo také riziko přenosu syfilisu. Ačkoli k tomu došlo příležitostně, odhadováno jako 750 případů ve 100 milionech očkování, někteří kritici očkování, např. Charles Creighton, věřili, že samotná nekontaminovaná vakcína je příčinou syfilisu., Neštovice vakcína byla jediná vakcína k dispozici během tohoto období, a tak rozhodného odporu, aby to zahájila řadu vakcíny spory, které se šíří do jiných vakcín a do 21.století.

Sydney Arthur Monckton Copeman, anglická Vláda bakteriolog zájem neštovicím zkoumány účinky na bakterie v něm různé procedury, včetně glycerinu. Glycerin byl někdy používán jednoduše jako ředidlo některými kontinentálními výrobci vakcín., Nicméně, Copeman zjištěno, že vakcíny pozastavena v 50% chemicky čistého glycerinu a skladovány v kontrolovaných podmínkách obsažena jen velmi málo „cizí“ bakterie a vyrábí uspokojivé očkování. Později uvádí, že glycerin zabil kauzativní mikroorganismy erysipelu a tuberkulózu, když byly přidána do vakcíny v „značné množství“, a že jeho metoda je široce používán na kontinentu. V roce 1896 byl Copeman požádán, aby dodal „extra dobrou lýtkovou vakcínu“ k očkování budoucího Edwarda VIII.,

vakcína vyrobená Copemanovou metodou byla jediným typem, který od roku 1899 vydalo anglické vládní očkovací zařízení zdarma pro veřejné vakcinátory. Současně zákon o očkování z roku 1898 zakázal očkování z ruky do ruky, čímž zabránil přenosu syfilisu touto vakcínou. Soukromí praktici však museli koupit vakcínu od komerčních výrobců. I když správné použití glycerinu snížení bakteriální kontaminace značně hrubý výchozí materiál, škrabal z kůže infikovaných telat, byla vždy silně kontaminována, a žádná vakcína byla zcela zdarma od bakterií., Průzkum vakcín v roce 1900 zjistil široké rozdíly v bakteriální kontaminaci. Vakcína vydané Vládou Vakcína proti Usazování obsažené 5,000 bakterií na gram, zatímco komerční vakcíny obsahovaly až 100 000 na gram. Úroveň bakteriální kontaminace zůstává neregulované, dokud Léčebné Látky Aktu, roku 1925 nastavit horní limit 5.000 dolarů za gram, a odmítl jakékoli šarže vakcíny zjištěno, že obsahují původce organismy, erysipelu nebo infekce ran., Bohužel glycerolovaná vakcína brzy ztratila svou účinnost při okolních teplotách, což omezilo její použití v tropickém podnebí. Nicméně, to zůstalo v provozu do 1970, kde byl k dispozici uspokojivý studený řetězec. Zvířata byla i nadále široce používána výrobci vakcín během kampaně na eradikaci neštovic. KDO průzkumu 59 výrobců, z nichž někteří používají více než jeden zdroj vakcíny, zjistil, že 39 používá telat, 12 používá ovce a 6 používá vodní buvol, zatímco pouze 3 vyrobené vakcíny v buněčné kultuře a 3 v oplodněná slepičí vejce., Anglická vakcína byla občas vyrobena u ovcí během první světové války, ale od roku 1946 byly použity pouze Ovce.

V pozdní 1940 a počátku roku 1950, Leslie Collier, anglický mikrobiolog pracující na Lister Ústav Preventivního Lékařství, vyvinul metodu pro výrobu tepelně stabilní lyofilizované vakcíny v práškové formě. Collier přidáno 0,5% fenolu na vakcínu ke snížení počtu bakteriálních kontaminantů, ale klíčové fázi bylo přidání 5% peptonu tekuté vakcíny před tím, než byl vydán do ampule. To chránilo virus během procesu sušení mrazem., Po vysušení byly ampule utěsněny pod dusíkem. Stejně jako ostatní vakcíny se po rekonstituci stala neúčinnou po 1-2 dnech při okolních teplotách. Sušená vakcína však byla 100% účinná, když byla rekonstituována po 6 měsících skladování při 37 ° C (99 °F), což jí umožnilo přepravovat do vzdálených tropických oblastí a skladovat je., Collier metoda byla stále více používány, a, s drobnými úpravami, se stal standardem pro výrobu očkovací látky přijaté KDO Vymýcení Neštovic Jednotka při zahájení své globální vymýcení neštovic kampaň v roce 1967, kdy 23 z 59 výrobci používali Lister napětí.

V dopise o mezníky v dějinách neštovicím, napsal a citoval z od Derricka Baxby, Donald Henderson, šéf Vymýcení Neštovic Jednotky z 1967-77 napsal; „Copeman a Collier udělal obrovský přínos, pro které ani jeden, podle mého názoru někdy obdrželi zásluhy“.,

vakcína proti neštovicím byla naočkována škrábanci do povrchových vrstev kůže, přičemž k dosažení tohoto cíle byla použita široká škála nástrojů. Pohybovaly se od jednoduchých jehel až po víceúčelové a vícevrstvé pružinové nástroje speciálně určené pro tento účel.

významným příspěvkem k očkování proti neštovicím byl v šedesátých letech Benjamin Rubin, americký mikrobiolog pracující pro laboratoře Wyeth. Na základě počátečních testů s textilními jehlami s očima odříznutými příčně v polovině cesty vyvinul bifurkovanou jehlu., To byl nabroušený dva-kolík vidlice navržen tak, aby držet jednu dávku rekonstituci lyofilizované vakcíny nachází. Snadné použití s minimální školení, levné na výrobu ($5 za 1000), pomocí čtyřikrát méně vakcíny než jiné metody, a opakovaně re-použitelné plamene po sterilizaci, se používá po celém světě v KDO Vymýcení Neštovic Kampaně z roku 1968. Rubin odhadl, že během posledních let kampaně bylo použito 200 milionů očkování ročně. Ti, kteří se na kampani úzce podíleli, získali „Řád rozdvojené jehly“., Toto, osobní iniciativa Donalda Hendersona, byl klopový odznak, navržený a vyrobený jeho dcerou, vytvořený z jehly ve tvaru „O“. To představovalo „Target Zero“, cíl kampaně.

Vymýcení smallpoxEdit

Neštovice byly vymýceny masivní mezinárodní hledání ohnisek, zálohovány s očkovací program, začíná v roce 1967., Byla organizována a koordinována jednotkou Světové zdravotnické organizace (WHO), zřízenou a vedenou Donaldem Hendersonem. Poslední případ v Americe nastal v roce 1971 (Brazílie), jihovýchodní Asie (Indonésie) v roce 1972 a na indickém subkontinentu v roce 1975 (Bangladéš). Po dvou letech intenzivních prohlídek se v Somálsku, v říjnu 1977, ukázalo, že jde o poslední endemický případ kdekoli na světě. Globální Komise pro certifikaci eradikace neštovic, které předsedal Frank Fenner, zkoumala důkazy ze všech zemí, kde byly neštovice endemické, a v případě potřeby je navštívila., V prosinci 1979 dospěli k závěru, že neštovice byly vymýceny; závěr schválený Valným shromážděním WHO v květnu 1980. Nicméně, i když byla nemoc eradikována, v mnoha laboratořích stále zůstaly zásoby viru neštovic. Zrychlil o dva případy neštovic v roce 1978, jeden fatální (Janet Parker), způsobené náhodné a nevysvětlitelné porušení izolace v laboratoři na University of Birmingham Medical School, která zajistila, že známé zásoby neštovic virus byly buď zničeny, nebo se přestěhovala do bezpečnější laboratoře., Do roku 1979 bylo známo, že pouze čtyři laboratoře mají virus neštovic. Všechny anglické zásoby na St Mary ‚ s Hospital, Londýn byly převedeny do více zabezpečených zařízení v Porton downu a pak do USA na Centra pro Kontrolu Nemocí a Prevenci (CDC) v Atlantě, Georgia v roce 1982, a všechny jihoafrické zásoby byly zničeny v roce 1983. V roce 1984, jediný známý zásoby byly drženy v CDC v USA a Státní vědecké Centrum Virologie a Biotechnologie (VEKTOR) v Koltsovo, Rusko., Tyto státy uvádějí, že jejich repozitáře jsou pro případné anti-bioweaponry výzkumu a pojištění, pokud nějaké obskurní nádrž přírodní neštovice je objeven v budoucnu.

OriginEdit

přesný původ moderní vakcíny proti neštovicím je nejasný. Edward Jenner získal svou vakcínu od krávy, a tak pojmenoval virus vaccinia podle latinského slova pro krávu. Jenner věřil, že jak kravské neštovice, tak neštovice jsou viry, které vznikly v koni a přešly na krávu.: 52-53 někteří lékaři navázali na tuto spekulaci inokulací lidí horsepoxem., Situace byla dále zmatená, když Louis Pasteur vyvinul techniky pro vytváření vakcín v laboratoři na konci 19. století. Jako lékařské vědci testovali viry do sériové průchod, nedostatečné vedení záznamů vyústila ve vytvoření laboratorních kmenů s nejasným původem.

počátkem 20. století byly počátky vakcíny proti neštovicím beznadějně zmatené. Pocházela vakcína z neštovic, horsepoxu nebo kravských neštovic? V lékařské a vědecké komunitě existovala řada konkurenčních hypotéz., Někteří věřili, že kráva Edwarda Jennera byla náhodně naočkována neštovicemi. Jiní věřili, že neštovice a vaccinia sdílejí společného předka.:64 v roce 1939 A.W. Downey ukázal, že virus vaccinia byl sérologicky odlišný od „spontánního“ viru kravských neštovic. Tato práce stanovila vaccinia a cowpox jako dva samostatné virové druhy. Termín vaccinia se nyní vztahuje pouze na vakcínu proti neštovicím, zatímco kravské neštovice již nemají latinský název.

vývoj sekvenování celého genomu v 90.letech umožnil vybudovat fylogenetický strom orthopoxvirů., Kmeny vaccinia jsou nejvíce podobné, následuje horsepox a rabbitpox. Nejbližší příbuzní kravských neštovic Vaccinia jsou kmeny nalezené v Rusku, Finsku a Rakousku. Z 20 kravskými neštovicemi kmeny, které byly sekvenovány, kravskými neštovicemi kmenů nalézt ve Velké Británii jsou nejméně týkající se vakcínie. Přesný původ vakcinie však zůstává nejasný. Zatímco rabbitpox je známo, že je laboratorní kmen vaccinia, spojení mezi vaccinia a horsepox je stále diskutováno., Někteří vědci se domnívají, že neštovicím byl vytvořen z kravskými neštovicemi kmenů nalezených v kontinentální Evropě, a horsepox je laboratorní varianta vakcínie, že utekl do divočiny. Jiní věří, že horsepox je rodový kmen, který se vyvinul do vakcinie. Vzhledem k tomu, že horsepox je nyní vyhynulý ve volné přírodě, původ vakcíny proti neštovicím nemusí být nikdy znám.