Reflux biliaire Causes, symptômes, traitements et remèdes

Le Reflux biliaire (ou Reflux biliaire ou Reflux gastro-œsophagien duodénal) est fréquemment observé chez les patients atteints de reflux gastro-œsophagien (RGO). Il est moins susceptible d’être développé chez les personnes en bonne santé. Il peut endommager la muqueuse de l’œsophage et de l’estomac.

Qu’est-ce que le Reflux biliaire?

Le Reflux biliaire ou biliaire est une affection dans laquelle la bile s’écoule vers le haut du duodénum dans l’estomac et l’œsophage. La Bile est un liquide vert jaunâtre produit par le foie et stocké dans la vésicule biliaire., Il est nécessaire pour l’absorption et la digestion des graisses. Il contient des sels biliaires et des pigments biliaires nécessaires à l’émulsification des graisses.

le reflux biliaire se produit principalement avec le reflux acide. Le reflux acide est une condition dans laquelle les acides de l’estomac vers le haut dans l’œsophage.

Qu’est-ce qui cause le Reflux biliaire?

Lorsqu’il y a un dommage aux valves ou aux sphincters qui contrôlent le mouvement des aliments de l’œsophage à l’estomac, puis au duodénum, un reflux biliaire se produit., D’autres causes peuvent être:

• mouvements anormaux du duodénum
• une stomie opératoire (une ouverture artificielle réalisée par chirurgie)
• intoxication alimentaire

symptômes du Reflux biliaire:

le reflux biliaire est souvent diagnostiqué à tort comme un reflux acide car ils partagent des symptômes communs. Cependant, le reflux biliaire ne se résout pas complètement avec l’utilisation de médicaments suppresseurs d’acide., Les symptômes du reflux biliaire sont:

• douleur épigastrique (douleur dans la partie supérieure de l’abdomen)
• sensation de brûlure dans l’estomac
• vomissements bilieux ou vomissement de la bile
• nausées et vomissements
• brûlures D’estomac répétées
• perte de poids involontaire

facteurs de risque de Reflux biliaire:

risque de reflux biliaire., D’autres facteurs de risque de reflux biliaire sont:

• présence d’ulcères peptiques
• chirurgie de la vésicule biliaire (cholécystectomie)
• pontage gastrique
• consommation excessive d’alcool
• tabagisme

Complications du Reflux biliaire:

le reflux biliaire, s’il n’est pas traité, peut endommager la muqueuse du tractus gastro-intestinal, en particulier avoir une couche protectrice comme l’estomac., Les Complications du reflux biliaire sont les suivantes:

• RGO – état chronique impliquant un reflux acide et biliaire
• œsophage de Barrett – état précancéreux du cancer de L’œsophage caractérisé par une cicatrisation de la muqueuse de l’œsophage
• gastrite – Inflammation de la muqueuse de l’estomac due à une irritation chronique de la muqueuse de

  le fournisseur de soins de santé peut facilement diagnostiquer le reflux biliaire avec les symptômes. Cependant, pour exclure le reflux acide, un diagnostic est nécessaire.,

  • endoscopie: un tube mince et flexible qui contient de la lumière et de la caméra sont envoyés dans l’œsophage par la bouche. Ensuite, des changements dans l’œsophage tels que des cicatrices ou une inflammation sont observés.
  • Système de surveillance Bilitec: le dispositif colorimétrique Aphoto est utilisé pour identifier le reflux biliaire. Le refluxatest aspiré et examiné pour la bile en utilisant les propriétés optiques de la bilirubine.
  • Test ambulatoire d’acide: une fine sonde de détection d’acide est envoyée dans l’œsophage par l’une des narines pour détecter la présence d’acide. Ce test exclut le reflux acide., Si le test est négatif, le reflux biliaire est considéré comme la seule cause des symptômes.
  • Test D’Impédance œsophagienne: il comprend la manométrie (force et coordination de l’activité musculaire dans l’œsophage) et le test de pH (mesure des niveaux d’acide dans l’estomac et l’œsophage). Ce test permet d’évaluer l’étendue du reflux et la durée du mouvement du bolus dans l’œsophage.

  traitements du Reflux biliaire:

  le reflux biliaire peut être traité par des médicaments ou une intervention chirurgicale., Le traitement du reflux biliaire comprend l’utilisation de:

  • séquestrants des acides biliaires tels que la cholésytramine – ces médicaments perturbent le mouvement de la bile dans le tube digestif en diminuant le reflux.
  • acide ursodésoxycholique – c’est un acide biliaire et peut aider à maintenir l’écoulement de la bile. Ce médicament procure un soulagement symptomatique.
  • agents procinétiques-ces médicaments fixent la vidange gastrique en augmentant les contractions de l’intestin grêle. Les exemples incluent le cisapride, le métoclopromide et la dompéridone.,
  • inhibiteurs de la pompe à protons-si le reflux biliaire est accompagné d’un reflux acide, des inhibiteurs de la pompe à protons sont également prescrits. Ces médicaments réduisent la production d’acide. Les exemples incluent le pantoprazole, le rabéprazole, et le lansoprazole.

  la Chirurgie est préférable si les traitements sont inefficaces. Les chirurgies effectuées sont:

  chirurgie de dérivation (chirurgie de Roux-en-y): dans cette procédure, une nouvelle connexion est établie ou un pontage est créé pour détourner le flux de bile de l’estomac. Cette procédure est généralement effectuée chez les patients ayant des antécédents de pontage gastrique.,

  Fundoplicature: Dans cette procédure, le fundus de l’estomac (comme il est plus proche de l’œsophage) est enroulé autour de l’extrémité inférieure de l’œsophage et suturé. Il peut être effectué en chirurgie ouverte ou à l’aide d’un laparoscope (mini-invasif). Ce traitement aide à diminuer la pression sur l’œsophage, ce qui entraîne à son tour une réduction du reflux acide. C’est la méthode standard pour traiter le RGO. Ce traitement peut ou non traiter efficacement le reflux biliaire.,

  remèdes maison:

  comme il n’y a pas beaucoup de preuves de l’efficacité du traitement conventionnel, essayer des remèdes maison aiderait à réduire le reflux biliaire et ses symptômes. Certains des remèdes maison sont:

  • Le thé à la camomille, le vinaigre de cidre de pomme et l’extrait de peau d’orange peuvent réduire le reflux.
  • Le lait froid apaise les brûlures d’estomac.
  • La consommation de pommes peut réduire le reflux biliaire.

  prévention du Reflux biliaire:

  les modifications du mode de vie n’affectent pas le reflux biliaire., Cependant, comme il s’accompagne souvent de reflux acide, certains changements de mode de vie peuvent réduire le risque. Ils sont:

  • réduire le poids si vous êtes en surpoids ou obèse.
  • évitez de dormir immédiatement après les repas. Maintenir un écart d’au moins deux heures entre le repas et le sommeil.
  • évitez les aliments épicés et les aliments qui aggravent la production d’acide tels que les oignons, le poivre, le chocolat et les boissons contenant de la caféine.
  • Arrêter de fumer.
  • évitez les aliments riches en graisses.
  • Réduire le stress. La pratique du yoga ou de la méditation.
  • Limiter la consommation d’alcool.