Reflux chez les nourrissons

qu’est-ce que le reflux (GER) et le RGO?

l’œsophage est le tube qui transporte les aliments de la bouche à l’estomac. Si votre bébé a un reflux, le contenu de son estomac remonte dans l’œsophage. Un autre nom pour le reflux est le reflux gastro-oesophagien (GER).

RGO signifie reflux gastro-oesophagien. C’est un type de reflux plus grave et durable. Les bébés peuvent avoir un RGO si leurs symptômes les empêchent de s’alimenter ou si le reflux dure plus de 12 à 14 mois.

Qu’est-ce qui cause le reflux et le RGO chez les nourrissons?,

Il y a un muscle (le sphincter inférieur de l’œsophage) qui agit comme une valve entre l’œsophage et l’estomac. Lorsque votre bébé avale, ce muscle se détend pour laisser la nourriture passer de l’œsophage à l’estomac. Ce muscle reste normalement fermé, de sorte que le contenu de l’estomac ne retourne pas dans l’œsophage.

chez les bébés atteints de reflux, le muscle sphincter inférieur de l’œsophage n’est pas complètement développé et laisse le contenu de l’estomac remonter l’œsophage. Cela provoque votre bébé à cracher (régurgiter). Une fois que son muscle sphincter se développe complètement, votre bébé ne devrait plus cracher.,

chez les bébés atteints de RGO, le muscle sphincter devient faible ou se détend alors qu’il ne devrait pas.

Quelle est la fréquence du reflux et du RGO chez les nourrissons?

Le Reflux est très fréquent chez les bébés. Environ la moitié des bébés crachent plusieurs fois par jour au cours des 3 premiers mois de leur vie. Ils cessent généralement de cracher entre l’âge de 12 et 14 mois.

le RGO est également fréquent chez les nourrissons plus jeunes. Beaucoup d’enfants de 4 mois l’ont. Mais à leur premier anniversaire, seulement 10% des bébés ont encore le RGO.

Quels sont les symptômes du reflux et du RGO chez les nourrissons?,

chez les bébés, le principal symptôme du reflux et du RGO est le crachat.,Le RGO peut également provoquer des symptômes tels que

• cambrure du dos, souvent pendant ou juste après avoir mangé
• coliques – pleurs qui durent plus de 3 heures par jour sans cause médicale
• toux
• Bâillonnement ou difficulté à avaler
• irritabilité, surtout après avoir mangé
• mauvaise alimentation ou refus de manger
• mauvaise prise de poids, ou perte de poids
• respiration sifflante ou respiration
• vomissements violents ou fréquents

NIH: Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales

comment les médecins diagnostiquent-ils le reflux et le RGO chez les nourrissons?,

dans la plupart des cas, un médecin diagnostique le reflux en examinant les symptômes et les antécédents médicaux de votre bébé. Si les symptômes ne s’améliorent pas avec les changements d’alimentation et les médicaments anti-reflux, votre bébé peut avoir besoin de tests.

plusieurs tests peuvent aider un médecin à diagnostiquer le RGO. Parfois, les médecins commandent plus d’un test pour obtenir un diagnostic. Les tests courants incluent la série

• De L’IG supérieur, qui examine la forme du tractus gastro-intestinal supérieur de votre bébé. Votre bébé va boire ou manger un liquide de contraste appelé baryum. Le baryum est mélangé avec une bouteille ou un autre aliment., Le professionnel de la santé prendra plusieurs radiographies de votre bébé pour suivre le baryum à mesure qu’il traverse l’œsophage et l’estomac.
• surveillance du pH et de l’impédance de l’œsophage, qui mesure la quantité d’acide ou de liquide dans l’œsophage de votre bébé. Un médecin ou une infirmière place un mince tube flexible à travers le nez de votre bébé dans l’estomac. L’extrémité du tube dans l’œsophage mesures quand et comment beaucoup d’acide dans l’œsophage. L’autre extrémité du tube se fixe à un moniteur qui enregistre les mesures. Votre bébé le portera pendant 24 heures, probablement à l’hôpital.,
• endoscopie et biopsie gastro-intestinale supérieure (GI), qui utilise un endoscope, un long tube flexible avec une lumière et une caméra à l’extrémité de celui-ci. Le médecin fait passer l’endoscope dans l’œsophage, l’estomac et la première partie de l’intestin grêle de votre bébé. En regardant les images de l’endoscope, le médecin peut également prélever des échantillons de tissus (biopsie).

quels changements d’alimentation peuvent aider à traiter le reflux ou le RGO de mon nourrisson?

Les changements D’alimentation peuvent aider le reflux et le RGO de votre bébé:

• ajoutez des céréales de riz au biberon ou au lait maternel de votre bébé., Vérifiez avec le médecin combien ajouter. Si le mélange est trop épais, vous pouvez changer la taille du mamelon ou couper un petit « x » dans le mamelon pour agrandir l’ouverture.
• Roter votre bébé après chaque 1 à 2 onces de formule. Si vous allaitez, faites roter votre bébé après l’allaitement de chaque sein.
• Évitez la suralimentation; donnez à votre bébé la quantité de lait maternisé ou de lait maternel recommandée.
• tenez votre bébé debout pendant 30 minutes après la tétée.,
• Si vous utilisez du lait maternisé et que votre médecin pense que votre bébé peut être sensible aux protéines du lait, votre médecin peut vous suggérer de passer à un autre type de lait maternisé. Ne changez pas de formule sans en parler au médecin.

quels traitements le médecin pourrait-il donner pour le RGO de mon nourrisson?

Si les changements d’alimentation n’aident pas suffisamment, le médecin peut recommander des médicaments pour traiter le RGO. Les médicaments agissent en réduisant la quantité d’acide dans l’estomac de votre bébé., Le médecin ne vous suggérera un médicament que si votre bébé présente toujours des symptômes réguliers du RGO et que vous avez déjà essayé certains changements d’alimentation

le médecin vous prescrira souvent un médicament à titre expérimental et vous expliquera Vous ne devriez pas donner de médicaments à votre bébé à moins que le médecin ne vous le dise.,

les médicaments contre le RGO chez les bébés comprennent

• les bloqueurs de H2, qui diminuent la production d’acide
• Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), qui réduisent la quantité d’acide produite par l’estomac

Si cela n’aide pas et que votre bébé présente toujours des symptômes graves, une Les gastro-entérologues pédiatriques n’utilisent la chirurgie que pour traiter le RGO chez les bébés dans de rares cas. Ils peuvent suggérer une intervention chirurgicale lorsque les bébés ont de graves problèmes respiratoires ou un problème physique qui provoque des symptômes de RGO.