網状形成を含む脳幹被蓋には、化学的、生理学的および解剖学的特徴のセットを有するそれぞれの異なる核が含まれている。 脳幹被蓋への損傷は、意識の最も根本的な障害である昏睡を引き起こすことが知られている。 しかしながら、被蓋内のどの核がヒトの意識維持に重要であるかは不明である。, したがって、我々は、脳幹脳卒中を有する47人の患者から得られたMriの遡及的研究を開始した。 病変境界は、患者のMri上にグラフ化され、後で凍結ミクロトームで切断され、組織学的に分析された対照脳幹標本から得られた4.7t Mriの対応するシリーズ さらに、医療カルテおよび利用可能な死後の資料を使用して、関連する臨床および解剖学的データを取得し、それぞれの場合のMRI測定値を検証した。, 我々は、昏睡状態を持っていなかった38人の患者では、脳幹損傷のいずれかが被蓋の外に位置していた（n=29）または被蓋の非常に小さく、一方的な妥協（n=9） 対照的に、昏睡（n=9）を有する患者では、被蓋の病変は主に両側（n=7）であり、橋のみ（n=4）または上橋および中脳（n=5）のいずれかに位置していた。, 病変の最大重なり領域は，吻側縫線複合体，ｃｏｅｒｕｌｅｕｓ座，後背側被蓋核，ｐｏｎｔｉｓｏｒａｌｉｓ核，傍腕核およびこれらの核の間の白質の位置と一致した。 また，昏睡状態の被験者は温熱療法を発症し，感染がない場合に死亡したことが分かった。 これらの症例では，最大病変重なりは橋被蓋の核を中心としていた。 上橋に限局した病変は，中脳への損傷がなくてもヒトにおいて昏睡を引き起こすことを示唆した。, この知見はまた、その病変がヒトにおける意識喪失および致命的な温熱療法と関連している可能性が高い脳幹核を指摘している。
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