nervul cranian IV este nervul trohlear. Latin ‘trohlear’ se traduce în limba engleză modernă ‘scripete,’ nume pentru ligamentara sling că mușchii prin bucle înainte de atașarea de lume. Nervul trohlear este format numai din fibre motorii și este singurul nerv cranian care iese din trunchiul cerebral posterior. Descriem cursul anatomic al trohlearului niciodată prin craniu, luând în considerare funcția și relevanța sa clinică.,consultați rezumatul nostru despre nervii cranieni aici.de asemenea, puteți consulta testul nostru de anatomie a nervilor cranieni aici.
trohleară nucleu
trohleară nucleul este găsit imediat anterioară a apeductului cerebral la nivelul de la colliculus inferior. Nucleul trohlear conține corpuri celulare neuronale motorii somatice care ies din nucleu posterior., Cu un ușor medial proiecție eferente motorii fibre din nervul trohlear trece peste (decussate) și de ieșire trunchiul cerebral doar laterală la colliculi inferioare. Acest lucru este important, deoarece nucleul trohlear stâng dă naștere nervului trohlear drept și invers.
intracraniene trohlear nervul
trohlear nervul aderă aproape de suprafața laterală a mezencefalului ca acesta trece în spațiul subarahnoidian de fosa craniana mijlocie.,la atingerea procesului clinoid posterior al osului sferoid, nervul trohlear străpunge dura mater și intră în sinusul cavernos.nervul trohlear se deplasează anterior în peretele lateral al sinusului cavernos înainte de a trece prin fisura orbitală superioară.,
extracraniene trohlear nervul
Ca trohlear nervul trece prin fisura orbitală superioară, se deplasează medial în cavitatea orbitală pentru a trimite fibrelor motorii segmentally superior oblic extraocular muscular.
atașamente ale mușchiului oblic superior
mușchiul oblic superior este singura structură inervată de nervul trohlear.,
superior musculare oblic are originea pe osul sfenoid la apexul orbitei și se execută adiacente sfenoid și apoi oasele frontale ca se apropie trolea (ligamentara scripete).trecând prin trochlea, mușchiul oblic superior se transformă postero-inferolateral și se introduce pe aspectul supero-lateral al cvadrantului posterior al globului.
funcțiile mușchiului oblic superior
funcția mușchiului oblic superior este o zonă confuză.,s:
- Răpire – când mușchiul trage spre trohleei, se determină deviația laterală a elevului și glob
- Depresie – trohleei este situat superior de inserția superioară musculare oblic, și trăgând pe postero-laterală cadranul cauze lume pentru a transforma în jos
- Intorsion – o combinație de răpire și de depresie mișcări este cunoscut ca intorsion sau medial de rotație a globului
relevanță Clinică – examen
superior oblic musculare este una dintre cele trei muschilor extraoculari, care sunt evaluate cu o țintă în mișcare., Mușchiul oblic superior ajută la răpirea și depresia ochiului, iar acestea pot fi testate prin desenarea literei ” H ” în fața unui pacient cu cap fix. Incapacitatea de a răpi ochiul se manifestă ca diplopie orizontală, unde imaginile sunt una lângă alta. Incapacitatea de a deprima ochiul se manifestă ca diplopie verticală, unde o imagine se află deasupra celeilalte. O combinație a acestora poate duce la diplopie diagonală și poate indica boala nervului cranian IV, îngustând diagnosticul diferențial.,un alt mod de a examina nervul trohlear este cu testul de înclinare a capului ” Bielchowsky.”Când se suspectează o paralizie a nervului trohlear, diplopia poate fi eliminată prin înclinarea capului spre umărul părții neafectate.având în vedere dimensiunea redusă a nervului trohlear, acesta este predispus la leziuni cauzate de forțele de forfecare observate în traumatismele capului. Alte cauze ale leziunilor nervoase trohleare sunt leziunile vasculare, diabetul zaharat și infecțiile virale tranzitorii care provoacă un fenomen de paralizie pseudo-Bell.,
trebuie să știe
- CN IV este nervul trohlear.
- ofera eferent somatic general muschiului oblic superior extraocular.
- ajută la deprimarea și răpirea ochiului.
- se conectează la creierul mijlociu și este singurul nerv cranian care părăsește trunchiul cerebral posterior.
- trece prin fisura orbitală superioară a craniului.
Leave a Reply