reflujo en bebés

¿qué son el reflujo (GER) y la ERGE?

el esófago es el conducto que transporta los alimentos desde la boca hasta el estómago. Si su bebé tiene reflujo, el contenido de su estómago regresa al esófago. Otro nombre para el reflujo es reflujo gastroesofágico (GER).

ERGE significa enfermedad por reflujo gastroesofágico. Es un tipo de reflujo más grave y duradero. Los bebés pueden tener ERGE si sus síntomas les impiden alimentarse o si el reflujo dura más de 12 a 14 meses.

¿qué causa el reflujo y la ERGE en bebés?,

hay un músculo (el esfínter esofágico inferior) que actúa como una válvula entre el esófago y el estómago. Cuando su bebé traga, este músculo se relaja para permitir que los alimentos pasen del esófago al estómago. Este músculo normalmente permanece cerrado, por lo que el contenido del estómago no vuelve al esófago.

en los bebés que tienen reflujo, el músculo del esfínter esofágico inferior no está completamente desarrollado y permite que el contenido del estómago retroceda hacia el esófago. Esto hace que su bebé escupa (regurgite). Una vez que el músculo del esfínter se desarrolle por completo, su bebé ya no debe escupir.,

en los bebés que tienen ERGE, el músculo del esfínter se debilita o se relaja cuando no debería.

¿qué tan comunes son el reflujo y la ERGE en los bebés?

El reflujo es muy común en los bebés. Alrededor de la mitad de todos los bebés escupen muchas veces al día en los primeros 3 meses de sus vidas. Por lo general, dejan de regurgitar entre los 12 y los 14 meses de edad.

la ERGE también es común en los bebés más pequeños. Muchos niños de 4 meses lo tienen. Pero para su primer cumpleaños, solo el 10 por ciento de los bebés todavía tienen ERGE.

¿cuáles son los síntomas del reflujo y la ERGE en bebés?,

en los bebés, el síntoma principal del reflujo y la ERGE es la regurgitación.,La ERGE también puede causar síntomas como

• arqueamiento de la espalda, a menudo durante o inmediatamente después de comer
• cólico: llanto que dura más de 3 horas al día sin causa médica
• tos
• náuseas o dificultad para tragar
• irritabilidad, especialmente después de comer
• comer mal o negarse a comer
• poco aumento de peso o pérdida de peso
• sibilancias o dificultad para respirar
• vómitos fuertes o frecuentes

NIH: National Institute of Diabetes and digestive and kidney diseases

¿cómo diagnostican los médicos el reflujo y la ERGE en bebés?,

en la mayoría de los casos, el médico diagnostica el reflujo revisando los síntomas y la historia clínica de su bebé. Si los síntomas no mejoran con cambios en la alimentación y medicamentos antirreflujo, su bebé puede necesitar pruebas.

varias pruebas pueden ayudar a un médico a diagnosticar la ERGE. A veces, los médicos piden más de una prueba para obtener un diagnóstico. Las pruebas comunes incluyen series del tracto gastrointestinal superior (GI) de

• , que analizan la forma del tracto gastrointestinal superior de su bebé. Su bebé beberá o comerá un líquido de contraste llamado bario. El bario se mezcla con un biberón u otro alimento., El profesional de atención médica tomará varias radiografías de su bebé para rastrear el bario a medida que atraviesa el esófago y el estómago.
• monitoreo de pH e impedancia esofágica, que mide la cantidad de ácido o líquido en el esófago de su bebé. Un médico o enfermero coloca un tubo delgado y flexible a través de la nariz del bebé hasta el estómago. El extremo del tubo en el esófago mide cuándo y cuánto ácido sube al esófago. El otro extremo del tubo se conecta a un monitor que registra las mediciones. Su bebé lo usará durante 24 horas, muy probablemente en el hospital.,
• endoscopia y biopsia del tracto gastrointestinal superior (GI), que utiliza un endoscopio, un tubo largo y flexible con una luz y una cámara en el extremo. El médico pasa el endoscopio por el esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado del bebé. Mientras observa las imágenes del endoscopio, el médico también puede tomar muestras de tejido (biopsia).

¿qué cambios en la alimentación pueden ayudar a tratar el reflujo o la ERGE de mi bebé?

Los cambios en la alimentación pueden ayudar al reflujo y la ERGE de su bebé:

• agregue cereal de arroz al biberón de fórmula o leche materna de su bebé., Consulte con el médico sobre cuánto agregar. Si la mezcla es demasiado espesa, puede cambiar el tamaño del pezón o cortar una pequeña «x» en el pezón para hacer la abertura más grande.
• haga eructar a su bebé después de cada 1 a 2 onzas de Fórmula. Si amamanta, eructe a su bebé después de amamantar de cada seno.
• evite la sobrealimentación; dele a su bebé la cantidad de leche de fórmula o leche materna recomendada.
• mantenga a su bebé erguido durante 30 minutos después de alimentarlo.,
• Si usa fórmula y su médico piensa que su bebé puede ser sensible a la proteína de la leche, su médico puede sugerir cambiar a un tipo diferente de Fórmula. No cambie las fórmulas sin hablar con el médico.

¿qué tratamientos podría dar el médico para la ERGE de mi bebé?

si los cambios en la alimentación no ayudan lo suficiente, el médico puede recomendar medicamentos para tratar la ERGE. Los medicamentos actúan reduciendo la cantidad de ácido en el estómago de su bebé., El médico solo le sugerirá medicamentos si su bebé todavía tiene síntomas regulares de ERGE y

• ya ha intentado algunos cambios en la alimentación
• Su bebé tiene problemas para dormir o alimentarse
• Su bebé no crece correctamente

el médico a menudo le recetará un medicamento a título de prueba y le explicará cualquier posible complicación. No debe darle a su bebé ningún medicamento a menos que el médico se lo indique.,

Los medicamentos para la ERGE en bebés incluyen

• bloqueadores H2, que disminuyen la producción de ácido
• inhibidores de la bomba de protones (IBP), que reducen la cantidad de ácido que produce el estómago

Si estos no ayudan y su bebé todavía tiene síntomas graves, entonces la cirugía podría ser una opción. Los gastroenterólogos pediátricos solo usan la cirugía para tratar la ERGE en bebés en casos raros. Pueden sugerir cirugía cuando los bebés tienen problemas respiratorios graves o tienen un problema físico que causa síntomas de ERGE.