žlučový Reflux (aka: biliární Reflux nebo duodenální gastroezofageální Reflux). Je méně pravděpodobné, že se bude rozvíjet u zdravých lidí. Může způsobit poškození sliznice jícnu a žaludku.
co je žlučový Reflux?
žluč nebo žlučový Reflux je stav, kdy žluč proudí nahoru z dvanáctníku do žaludku a jícnu. Žluč je nažloutlá zelená tekutina produkovaná játry a uložená v žlučníku., Je nezbytné pro vstřebávání a trávení tuků. Obsahuje žlučové soli a žlučové pigmenty, které jsou potřebné pro emulgaci tuků.
žlučový reflux se většinou vyskytuje spolu s kyselým refluxem. Kyselý reflux je stav, při kterém se žaludeční kyseliny pohybují nahoru do jícnu.
co způsobuje žlučový Reflux?
Pokud dojde k poškození ventilů nebo svěračů, které řídí pohyb jídla z jícnu do žaludku a poté do dvanáctníku, dochází k refluxu žluči., Další příčiny mohou být:
- Abnormální pohyby dvanáctníku
- operativní stomii (umělý otvor vyrobený pomocí chirurgického zákroku)
- otravy Jídlem
Příznaky Žluči Reflux:
Žluč reflux je často misdiagnosed jako kyselý reflux, jelikož mají společné příznaky. Žlučový reflux se však při použití léků potlačujících kyselinu úplně nevyřeší., Příznaky žlučových šťáv jsou:
- bolesti v Nadbřišku (bolest v horní části břicha)
- pocit Pálení v žaludku
- Žlučové zvracení nebo zvrací žluč
- Nevolnost a zvracení
- Opakované pálení žáhy
- Neúmyslné hubnutí
Rizikové Faktory Žluči Refluxu:
Zúžení jícnu v důsledku poranění nebo zánětu může zvýšit riziko vzniku žlučových šťáv., Další rizikové faktory žluči reflux jsou:
- Přítomnost peptického vředu
- operaci Žlučníku (cholecystektomie)
- Žaludeční bypass
- Těžká konzumace alkoholu
- Kouření
Komplikace Žlučových Šťáv:
Žluč reflux, pokud se neléčí, může dojít k poškození sliznice trávicího traktu, zejména jícnu, protože nemá ochrannou vrstvu žaludku., Komplikace žlučových šťáv jsou:
- GERD – Chronické onemocnění, které zahrnuje kyseliny a žluč refluxní
- barrettův Jícen – prekancerózní stav rakoviny jícnu, která je charakterizována zjizvení jícnu podšívka
- Gastritida – Zánět sliznice žaludku v důsledku chronického dráždění sliznice žlučí
- Riziko krvácení z žaludečních vředů
- Rakovina Žaludku
Diagnózu Žlučových Šťáv:
poskytovatel zdravotní péče může snadno diagnostikovat žluči reflux s příznaky. K vyloučení kyselého refluxu je však nutná diagnóza.,
- endoskopie: tenká, ohebná trubice, která obsahuje světlo a kameru, je posílána do jícnu ústy. Pak jsou pozorovány změny v jícnu, jako je zjizvení nebo zánět.
- monitorovací systém Bilitec: kolorimetrické zařízení Aphoto se používá k identifikaci refluxu žluči. Refluxátje nasáván a vyšetřován na žluč pomocí optických vlastností bilirubinu.
- Ambulantní kyseliny test: tenký, kyseliny-snímací sonda je poslal do jícnu přes jednu z dírek, aby detekovat přítomnost kyseliny. Tento test vylučuje kyselý reflux., Pokud je test negativní, pak je žlučový reflux považován za jedinou příčinu příznaků.
- Impedance Jícnu Zkouška: zahrnuje manometrie (sílu a koordinaci svalové aktivity v jícnu) a pH test (měření hladiny kyseliny v žaludku a jícnu). Tento test pomáhá vyhodnotit rozsah refluxu a trvání bolusového pohybu v jícnu.
léčba žlučového refluxu:
žlučový reflux může být léčen léky nebo chirurgickým zákrokem., Léčba žlučových šťáv zahrnuje používání:
- sekvestranty Žlučových kyselin, jako jsou cholesytramine–Tyto léky narušují pohyb žluči v trávicím traktu snižuje reflux.
- kyselina ursodeoxycholová-je to žlučová kyselina a může pomoci udržet tok žluči. Tento lék poskytuje symptomatickou úlevu.
- prokinetické látky – tyto léky upevňují vyprazdňování žaludku zvýšením kontrakcí tenkého střeva. Příklady zahrnují cisaprid, metoklopromid a domperidon.,
- inhibitory protonové pumpy-pokud je žlučový reflux doprovázen kyselým refluxem, jsou také předepsány inhibitory protonové pumpy. Tyto léky snižují produkci kyselin. Příklady zahrnují pantoprazol, rabeprazol a lansoprazol.
chirurgie je výhodná, pokud je léčba neúčinná. Operace provádí, jsou:
Odklon Chirurgie (Roux-en-y Operaci): V tomto postupu nového připojení nebo obejít je vytvořen, aby se odklonit tok žluči od žaludku. Tento postup se obvykle provádí u pacientů s anamnézou žaludeční bypass.,
Fundoplikace: V tomto postupu, fundus část žaludku (jako je blíže k jícnu) je omotal kolem dolní části jícnu a sešita. Může být provedena jako otevřená operace nebo pomocí laparoskopu (minimálně invazivní). Tato léčba pomáhá při snižování tlaku na jícnu, což vede ke snížení kyselého refluxu. Jedná se o standardní metodu léčby GERD. Tato léčba může nebo nemusí účinně léčit žlučový reflux.,
Domácí opravné Prostředky:
Protože tam není mnoho důkazů pro účinnost konvenční léčby, se snaží domácí opravné prostředky, by pomoci snížit reflux žluči a její příznaky. Některé z domácích prostředků jsou:
- heřmánkový čaj, jablečný jablečný ocet a extrakt z pomerančové kůry mohou snížit reflux.
- studené mléko ustupuje pálení žáhy.
- spotřeba jablek může snížit žlučový reflux.
prevence žlučového refluxu:
modifikace životního stylu neovlivňují žlučový reflux., Protože je však často doprovázena kyselým refluxem, může určité změny životního stylu snížit riziko. Jsou to:
- snižte váhu, pokud máte nadváhu nebo obezitu.
- Vyhněte se spánku ihned po jídle. Udržujte mezeru nejméně dvě hodiny mezi jídlem a spánkem.
- vyvarujte se kořeněných potravin a potravin, které zhoršují produkci kyselin, jako je cibule, pepř, čokoláda a kofeinované nápoje.
- přestat kouřit.
- Vyhněte se potravinám s vysokým obsahem tuků.
- snížit stres. Cvičte jógu nebo meditaci.
- omezte konzumaci alkoholu.
Leave a Reply