– Struktur av et normalt hår follicle
hårsekken er strukturen i huden som hårskaftet kommer. Håret aksel vokser fra germinative celler i håret pære dypt ned i dermis.
hårsekken er omgitt av indre og ytre sheaths, som beskytter og form den voksende hår.
En muskel som kalles arrector pili festes til ytre rot skjede under sebaceous kjertel. Når erector pili muskelen kontraktene, f.eks. når den er kald, håret aksel står opp (gåsehud).,
En enkel hårskaftet er bygd opp av tre deler:
- Medulla
- Cortex
- Skjellaget.
medulla og cortex har pigment cellene ansvarlig for hår farge.
cuticle er den ytre og sterkeste delen av hårskaftet. Det er laget av døde flate celler som overlapper hverandre. Den cuticle er keratinised dvs., cellene er i stor grad laget av et protein som kalles keratin; keratin er også en viktig komponent av hud og negler.
sebaceous kjertel produserer sebum, som beskytter håret aksel og fungerer som en naturlig balsam.,
Håret struktur og vekst
Håret vokser i sykluser, slik at strukturen av en individuell hår apparater varierer.
- Anagen – voksende fase (4 til 7 år for hodebunnen håret)
- Catagen – i-mellom fase (et par uker)
- Telogen – hvilefase (et par måneder)
Deretter den nye anagen hår aksel begynner å spire innenfor samme hårsekken, og det presser ut telogen hår som resulterer i normal hår shedding eller myte.
Hva er en hårskaftet feil?
En hårskaftet feilen er noen strukturelle abnormitet av hårskaftet., Noen hårskaftet feil er lett diagnostisert med det blotte øyet, mens andre kan kreve mikroskopisk undersøkelse.
hårskaftet feil kan resultere i:
- Ingen synlige hår unormalt
- hårtap (alopecia)
- Grov eller krusete hår
- Uncombable hår – når uryddig hår bunter vokser i alle retninger og som ikke kan ordnes ved å finkjemme
- Skjøre hår – håret sjakter med redusert strekkfasthet. En mild trekk av flere håret sjakter vil hjelpe med å avgjøre hvis håret er unormalt skjøre.,
Krusete hår av ukjent årsak
– >
Hva er årsaken til hårskaftet feil?
hårskaftet feil kan være på grunn av ytre skade eller genetiske avvik.
Ekstern skade på hårskaftet.
Gjentatt fysisk skade er den vanligste årsaken til økt hår skjørhet., Dette kan skyldes:
- Overdreven grooming
- Trekkraft fra pyntebånd eller stram hestehale
- varmen fra en hårføner
En kjemisk skaden kan være forårsaket av:
- Perming lotion
- Rettetang
- Fargestoffer
Trekkraft alopecia
Genetiske hårskaftet misdannelser
Genetiske hårskaftet misdannelser kan grovt deles inn i to typer: de med økt hår skjørhet og de uten økt hår skjørhet.,ed hår/monilethrix
- Ervervet progressive knekk av hår
- Løs anagen hår syndrom
- Ringsel hår/pili annulati
- Pili bifurcati
- Spunnet glass hår/pili trianguli et canaliculi
- Ullen hår
- Tuftet hår/pili multigemini
Boble håret
Boble håret er preget av håret sjakter med stor «bobler» i dem., Disse tynne håret cortex og bryte hårskaftet.
Det kan være en genetisk predisposisjon for å boble håret. Men presentasjonen er ofte utløst av en ekstern skade slik som ved bruk av hårføner, fysiske eller kjemiske hår rettetang eller curling strykejern.
Beaded hår/monilethrix
navnet beaded hår reflekterer håret sjakter med smalere segmenter mellom «noder» normal tykkelse. Det er også kalt monilethrix. Hodebunnen er oftest involvert.
De berørte håret sjakter vises beaded et par måneder etter fødselen., De bryter av og etterlot flekker i hodebunnen med unormalt kort hår. Hodebunnen kan også ha et røft utseende på grunn av et bygge-opp av keratin rundt hårsekken.
Monilethrix er arvet som en autosomal dominant karakteristisk. Dette betyr at en påvirket person har en 50% sjanse for å føre det videre til hver av sine mannlige og kvinnelige barn. Det er forårsaket av endringer i keratin genet klyngen på kromosom 12 (gen kart locus 12q13, OMIM-ID #158000).
Det er ingen kjent behandling.,
Beaded hår eller monilethrix
– >
Pili torti
Pili torti beskriver en flat hårskaftet med klynger av smale vendinger med ujevne mellomrom. Hårene er unormalt skjøre. Det kan være genetisk opprinnelse (arvet) eller ervervet.
Når arvet, pili torti kan være tilstede ved fødselen eller vises i løpet av barndommen (OMIM-ID %261900).
Pili torti er forbundet med en rekke arvet syndromer.
- Andre ectodermal misdannelser, inkludert keratosis pilaris, spiker sykdom og tenner misdannelser.,
- Bjornstad syndrom, med sensorineuralt hørselstap (OMIM-ID# 262000).
- Bazex syndrom eller follicular atrophoderma og basal cell carcinoma (OMIM-ID%301845)
- Menkes sykdom, en X-linked tilstand av kobber-mangel er forårsaket av en unormal kobber-transport ATPase, som resulterer i mental retardasjon, motor-mangel, vekstforstyrrelser og hud hypopigmentation (OMIM-ID#309400). Håret er tynt, hvitt og sammenlignes med «stål ull».,
Ervervet pili torti kan oppstå i følgende situasjoner:
- Forbundet med anorexia nervosa og underernæring
- Etter oral retinoid behandling (isotretinoin, acitretin)
- På kanten av inflammatorisk skalp forhold som kutan lupus erythematosus og lav planopilaris, på grunn av fibrose (arrdannelse), som forvrenger hårsekken.
Bambus hår / trichorrhexis invaginata
Bambus hår eller trichorrhexis invaginata er på grunn av unormal keratinisation., Håret aksel cortex er strukturelt svake på bestemte punkter langs dens lengde. Vanskeligere tilstøtende deler av hårskaftet påvirkning i disse mykere deler opprette en ball og socket utseende. Håret akselen kan bryte med minimal traumer.
Det har oppstått en mutasjon i SPINK5 genet (locus 5q32, OMIM-ID *605010)
Trichorrhexis invaginata er en klassisk funksjon av Netherton syndrom (OMIM-ID #256500).
Trichorrhexis nodosa
Trichorrhexis nodosa er den vanligste abnormitet av håret struktur., Når en svak hårskaftet delvis brudd og kortikale celler fragment, ujevn spurs form ved bruddstedet.
Trichorrhexis nodosa kan være medfødt og forekommer hos barn med psykisk utviklingshemning og argininosuccinic aciduria. (OMIM-ID #207900).
Trichorrhexis nodosa kan også bli kjøpt opp, på grunn av hår rettetang, overoppheting av en hårføner, hyppig bading i klorvann, overdreven trekkraft med stramme fletter og andre former for hår traumer.,
Trichorrhexis nodosa
Trichothiodystrophy
I trichothiodystrophy, håret sjakter er mangelfull i svovel som resulterer i tverrgående sprekker. Polariserer mikroskopi avslører intermitterende mørke striper.
Trichothiodystrophy kan oppstå som en isolert hårskaftet abnormitet eller kan være forbundet med fotosensitivitet, iktyose, sprøtt hår, mental retardasjon, kortvoksthet, nevrologiske abnormiteter, og klør og tenner dystrofi (Tay syndrom, OMIM-ID %275550).,
Ervervet progressive knekk av hår
Ervervet progressive knekk av hår kalles også pubeshaarnaevus fordi det ligner kjønnshår. I dette sjelden lidelse, hodebunnen håret blir stadig krøllete, krusete, tørt og vanskelig å gre.
Det vanligvis påvirker toppunktet eller frontotemporal området av unge menn og kan utvikle seg til mannlig mønster balding (androgenetic alopecia).
Ervervet progressive knekk av hår kan også være en bivirkning av retinoid terapi.,
Løs anagen hår syndrom
Løs anagen syndrom skyldes defekt keratinisation av den indre rot skjede, snarere enn hårskaftet seg selv. Den løs hår akselen kan lett bli trukket ut av hårsekken, forlater lokalisert eller diffuse hårløse områder av hodebunnen.
På lys-mikroskopi, unormal hårene er sett til å være i anagen fase og vises ofte vridd med langsgående riller og ruffled neglebånd.
Løs anagen hår) syndrom resultatene i korte, sprøtt hår., Selv om begge kjønn kan bli påvirket, det oftest presenterer i unge jenter over en alder av 2 år. De har som regel med blondt eller rødlig farget hår.
Det kan være diagnostisert av smertefri utvinning av minst 10 hårene på et hår trekke test, hvorav over 80% av hårene er i anagen fase.
Det er arvelig som en autosomal dominant tilstand med variabel penetrance (OMIM-ID 600628). Det er ingen kjent behandling.,
Løs anagen hår syndrom
Ringsel hår/pili annulati
Pili annulati eller ringsel hår brukes til å beskrive hår der det er spredt grupper av luftfylte ‘bobler’ langs hårskaftet. Disse vises som de lyse bånd når sett med reflektert lys (OMIM-ID %180600).
Pili bifurcati
Pili bifurcati beskriver unormal forgrening av hårskaftet. Dette kan skje på flere punkter. Grenene ofte smelter sammen igjen videre oppover skaftet. Hver gren har sin egen skjellaget.,
Spunnet glass hår/pili trianguli et canaliculi
Spunnet glass hår kalles også pili trianguli et canaliculi, uncombable hår syndrom og cheveux incoiffables. Håret sjakter har en uregelmessig, trekantet form på tverrsnitt og en unormal langsgående sporet kjører langs skaftet.
Spunnet glass hår er på grunn av unormal keratinisation av den indre rot slire. Dette danner et lite rør gjennom håret akselen må passere, forvrenge formen og gjøre den stiv og sprø. Lys som reflekteres fra den flate overflaten gir håret en «spunnet glass» utseende.,
Spunnet glass hår er forbundet med atopi (eksem), alopecia areata og iktyose vulgaris. (OMIM-ID #191480).
Det er ingen kjent behandling for spunnet glass hår. Men tilstanden kan øke med alderen.
Uncombable spunnet glass hår
Ullen hår
Ullen hår beskriver uvanlig krusete, tett sammenrullede hår. Håret sjakter har elliptisk tverrprofiler, aksial kronglete og spredte områder av splaying.
Det kan påvirke hele hodebunnen eller bare et lite område når det er ansett som en type føflekk (naevus), den hårete hår naevus.,
Ullen hår kan være arvelig som en isolert tilstand (OMIM-ID #194300) eller er til stede som en del av et syndrom.
- Naxos sykdom (diffus palmoplantar keratoderma og høyre ventrikkel kardiomyopati, OMIM-ID #601214)
- Noonan syndrom (kortvoksthet, medfødt hjertefeil, mental treghet, brystet innrykk og karakteristiske ansikts utseende, OMIM-ID #163950).
Andre forhold som kan være forbundet med tilstedeværelse av ullen hår inkluderer keratosis pilaris, iktyose, unormal tenner og klør dystrophies.,
Ullen hår naevus
Tuftet hår/pili multigemini
Tuftet hår eller pili multigemini beskriver flere håret sjakter bunched sammen og dukker opp fra en hårsekken (for eksempel en tannbørste eller dukke hår). Lys mikroskopi bekrefter at alle hårene er omgitt av et enkelt ytre rot slire. Håret sjakter er normal.
Tuftet hår er en funksjon av arrdannelse inflammatorisk hodebunn forhold, spesielt alvorlige former for skalp folliculitis kjent som folliculitis decalvans og dissekerende cellulitis.,
Tuftet folliculitis på grunn av folliculitis decalvans
Behandling av hårskaftet feil
I dag, det er ingen spesifikk behandling for arvelig strukturelle hår lidelser. Noen ganger er det en spontan forbedring som barnet aldre.
I ervervet strukturelle hår lidelser, stopper eksponering for causative agent kan føre til forbedring.
- Unngå overdreven grooming og trekkraft, pyntebånd, hår veving, varme behandlinger, retting, perming og fargestoffer.
- Redusere eksponering for sollys – bære en lue.,
- Vasker håret med en mild sjampo, utvannet i varmt vann.
- Bruk en balsam til nyvasket hår.
- ikke bruk en hårføner, eller bruk den med en kul setting.
- Avvikle isotretinoin og acitretin, med mindre viktig.
håret Skånsom pleie anbefales. Korte frisyrer er tilrådelig. I noen tilfeller, en parykk eller parykk kan være den mest praktiske tilnærmingen.
Leave a Reply