refluxul biliar (aka: Reflux biliar sau Reflux gastroesofagian Duodenal) este frecvent observat la pacienții cu boală de reflux gastroesofagian (GERD). Este mai puțin probabil să se dezvolte la persoanele sănătoase. Poate provoca leziuni ale mucoasei esofagului și stomacului.
ce este refluxul biliar?refluxul biliar sau biliar este o afecțiune în care bila curge în sus din duoden în stomac și esofag. Bilă este un lichid verde gălbui produs de ficat și depozitat în vezica biliară., Este necesar pentru absorbția și digestia grăsimilor. Conține săruri biliare și pigmenți biliari care sunt necesari pentru emulsionarea grăsimilor.refluxul biliar apare mai ales împreună cu refluxul acid. Refluxul Acid este o afecțiune în care acizii stomacali se deplasează în sus în esofag.
ce cauzează refluxul biliar?când există o deteriorare a supapelor sau sfincterelor care controlează mișcarea alimentelor de la esofag la stomac și apoi la duoden, apare refluxul biliar., Alte cauze pot fi:
- mișcări anormale ale duodenului
- o stomă operativă (o deschidere artificială făcută prin intervenție chirurgicală)
- intoxicații alimentare
simptomele refluxului biliar:
- mișcări anormale ale duodenului
- o stomă operativă (o deschidere artificială făcută prin intervenție chirurgicală)
- intoxicații alimentare
simptomele refluxului biliar:
refluxul biliar este adesea diagnosticat greșit ca reflux acid, deoarece prezintă simptome comune. Cu toate acestea, refluxul biliar nu se rezolvă complet cu utilizarea medicamentelor care suprimă acidul., Simptomele refluxului biliar sunt:
- durere epigastrică (durere în abdomenul superior)
- senzație de arsură în stomac
- vărsături bilioase sau vărsături
- greață și vărsături
- arsuri repetate
- pierderea neintenționată în greutate
factorii de risc ai refluxului biliar:
îngustarea esofagului din cauza cicatrizării sau inflamației poate crește riscul de reflux biliar., Alți factori de risc de reflux biliar sunt:
- Prezența de ulcere peptice
- o intervenție chirurgicală vezicii Biliare (colecistectomie)
- operatie de bypass Gastric
- consumul de alcool Grele
- Fumatul
Complicatii de Reflux Biliar:
reflux Biliar, daca este lasata netratata, poate provoca leziuni la nivelul mucoasei tractului gastro-intestinal, în special esofag, ca nu are strat de protecție ca și stomac., Complicații de reflux biliar sunt:
- GERD – afectiune Cronica, care implică acid si reflux biliar
- Esofag Barrett – O conditie precanceroase a cancerului esofagian este caracterizat de cicatrizare a mucoasei esofagiene
- Gastrită – Inflamație a mucoasei stomacului din cauza iritarea cronica a mucoasei de bilă
- Riscul de sângerare la nivelul stomacului ulcer
- Cancerul de Stomac
Diagnosticul de Reflux Biliar:
furnizorul De servicii medicale pot diagnostica cu ușurință de reflux biliar cu simptomele. Cu toate acestea, pentru a exclude refluxul acid, este necesar un diagnostic.,Endoscopie: un tub subțire, flexibil, care conține lumină și aparat de fotografiat sunt trimise în esofag prin gura. Apoi se observă modificările esofagului, cum ar fi cicatrizarea sau inflamația.
tratamente pentru refluxul biliar:
refluxul biliar poate fi tratat cu medicamente sau intervenții chirurgicale., Tratamentul refluxului biliar include utilizarea:
- sechestranți ai acizilor biliari, cum ar fi colesitramina–aceste medicamente perturbă mișcarea bilei în tractul digestiv, scăzând refluxul.
- acid ursodeoxicolic-este un acid biliar și poate ajuta la menținerea fluxului de bilă. Acest medicament oferă o ușurare simptomatică.
- agenți prokinetici-aceste medicamente fixează golirea gastrică prin creșterea contracțiilor intestinului subțire. Exemplele includ cisapridă, metoclopromidă și domperidonă.,
- inhibitori ai pompei de protoni-dacă refluxul biliar este însoțit de reflux acid, sunt prescrise și inhibitori ai pompei de protoni. Aceste medicamente reduc producția de acid. Exemple includ pantoprazol, rabeprazol și lansoprazol.chirurgia este preferată dacă tratamentele sunt ineficiente. Intervențiile chirurgicale efectuate sunt:
chirurgie de diversiune( Chirurgie Roux-en-y): în această procedură, se face o nouă conexiune sau se creează bypass pentru a devia fluxul de bilă departe de stomac. Această procedură este de obicei efectuată la pacienții cu antecedente de chirurgie bypass gastric.,Fundoplication: în această procedură, partea fundului stomacului (deoarece este mai aproape de esofag) este înfășurată în jurul capătului inferior al esofagului și suturată. Poate fi efectuată ca o intervenție chirurgicală deschisă sau cu ajutorul unui laparoscop (minim invaziv). Acest tratament ajută la scăderea presiunii asupra esofagului, care, la rândul său, duce la reducerea refluxului de acid. Aceasta este metoda standard de tratare a GERD. Acest tratament poate sau nu poate trata eficient refluxul biliar.,deoarece nu există prea multe dovezi pentru eficacitatea tratamentului convențional, încercarea de remedii la domiciliu ar ajuta la reducerea refluxului biliar și a simptomelor acestuia. Unele dintre remediile casnice sunt:
- ceaiul de mușețel, oțetul de cidru de mere și extractul de coajă de portocală pot reduce refluxul.
- laptele rece scade arsurile la stomac.
- consumul de mere poate reduce refluxul biliar.
prevenirea refluxului biliar:
modificările stilului de viață nu afectează refluxul biliar., Cu toate acestea, deoarece este adesea însoțită de reflux acid, anumite modificări ale stilului de viață pot reduce riscul. Acestea sunt:
- reduceți greutatea dacă sunteți supraponderal sau obez.
- evitați să dormiți imediat după mese. Mențineți un decalaj de cel puțin două ore între masă și somn.evitați alimentele picante și alimentele care agravează producția de acid, cum ar fi ceapa, piperul, ciocolata și băuturile cofeinizate.
- renunțe la fumat.
- evitați alimentele bogate în grăsimi.
- Reduce stresul. Practicați yoga sau meditația.
- limitați consumul de alcool.
Leave a Reply