tegmentum pnia mózgu, w tym tworzenie siateczkowe, zawiera odrębne jądra, z których każdy ma zestaw cech chemicznych, fizjologicznych i anatomicznych. Uszkodzenie tegmentum pnia mózgu powoduje śpiączkę, najbardziej radykalne zaburzenia świadomości. Pozostaje jednak niejasne, które jądra w obrębie tegmentum są kluczowe dla utrzymania świadomości u ludzi., W związku z tym rozpoczęliśmy retrospektywne badanie rezonansu magnetycznego U 47 pacjentów z udarem pnia mózgu. Granice zmian zostały nakreślone na rezonansie magnetycznym pacjenta i przeniesione na odpowiednią serię rezonansu magnetycznego 4,7 T uzyskaną z próbki kontrolnego pnia mózgu, która później została wycięta na mikrotomie zamrażającym i poddana analizie histologicznej. Ponadto wykorzystano wykresy medyczne i dostępne materiały pośmiertne w celu uzyskania odpowiednich danych klinicznych i anatomicznych w celu weryfikacji odczytów MRI w każdym przypadku., Stwierdzono, że u 38 pacjentów, którzy nie mieli śpiączki, uszkodzenie pnia mózgu znajdowało się poza tegmentum (n = 29) lub powodowało bardzo małe i jednostronne uszkodzenie tegmentum (N = 9). Natomiast u pacjentów ze śpiączką (n = 9) zmiany w obrębie tegmentum były przeważnie obustronne (N = 7) i znajdowały się albo w samym pons (n = 4), albo w górnym pons i śródmózgowiu (N = 5)., Maksymalne nakładanie się zmian pokrywało się z położeniem kompleksu rostralnego raphe, locus coeruleus, jądra nakrywkowego lateodorsal, jądra pontis oralis, jądra parabrachialnego i istoty białej pomiędzy tymi jądrami. Odkryliśmy również, że u czterech osób w śpiączce doszło do hipertermii i zmarło w przypadku braku jakichkolwiek infekcji. W tych przypadkach maksymalne nakładanie się zmian było skoncentrowane w rdzeniu pontine tegmentum. Nasze odkrycia sugerują, że zmiany ograniczone do górnego Ponsa mogą powodować śpiączkę u ludzi nawet przy braku uszkodzeń śródmózgowia., Wyniki wskazują również na jądra pnia mózgu, których zmiany mogą być związane z utratą przytomności i śmiertelną hipertermią u ludzi.
Leave a Reply