Refluks hos Spædbørn

Hvad er refluks (GER) og GERD?

spiserøret er røret, der bærer mad fra munden til din mave. Hvis din baby har tilbagesvaling, kommer hans eller hendes maveindhold tilbage i spiserøret. Et andet navn på reflu.er gastroøsofageal reflu. (GER).

GERD står for gastroøsofageal reflukssygdom. Det er en mere alvorlig og langvarig type tilbagesvaling. Babyer kan have GERD, hvis deres symptomer forhindrer dem i at fodre, eller hvis tilbagesvalingen varer mere end 12 til 14 måneder.

Hvad forårsager tilbagesvaling og GERD hos spædbørn?,

Der er en muskel (den nedre esophageal sphincter), der virker som en ventil mellem spiserøret og maven. Når din baby sluger, slapper denne muskel af for at lade mad passere fra spiserøret til maven. Denne muskel forbliver normalt lukket, så maveindholdet ikke strømmer tilbage i spiserøret.

hos babyer, der har tilbagesvaling, er den nedre esophageal sphincter muskel ikke fuldt udviklet og lader maveindholdet sikkerhedskopiere spiserøret. Dette får din baby til at spytte op (regurgitate). Når hans eller hendes sphincter muskel udvikler sig fuldt ud, bør din baby ikke længere spytte op.,

hos spædbørn, der har GERD, bliver sphinctermusklen svag eller slapper af, når den ikke burde.

hvor almindelige er tilbagesvaling og GERD hos spædbørn?

tilbagesvaling er meget almindelig hos babyer. Omkring halvdelen af alle babyer spytter op mange gange om dagen i de første 3 måneder af deres liv. De holder normalt op med at spytte op mellem 12 og 14 måneder.

GERD er også almindelig hos yngre spædbørn. Mange 4 måneder gamle har det. Men ved deres første fødselsdag har kun 10 procent af babyerne stadig GERD.

Hvad er symptomerne på tilbagesvaling og GERD hos spædbørn?,

hos babyer spytter det vigtigste symptom på tilbagesvaling og GERD op.,GERD kan også forårsage symptomer såsom

• Krumning af ryggen, ofte under eller lige efter at have spist
• Kolik – gråd, der varer mere end 3 timer om dagen uden medicinsk årsag
• Hoste
• Kvælning eller problemer med at synke
• Irritabilitet, især efter at have spist
• Dårlige spisevaner eller nægter at spise
• Dårlig vægtøgning eller vægttab
• Hvæsende vejrtrækning eller besværet vejrtrækning
• Kraftige eller hyppige opkastninger

NIH: National Institute of Diabetes og Digestive og nyresygdomme

Hvordan lægerne diagnosticere, refluks og GERD hos spædbørn?,

i de fleste tilfælde diagnostiserer en læge tilbagesvaling ved at gennemgå din babys symptomer og medicinske historie. Hvis symptomerne ikke bliver bedre med fodringsændringer og anti-refluksmedicin, kan din baby muligvis have brug for test.

flere tests kan hjælpe en læge med at diagnosticere GERD. Nogle gange bestiller læger mere end en test for at få en diagnose. Almindelige tests inkluderer

• øvre GI-serie, der ser på formen på din babys øvre GI (mave-tarmkanal) kanal. Din baby vil drikke eller spise en kontrastvæske kaldet barium. Barium blandes med en flaske eller anden mad., Sundhedspersonalet vil tage flere røntgenbilleder af din baby for at spore bariet, når det går gennem spiserøret og maven.
• Esophageal pH og impedansovervågning, som måler mængden af syre eller væske i din babys spiserør. En læge eller sygeplejerske placerer et tyndt fleksibelt rør gennem din babys næse i maven. Enden af røret i spiserøret måler hvornår og hvor meget syre kommer op i spiserøret. Den anden ende af røret fastgøres til en skærm, der registrerer målingerne. Din baby vil bære dette i 24 timer, sandsynligvis på hospitalet.,
• øvre gastrointestinal (GI) endoskopi og biopsi, der bruger et endoskop, et langt, fleksibelt rør med et lys og kamera i slutningen af det. Lægen kører endoskopet ned i din babys spiserør, mave og første del af tyndtarmen. Mens man ser på billederne fra endoskopet, kan lægen også tage vævsprøver (biopsi).

hvilke fodringsændringer kan hjælpe med at behandle mit spædbarns tilbagesvaling eller GERD?

Fodringsændringer kan hjælpe din babys tilbagesvaling og GERD:

• Tilføj riskorn til din babys flaske med formel eller brystmælk., Tjek med lægen om, hvor meget du skal tilføje. Hvis blandingen er for tyk, kan du ændre brystvortestørrelsen eller skære lidt “” ” i brystvorten for at gøre åbningen større.
• Burp din baby efter hver 1 til 2 ounce formel. Hvis du ammer, burp din baby efter pleje fra hvert bryst.
• undgå overfeeding; giv din baby den anbefalede mængde formel eller modermælk.
• Hold din baby oprejst i 30 minutter efter fodring.,
• hvis du bruger formel, og din læge mener, at din baby kan være følsom over for mælkeprotein, kan din læge foreslå at skifte til en anden type formel. Skift ikke formler uden at tale med lægen.

hvilke behandlinger kan lægen give for mit spædbarns GERD?

Hvis fodringsændringer ikke hjælper nok, kan lægen anbefale medicin til behandling af GERD. Lægemidlerne virker ved at sænke mængden af syre i din babys mave., Lægen vil kun foreslå medicin, hvis din baby har stadig regelmæssig GERD symptomer og

• Du allerede prøvet nogle fodring ændringer
• Dit barn har problemer med at sove eller fodring
• Din baby vokser ikke korrekt

lægen vil ofte ordinere en medicin, der på forsøgsbasis, og vil forklare eventuelle komplikationer. Du bør ikke give din baby nogen medicin, medmindre lægen fortæller dig det.,

Lægemidler til GERD i babyer inkluderer

• H2-blokkere, som sænker syre produktion
• protonpumpehæmmere (ppi ‘ er), som sænker mængden af syre i maven gør

Hvis disse ikke hjælper og din baby stadig har alvorlige symptomer, så kirurgi kan være en mulighed. Pædiatriske gastroenterologer bruger kun kirurgi til behandling af GERD hos babyer i sjældne tilfælde. De kan foreslå kirurgi, når babyer har alvorlige vejrtrækningsproblemer eller har et fysisk problem, der forårsager GERD-symptomer.