Reflux u kojenců

co jsou reflux (GER) a GERD?

jícen je trubice, která nese jídlo z úst do žaludku. Pokud má vaše dítě reflux, jeho obsah žaludku se vrátí do jícnu. Dalším názvem refluxu je gastroezofageální reflux (GER).

GERD znamená gastroezofageální refluxní onemocnění. Jedná se o závažnější a dlouhodobější Typ refluxu. Děti mohou mít GERD, pokud jim jejich příznaky brání v krmení nebo pokud reflux trvá déle než 12 až 14 měsíců.

co způsobuje reflux a GERD u kojenců?,

existuje sval (dolní jícnový svěrač), který působí jako ventil mezi jícnem a žaludkem. Když vaše dítě spolkne, tento sval se uvolní, aby nechal jídlo projít z jícnu do žaludku. Tento sval obvykle zůstává uzavřený, takže obsah žaludku neteče zpět do jícnu.

u dětí, které mají reflux, není sval dolního jícnového svěrače plně vyvinut a umožňuje obsah žaludku zálohovat jícen. To způsobí, že vaše dítě plivne (regurgituje). Jakmile se jeho svěrač plně rozvíjí, vaše dítě by už nemělo plivat.,

u dětí, které mají GERD, se sval svěrače stává slabým nebo uvolňuje, když by neměl.

jak časté jsou reflux a GERD u kojenců?

Reflux je u dětí velmi častý. Asi polovina všech dětí vyplivne mnohokrát denně v prvních 3 měsících svého života. Obvykle přestanou plivat ve věku 12 až 14 měsíců.

GERD je také běžný u mladších kojenců. Mnoho 4měsíčních dětí to má. Ale k prvním narozeninám má GERD stále jen 10 procent dětí.

jaké jsou příznaky refluxu a GERD u kojenců?,

u dětí je hlavním příznakem refluxu a GERD plivání.,GERD může také způsobit příznaky, jako

• Vyklenutí zad, často během nebo hned po jídle
• Koliky, pláč, který trvá více než 3 hodiny denně s žádnou zdravotní příčinu
• Kašel
• Říhání nebo potíže s polykáním
• Podrážděnost, a to zejména po jídle
• Špatné stravovací nebo odmítá jíst
• Špatná přibývání na váze, nebo úbytek na váze
• Sípání nebo potíže s dýcháním
• Silný nebo časté zvracení

NIH: Národní Institut Diabetes a Zažívací a Kidney Nemoci

Jak lékaři diagnostikovat žáhy a GERD u kojenců?,

ve většině případů lékař diagnostikuje reflux přezkoumáním příznaků a anamnézy vašeho dítěte. Pokud se příznaky nezlepší při změnách krmení a proti refluxním lékům, může vaše dítě potřebovat testování.

několik testů může pomoci lékaři diagnostikovat GERD. Někdy lékaři objednávají více než jeden test, aby získali diagnózu. Mezi běžné testy patří

• Horní řada GI, která se dívá na tvar horního GI (gastrointestinálního) traktu vašeho dítěte. Vaše dítě bude pít nebo jíst kontrastní tekutinu zvanou baryum. Baryum se smíchá s lahví nebo jiným jídlem., Zdravotník bude trvat několik rentgenových paprsků vašeho dítěte sledovat baryum, jak prochází jícnem a žaludkem.
• monitorování pH jícnu a impedance, které měří množství kyseliny nebo kapaliny v jícnu vašeho dítěte. Lékař nebo zdravotní sestra umístí tenkou pružnou trubici přes nos vašeho dítěte do žaludku. Konec trubice v jícnu měří, kdy a kolik kyseliny přichází do jícnu. Druhý konec trubky se připojí k monitoru, který zaznamenává měření. Vaše dítě bude nosit to po dobu 24 hodin, s největší pravděpodobností v nemocnici.,
• horní gastrointestinální (GI) endoskopie a biopsie, která používá endoskop, dlouhou, pružnou trubici se světlem a kamerou na konci. Lékař spustí endoskop dolů jícnu, žaludku a první části tenkého střeva vašeho dítěte. Při pohledu na obrázky z endoskopu může lékař také odebrat vzorky tkáně (biopsie).

jaké změny krmení mohou pomoci léčit reflux mého dítěte nebo GERD?

změny krmení mohou pomoci refluxu vašeho dítěte a GERD:

• přidejte rýžové cereálie do láhve vašeho dítěte vzorce nebo mateřského mléka., Poraďte se s lékařem o tom, kolik přidat. Pokud je směs příliš tlustá, můžete změnit velikost bradavky nebo snížit trochu „x“ v bradavce, aby se otvor zvětšil.
• Říhněte své dítě po každých 1 až 2 uncích vzorce. Pokud kojíte, krkejte své dítě po ošetřování z každého prsu.
• vyvarujte se překrmování; dejte svému dítěti doporučené množství vzorce nebo mateřského mléka.
• držte dítě vzpřímeně po dobu 30 minut po krmení.,
• Pokud používáte vzorec a váš lékař si myslí, že vaše dítě může být citlivé na mléčné bílkoviny, může lékař navrhnout přechod na jiný typ vzorce. Neměňte vzorce bez rozhovoru s lékařem.

jakou léčbu může lékař poskytnout GERD mého dítěte?

Pokud změny krmení dostatečně nepomáhají, může lékař doporučit léky k léčbě GERD. Léky fungují tak, že snižují množství kyseliny v žaludku vašeho dítěte., Lékař navrhne pouze přípravek, pokud vaše dítě má stále pravidelnou GERD příznaky a

• Jste již vyzkoušeli některé krmení změny
• Vaše dítě má problémy se spánkem nebo krmení
• Vaše dítě neroste správně

lékaři často předepisují léky na zkoušku a vysvětlí případné komplikace. Neměli byste dávat svému dítěti žádné léky, pokud vám to lékař neřekne.,

Léky pro GERD u dětí patří

• H2 blokátory, které snižují produkci kyseliny
• inhibitory Protonové pumpy (Ipp), které snižují množství kyseliny v žaludku

Pokud tyto nepomáhá a vaše dítě má stále závažné příznaky, pak chirurgie může být volba. Pediatričtí gastroenterologové používají chirurgický zákrok pouze k léčbě GERD u dětí ve vzácných případech. Mohou navrhnout operaci, pokud mají děti vážné dýchací problémy nebo mají fyzický problém, který způsobuje příznaky GERD.