Normocytaire normochrome anemieën

vormen van anemie waarbij de gemiddelde grootte en het hemoglobinegehalte van de rode bloedcellen binnen de normale grenzen liggen, worden normocytaire normochrome anemieën genoemd. Meestal microscopisch onderzoek van de rode cellen laat zien dat ze veel als normale cellen. In andere gevallen kunnen er duidelijke variaties in grootte en vorm zijn, maar deze zijn van dien aard dat ze elkaar egaliseren, waardoor normale gemiddelde waarden ontstaan. De normocytaire anemias zijn een diverse groep, lang niet zo homogeen als de megaloblastische anemias.,

Britannica Quiz

Medical Terms and Pioneers Quiz

Who discovered the major blood groups? Wat veroorzaakt de bloedziekte thalassemie? Test wat je weet over medische wetenschap door deze quiz te doen.

bloedarmoede veroorzaakt door het plotselinge bloedverlies is in het begin noodzakelijkerwijs normocytisch, omdat de cellen die in de circulatie blijven normaal zijn., Het bloedverlies stimuleert verhoogde productie, en de jonge cellen die het bloed in reactie zijn groter dan die al aanwezig zijn in het bloed. Als de jonge cellen in voldoende aantal aanwezig zijn, wordt de bloedarmoede tijdelijk macrocytisch (maar niet megaloblastisch). Behandeling van bloedarmoede veroorzaakt door plotseling bloedverlies omvat transfusie.

een veel voorkomende vorm van bloedarmoede is die welke optreedt in samenhang met verschillende chronische infecties en in een verscheidenheid van chronische systemische ziekten., In de regel is de bloedarmoede niet ernstig, hoewel de bloedarmoede geassocieerd met chronische nierinsufficiëntie (gebrekkige werking van de nieren) kan zeer zo. De meeste normocytaire anemieën lijken het resultaat te zijn van een verminderde productie van rode bloedcellen, en bij nierfalen is er een tekort aan erytropoëtine, de factor in het lichaam die normaal de productie van rode bloedcellen stimuleert. In deze staten, kan de levensduur van de rode cel in de omloop lichtjes worden verkort, maar de oorzaak van de bloedarmoede is mislukking van rode bloedcelproductie., De bloedarmoede geassocieerd met chronische aandoeningen wordt gekenmerkt door abnormaal lage niveaus van ijzer in het plasma en overmatige hoeveelheden in de reticulo-endothelial cellen (cellen waarvan de functie is inname en vernietiging van andere cellen en van vreemde deeltjes) van het beenmerg. Succesvolle behandeling hangt af van het elimineren of verlichten van de onderliggende aandoening.

de milde anemieën geassocieerd met deficiënties van hypofyse -, schildklier -, bijnier-of testiculaire hormonen zijn gewoonlijk normocytisch. Zoals in het geval van bloedarmoede geassocieerd met chronische infecties of verschillende systemische ziekten, de symptomen zijn meestal die van de onderliggende aandoening, hoewel soms bloedarmoede kan het meest prominente teken. Tenzij gecompliceerd door tekorten aan vitamine B12 of ijzer, worden deze anemieën genezen door geschikte behandeling met het deficiënte hormoon.,

invasie van beenmerg door kankercellen die door de bloedbaan worden gedragen, gaat, indien voldoende groot, gepaard met bloedarmoede, meestal normocytisch van type, maar geassocieerd met afwijkingen van zowel rode als witte cellen. Men denkt dat dergelijke bloedarmoede te wijten is aan verminderde productie van rode bloedcellen door mechanische interferentie., Of dit nu waar is of niet, een karakteristiek teken in het perifere bloed is het verschijnen van vele onregelmatigheden in de grootte en vorm van de rode cellen en van kernachtige rode cellen; deze jonge cellen verlaten normaal nooit het beenmerg, maar verschijnen wanneer de structuur van het beenmerg wordt verstoord door binnenvallende cellen.

bij aplastische anemie wordt het normaal rode merg vet en geel en vormt het niet genoeg van zijn drie cellulaire producten-rode cellen, witte cellen en bloedplaatjes., Bloedarmoede met weinig of geen reticulocyten, verminderde niveaus van de soorten witte cellen gevormd in het beenmerg (granulocyten), en verminderde bloedplaatjes in het bloed zijn kenmerkend voor deze aandoening. Manifestaties van aplastische anemie zijn gerelateerd aan deze tekortkomingen en omvatten zwakte, verhoogde gevoeligheid voor infecties, en bloeden. In sommige gevallen is het begin van aplastic bloedarmoede gevonden om door blootstelling aan dergelijke organische chemische producten zoals benzol, insecticiden, of een verscheidenheid van drugs, vooral het antibioticum chloramphenicol te zijn voorafgegaan., Hoewel het duidelijk is dat bepaalde agenten aplastische bloedarmoede kunnen produceren, ontwikkelen de meeste personen die aan deze agenten worden blootgesteld de ziekte niet, en de meeste personen met aplastische bloedarmoede hebben geen duidelijke geschiedenis van blootstelling aan dergelijke agenten. Er zijn andere agenten die aplastische bloedarmoede op een voorspelbare manier produceren. Deze omvatten enkele chemotherapeutische die agenten in de behandeling van kanker, lymfoom, en leukemie, evenals stralingsbehandeling voor deze ziekten worden gebruikt. Vanwege dit feit, bloedtellingen worden vaak gecontroleerd en doses van drugs of straling worden gewijzigd bij patiënten die worden behandeld., Terugtrekking van medicatie wordt gevolgd door herstel van het beenmerg in dergelijke gevallen. Aan de andere kant, in die patiënten die aplastische anemie ontwikkelen als gevolg van blootstelling aan andere toxische stoffen, kan stopzetting van de blootstelling niet resulteren in herstel van het merg, of op zijn best kan het merg indolent en onvolledig zijn.

behandeling van aplastische anemie is een tweevoudig proces. Ten eerste moeten complicaties van de ziekte worden behandeld: infectie vraagt om een krachtige behandeling met antibiotica; symptomen als gevolg van bloedarmoede vragen om transfusies van rode bloedcellen; bloeden vraagt om transfusies van bloedplaatjes., Ten tweede moeten de inspanningen gericht zijn op het induceren van beenmergherstel. Gebaseerd op de hypothese dat één van de mechanismen van productie van de aplastic bloedarmoede auto-immuniteit is, is medicijn om de immune reactie, zoals het beleid van antithymocyte globuline te onderdrukken, af en toe succesvol. Een belangrijke en effectieve behandeling is transplantatie van beenmerg van een normale, compatibele donor, meestal een broer of zus. Deze behandeling wordt beperkt door de beschikbaarheid van compatibele donoren en ook door het feit dat de ontvanger in toenemende mate vatbaar is voor ernstige complicaties met het vorderen van de leeftijd.,