Rachel Menzies har förlorat räkningen av antalet personer som hon har zippat i kroppspåsar.
medan andra människor stod runt tittar – smuttar på te och nibbling på kakan, eller knäppa bilder av sina vänners ansikten försvinner i plasten – hon stannade alltid nära, väntar på prasslande eller ett rop inifrån påsen.,
”de skulle stanna i hur länge de kände sig bekväma-några bara i 10 sekunder, andra i några minuter”, säger Menzies, en Sydney-baserad psykolog och forskare vid University of Sydney.
efter invånarna i påsen – psykologer, psykiatriker och rådgivare – clambered ut, behandlades de på en video av sönderdelande mänskliga kroppar: uppblåsthet, larver som svärmar över kött som sedan brister och läcker vätskor och det öppna grinet av en skalle som är insvept i krympt hud. Det var medvetet chockerande, men Menzies säger att det fungerar som en verklighetskontroll.,
”det är viktigt att komma till rätta med det faktum att vi i slutet av dagen är alla gjorda av kött och ben som så småningom kommer att förfallna. Vi måste stirra döden i ansiktet istället för att vända oss bort och låtsas att det inte händer.,”
idén om dödsångest som central för mental hälsa har fått uppmärksamhet i klinisk psykologi sedan ungefär 2014, säger Menzies., Så i 2019, hon och hennes kliniska psykolog far, Professor Ross Menzies, turnerade landet kör workshops för att hjälpa psykiatriker ta itu med det med patienter.
”Vi ville få deltagarna att prova övningar som de kan rekommendera som exponeringsuppgifter, med kroppspåsarna som en av de mer ovanliga uppgifterna.”
” Jag skulle ha älskat att få en kista och bära den runt Australien, men det är mycket mindre praktiskt än en vikbar plastkroppspåse.,”
när rädslan för döden blir försvagande
att vara rädd för att dö och ha enstaka tankar om det är normalt, men om det blir i vägen för livet – att arbeta, resa, eller se vänner – det blir ett problem, Menzies säger. Och i detta speciella Covid ögonblick är det svårt att undkomma påminnelser om vår dödlighet, med doom och death tolls ständigt i nyheterna.
kanadensisk-baserad klinisk psykolog Patricia Furer har arbetat med patienter med dödsångest i ca 20 år.,
”Jag har hittat de flesta människor som kämpar med rädsla för döden har haft svåra erfarenheter av sjukdom och död som har gjort dem särskilt anpassade till dessa problem”, säger Furer, docent och chef för ångest disorders clinic på Saint Boniface Hospital i Winnipeg.
”till exempel, efter att ha upplevt dödsfall av fyra nära familjemedlemmar eller nära och kära på ett år eller kanske en serie svåra hälsoproblem i sig själva och nära och kära.,”
dödsångest erkänns inte som en störning i USA: s diagnostiska och statistiska Manual of Mental Disorders, men rädsla för döden kan klassificeras som en specifik fobi (thanatophobia), och Menzies säger att det finns växande bevis på att dödsångest är en transdiagnostisk Konstruktion – något som orsakar eller förvärrar en rad psykiska störningar.
Furer instämmer, men säger att mycket forskning behövs för att förstå hur det fungerar mellan kategorier som används för olika diagnoser.,
”Jag tror att det förmodligen är mer av ett koncept eller attribut – som vi pratar om perfektionism, säger Menzies.
en 2019-studie ledd av Menzies fann ett starkt samband mellan dödsångest och sämre svårighetsgrad av symtom i 12-störningar, inklusive alkoholanvändningsstörning, depression och social ångest.
”dödsångest var också signifikant förknippad med en persons antal sjukhusvistelser, hur många mediciner de är på för sin mentala hälsa och hur många olika sjukdomar de har haft över hela sitt liv”, säger Menzies.,
risken för dödsångest försämring av mentala hälsotillstånd är särskilt relevant nu, Menzies säger.
som ett exempel på den typ av effekt detta kan ha, Menzies hänvisar till en studie där personer med tvångssyndrom ombads att slutföra personlighet frågeformulär.
de vars frågeformulär inkluderade två frågor om döden tillbringade mer än dubbelt så lång tid att tvätta händerna efteråt (mer än 20 sekunder jämfört med mindre än 10) än de som hade två frågor om tandvärk.,
hantera katastrofalt tänkande
om dödsångest är roten till en psykisk oordning, många nuvarande behandlingar kanske inte är lika effektiva som vi tror, Menzies säger.
” om den underliggande orsaksfaktorn för dödsångest inte adresseras, kan människor bara återvända till hälso-och sjukvården med olika förhållanden år senare. Säg att de får effektiv behandling för OCD, men senare utvecklar hälsoångest eller en specifik fobi.”
Menzies citerar fallet Anna, 34, som kom till Menzies har drabbats av hälsorisk i 15 år och hade sett flera psykologer.,
hon frågade ofta sin läkare för tester för ganska godartade symptom, såsom huvudvärk eller mindre hud oegentligheter, sedan orolig att de hade missat något, ber om fler tester och andra åsikter.
”hennes bekymmer fokuserade på dödsrelaterade resultat, som att dö av cancer, och hon gjorde katastrofala tolkningar av godartade symtom, till exempel om man antar att huvudvärk var en hjärntumör”, säger Menzies.
”det blev uppenbart att Anna också undvikit saker: flyga, av rädsla för flygolyckor eller köra långa avstånd om hon hade en olycka., På frågan om hennes allmänna hälsa nämnde Anna att hon undvikit någon övning eftersom hon oroade sig för att förändringen i hennes hjärta kan vara ett tecken på hjärtinfarkt.”
kognitiv beteendeterapi (KBT) fokuserad på exponering är den mest bevisbaserade behandlingen för dödsångest, säger Menzies.
men det finns en twist.
”Standard KBT för de flesta sjukdomar kommer i allmänhet inte att röra på döden alls, och om det gör det försöker det motbevisa personens uppskattning av sannolikheten för döden: för en rädsla för att flyga försöker du få dem att se att dö i en flygkrasch är mycket osannolikt, säger Menzies.,
men när livet kommer med en 100% sannolikhet för döden, säger Menzies, vilket minskar någons rädsla för att dö av en specifik orsak hjälper inte. Istället för att försöka övertyga någon om att flygplan inte kraschar, föreslår Menzies att utsätta den personen för dödsrelaterade situationer, som att skriva sin egen dödsruna eller planera sin begravning.,
i Annas fall inkluderade terapi böcker och TV-program med död och gradvis minskade hennes GP-besök varje månad. Med tiden återvände hon till jobbet och kunde se sjuka nära och kära som hon hade undvikit att besöka tidigare, Menzies säger.
eller du kan också få din telefon att påminna dig fem gånger om dagen att du kommer att dö-vilket är vad Menzies gör. Hon har appen WeCroak och rekommenderar det till kunder för att normalisera döden.,
”Jag tycker ofta att jag stewing på något eller oroande om en deadline, då anmälan kommer upp och hjälper till att sätta saker i perspektiv.”
Furer säger också att skriva en lista över dödsrelaterade rädslor kan identifiera exakt vad människor är rädda för.
” till exempel fruktar vissa människor processen att dö, vissa människor fruktar att missa livet efter att de är döda, viss rädsla lämnar nära och kära bakom sig.”
att hitta glada aktiviteter kan balansera de svårare exponeringsuppgifterna, tillägger hon.,
”rädsla för döden kan leda till att människor begränsar sina liv och spenderar all sin tid fokuserad på sina bekymmer. Att flytta åtminstone en del av sin energi till att bygga positiva och tillfredsställande aktiviteter i sina dagliga liv kan vara till hjälp.”
på den positiva sidan säger Furer att patienter som redan arbetade med dödsångest känner sig” särskilt välutrustade ” för att hantera nuvarande pandemiska rädslor eftersom de redan hade hanteringsstrategier-som att hantera katastrofalt tänkande – på plats.
värmer vi upp till döden?,
dr Kerrie Noonan, som forskar samhällsbeteenden kring att dö, säger att dödsrelaterade grupper och offentliga aktiviteter har blommat under det senaste decenniet.
”det finns bröllop och samhällsevenemang i kyrkogårdar, Kistaklubb i Tasmanien där du bygger din egen Kista, festivaler som vi alla kommer att dö”, säger Noonan, en klinisk psykolog och socialforskare vid Western Sydney University.
men det är för tidigt att veta om detta kommer att leda till dödsångest lättnad hos individer, säger Noonan.,
”allt detta intresse kan tala med det faktum att vi verkligen är angelägna om att dö, men vi utbildar oss ofta i dessa händelser och det kan hjälpa våra rädslor att minska.
”enligt min erfarenhet sitter människor som har tänkt på vad som kan hända efter döden – oavsett om de är religiösa, andliga eller inte har någon religion – ofta på en bekvämare plats när de står inför sin egen död.”
medan förstahandserfarenhet kring döden kan vara agoniserande, verkar det hjälpa oss och andra.,
människor som upplever förlust hittar ofta en ”mentor” i sin familj eller vänner som har upplevt sorg tidigare, säger Noonan.
” om vi kan hantera vår rädsla för död och dö, kommer vi att vara bättre på att stödja våra familjer, våra vänner, de som dör och sörjer. Vi måste alla vara bättre på det-för oss själva och för varandra.”
- Dela på Facebook
- Dela på Twitter
- dela via e-post
- Dela på LinkedIn
- Dela på Pinterest
- Dela på WhatsApp
- Dela på Messenger
Leave a Reply