refluks u niemowląt

Co to jest refluks (GER) i GERD?

przełyk jest rurką, która przenosi pokarm z ust do żołądka. Jeśli dziecko ma refluks, jego zawartość żołądka wrócić do przełyku. Inna nazwa refluksu jest refluks żołądkowo-przełykowy (ger).

GERD oznacza refluks żołądkowo-przełykowy. Jest to bardziej poważny i długotrwały rodzaj refluksu. Dzieci mogą mieć GERD, jeśli ich objawy uniemożliwiają im karmienie lub jeśli refluks trwa dłużej niż 12 do 14 miesięcy.

co powoduje refluks i GERD u niemowląt?,

istnieje mięsień (zwieracz przełyku dolnego), który działa jako zastawka między przełykiem a żołądkiem. Kiedy twoje dziecko połyka, mięsień ten rozluźnia się, aby jedzenie przeszło z przełyku do żołądka. Mięsień ten zwykle pozostaje zamknięty, więc zawartość żołądka nie wpływa z powrotem do przełyku.

u dzieci z refluksem mięsień zwieracza przełyku dolnego nie jest w pełni rozwinięty i pozwala na powrót zawartości żołądka do przełyku. Powoduje to, że dziecko pluje (regurgitate). Gdy jego lub jej mięsień zwieracza w pełni rozwija, dziecko nie powinno już pluć.,

u niemowląt z GERD mięsień zwieracza staje się słaby lub rozluźnia się, gdy nie powinien.

Jak często występują refluks i GERD u niemowląt?

refluks występuje bardzo często u niemowląt. Około połowa dzieci pluje wiele razy dziennie w ciągu pierwszych 3 miesięcy życia. Zwykle przestają pluć w wieku od 12 do 14 miesięcy.

GERD jest również powszechne u młodszych niemowląt. Ma go Wiele 4-miesięcznych dzieci. Ale do pierwszych urodzin, tylko 10 procent dzieci nadal ma GERD.

jakie są objawy refluksu i GERD u niemowląt?,

u niemowląt głównym objawem refluksu i GERD jest plucie.,GERD może również powodować objawy, takie jak

• wygięcie pleców, często podczas lub zaraz po jedzeniu
• kolka – płacz trwający dłużej niż 3 godziny dziennie bez przyczyny medycznej
• kaszel
• kneblowanie lub problemy z przełykaniem
• drażliwość, zwłaszcza po jedzeniu
• złe jedzenie lub odmowa jedzenia
• słaby przyrost masy ciała lub utrata masy ciała
• świszczący oddech lub problemy z przełykaniem

oddychanie

• silne lub częste wymioty

NIH: National Institute of diabetes and digestive and kidney diseases

Jak lekarze diagnozują refluks i GERD u niemowląt?,

w większości przypadków lekarz diagnozuje refluks, przeglądając objawy i historię choroby dziecka. Jeśli objawy nie ustępują wraz ze zmianami w karmieniu i lekami przeciw refluksowymi, dziecko może wymagać badań.

kilka badań może pomóc lekarzowi zdiagnozować GERDA. Czasami lekarze zamawiają więcej niż jeden test, aby uzyskać diagnozę. Testy publiczne obejmują

• górną serię GI, która analizuje kształt górnego przewodu pokarmowego Twojego dziecka. Twoje dziecko będzie pić lub jeść kontrastowy płyn o nazwie baru. Bar miesza się z butelką lub innym pokarmem., Pracownik służby zdrowia zajmie kilka rentgenowskie dziecka do śledzenia baru, jak przechodzi przez przełyk i żołądek.
• Kontrola pH przełyku i impedancji, która mierzy ilość kwasu lub płynu w przełyku dziecka. Lekarz lub pielęgniarka umieszcza cienką elastyczną rurkę przez nos dziecka w żołądku. Koniec rurki w przełyku mierzy kiedy i ile kwasu przychodzi do przełyku. Drugi koniec rury mocuje się do monitora, który rejestruje pomiary. Twoje dziecko będzie nosić to przez 24 godziny, najprawdopodobniej w szpitalu.,
• endoskopia i biopsja górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI), która wykorzystuje Endoskop, długą, elastyczną rurkę ze światłem i kamerą na końcu. Lekarz prowadzi endoskop w dół przełyku dziecka, żołądka i pierwszej części jelita cienkiego. Patrząc na zdjęcia z endoskopu, lekarz może również pobrać próbki tkanek (biopsja).

jakie zmiany żywieniowe mogą pomóc w leczeniu refluksu lub GERD u mojego niemowlęcia?

zmiany w karmieniu mogą pomóc Twojemu dziecku w refluksie i GERD:

• dodaj płatki ryżowe do butelki z formułą lub mleka matki., Skontaktuj się z lekarzem, ile dodać. Jeśli mieszanina jest zbyt gruba, możesz zmienić rozmiar sutek lub wyciąć trochę ” x ” w sutek, aby zwiększyć otwór.
• Beknij dziecko po każdym 1 do 2 uncji formuły. Jeśli karmisz piersią, beknij dziecko po karmieniu z każdej piersi.
• unikaj przekarmiania; podaj dziecku zalecaną ilość mleka lub mleka.
• trzymaj dziecko w pozycji pionowej przez 30 minut po karmieniu.,
• Jeśli pacjent stosuje formułę, a lekarz uzna, że dziecko może być wrażliwe na białko mleka, lekarz może zasugerować zmianę na inny rodzaj formuły. Nie zmieniaj formuł bez rozmowy z lekarzem.

jakie zabiegi może zastosować lekarz na GERD mojego niemowlęcia?

Jeśli zmiany w karmieniu nie pomagają w wystarczającym stopniu, lekarz może zalecić leki stosowane w leczeniu GERD. Leki działają poprzez zmniejszenie ilości kwasu w żołądku dziecka., Lekarz zaproponuje lek tylko wtedy, gdy twoje dziecko nadal ma regularne objawy GERD i

• próbowałeś już pewnych zmian w żywieniu
• Twoje dziecko ma problemy ze snem lub karmieniem
• Twoje dziecko nie rośnie prawidłowo

lekarz często przepisuje lek na próbę i wyjaśni ewentualne powikłania. Nie należy podawać dziecku żadnych leków, chyba że zaleci to lekarz.,

leki na GERD u niemowląt obejmują

• blokery H2, które zmniejszają produkcję kwasu
• inhibitory pompy protonowej (PPI), które zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek

Jeśli te leki nie pomagają i dziecko nadal ma ciężkie objawy, operacja może być opcją. Gastroenterolodzy dziecięcy używają tylko chirurgii w leczeniu GERD u dzieci w rzadkich przypadkach. Mogą sugerować operację, gdy dzieci mają poważne problemy z oddychaniem lub mają problem fizyczny, który powoduje objawy GERD.