VariolationEdit
dødeligheten av den alvorlige formen av kopper—variola major—var svært høy uten vaksinasjon, opp til 35% i noen utbrudd. En metode for å fremkalle immunitet kjent som grader, insufflation eller «variolation» ble praktisert før utviklingen av en moderne vaksine og sannsynligvis oppstod i Afrika og Kina i god tid før praksis kom i Europa., Det kan også ha oppstått i India, men dette er omstridt; andre forskere hevder den gamle Sanskrit medisinske tekster av India ikke beskrive disse teknikkene. Den første klar referanse til kopper grader var laget av den Kinesiske forfatteren Wan Quan (1499-1582) i hans Douzhen xinfa (痘疹心法) publisert i 1549. Grader for kopper ser ikke ut til å ha vært utbredt i Kina til regimet æra av Longqing Keiser (r. 1567-1572) under Ming-Dynastiet. I Kina, pulverisert kopper skorper ble blåst opp nesen av det sunne., Pasientene vil da utvikle et mildt tilfelle av sykdommen, og fra da av var immun mot det. Teknikken har en 0.5–2.0% dødelighet, men det var betydelig mindre enn 20-30% dødelighet av sykdommen i seg selv. To rapporter på Kinesisk praksis grader ble mottatt av Royal Society i London i 1700; ett av Dr. Martin Lister som har mottatt en rapport fra en ansatt i East India Company stasjonert i Kina og en annen av Clopton Havers. Ifølge Voltaire (1742), Tyrkerne avledet deres bruk av grader fra nabolandet Circassia., Voltaire ikke spekulere på hvor Slå avledet sin teknikk fra, selv om han rapporterer at Kineserne har gjort det «disse hundre årene».
Variolation ble også praktisert i hele siste halvdel av det 17. århundre av leger i Tyrkia, Persia, og i Afrika. I 1714 og 1716, to rapporter av det Osmanske Riket, tyrkisk metode for grader ble gjort til Royal Society i England, av Emmanuel Timoni, en lege tilknyttet den Britiske Ambassaden i Konstantinopel, og Giacomo Pylarini., Lady Mary Wortley Montagu, kona til den Britiske ambassadøren til Osmanske Konstantinopel, mye er kreditert med å innføre prosessen til Storbritannia i 1721. Kilde materiale forteller oss på Montagu; «Når Lady Mary var i det Ottomanske Riket, oppdaget hun at den lokale praksis grader mot kopper kalt variolation.»I 1718, hadde hun sin sønn, som er fem år variolated. Han kom seg raskt. Hun vendte tilbake til London, og hadde datteren variolated i 1721 av Charles Maitland, under en epidemi av kopper., Dette oppmuntret den Britiske kongefamilien til å ta en interesse og en prøveversjon av variolation ble gjennomført på fanger i Newgate Prison. Dette var vellykket, og i 1722 Caroline av Ansbach, Prinsessen av Wales, er tillatt Maitland å vaksinere sine barn. Suksessen til disse variolations trygg på det Britiske folk at prosedyren var trygt.
—Dr. Peter Kennedy
Stimulert av en alvorlig epidemi, variolation ble først tatt i bruk i Nord-Amerika i 1721., Den praksis som hadde vært kjent i Boston siden 1706, når Cotton Mather (i Salem witch rettssaken fame) oppdaget hans slave, Onesimus hadde vært inokulert mens de fortsatt i Afrika, og mange slaver kidnappet i Afrika og brakt til Boston hadde også fått vaksiner. Skikken var, på første, mye kritisert. Imidlertid, en begrenset prøveversjon viste seks dødsfall oppstått ut av 244 som var variolated (2.5%), mens 844 ut av 5980 døde av naturlige sykdom (14%), og prosessen var omfattende bruk over hele kolonier.,
De grader teknikken var dokumentert som har en dødelighet på bare en i en tusen. To år etter at Kennedy ‘ s beskrivelse dukket opp, Mars 1718, Dr. Charles Maitland vellykket inokulert den fem år gamle sønn av den Britiske ambassadør til den tyrkiske domstolen under ordre fra den ambassadør kone Lady Mary Wortley Montagu, som fire år senere introduserte praksis til England.,
En konto fra brev av Lady Mary Wortley Montagu til Sarah Chiswell, datert 1. April 1717, fra den tyrkiske Ambassaden beskriver denne behandling:
små-pox så dødelig, og så generelle blant oss er her helt ufarlig ved oppfinnelsen av ingrafting (som er betegnelsen de gir det). Det er et sett av gamle kvinner som gjør det deres bedrift til å utføre operasjonen. Hver høst i September, da den store varmen er avtatt, folk sender til hverandre for å vite om noen i deres familie har en tanke å ha liten-pox., De gjør parter for dette formålet, og når de er oppfylt (vanligvis femten eller seksten sammen) den gamle kvinnen kommer med et nøtteskall full av spørsmål om den beste slags liten-pox og spør hva årer du har åpnet. Hun umiddelbart rips åpne at du tilbyr henne med en stor nål (som gir deg ikke mer smerte enn en vanlig bunnen) og setter inn i venen så mye gift som kan lye på hodet av henne nål, og etter binder opp den lille såret med en hul bit av skallet, og på denne måten åpner fire eller fem årene. . . ., Barn eller unge pasienter spille sammen hele resten av dagen og er i perfekt helse til den åttende. Da feberen begynner å gripe dem og de holder sine senger to dager, svært sjelden tre. De har veldig sjelden over tjue eller tretti i deres ansikter, som aldri mark, og i åtte dager, og de er så godt som før sykdommen. . . . Det er ingen eksempel på noen som har dødd i det, og du kan tro jeg er veldig godt fornøyd med sikkerheten av eksperimentet siden jeg har tenkt å prøve det på min kjære lille sønn., Jeg er patriot nok til å ta seg tid til å bringe dette nyttig oppfinnelse i mote i England, og jeg skal ikke unnlate å skrive til noen av våre leger veldig spesielt om det hvis jeg visste at noen av dem som jeg trodde hadde kraft nok til å ødelegge en så betydelig gren av sine inntekter til gode for menneskeheten, men som distemper er også gunstig for dem ikke til å utsette til alle deres bitterhet hardy wight som skal påta seg å sette en stopper for det. Kanskje hvis jeg lever til å gå tilbake jeg kan, imidlertid, ha mot til krig med dem.,
Tidlig vaccinationEdit
Dr Edward Jenner utføre sin første vaksinasjon på James Phipps, en gutt på 8 år. Den 14. Mai 1796. Maleri av Ernest-Brett (tidlig i det 20. århundre).
I de tidlige empiriske dager etter vaksinasjon, før Louis Pasteur ‘ s arbeid med å etablere bakterie teori og Joseph Lister er på antisepsis og asepsis, det var betydelig kryss-smitte., William Woodville, en av de tidlige vaksinatører og leder av London Kopper Sykehus er antatt å ha forurenset cowpox rolle—vaksine—med kopper saken, og dette er i hovedsak produsert variolation. Andre vaksine materiale ikke var pålitelig avledet fra cowpox, men fra andre hud utbrudd av storfe. I moderne tid, en effektiv vitenskapelig modell og kontrollert produksjon var viktig i å redusere disse årsaker til åpenbare feil eller iatrogenic sykdom.,
Under den tidligere dager av empiriske eksperimentering i 1758, American Kalvinistiske Jonathan Edwards døde av kopper grader. Noen av de tidligste statistiske og epidemiologiske studier ble utført av James Jurin i 1727 og Daniel Bernoulli i 1766. I 1768 Dr John Fewster rapportert at variolation indusert ingen reaksjon på personer som hadde hatt cowpox. Fewster var en moderne og venn av Jenner. Dr. Rolph, en annen Gloucestershire lege, uttalte at alle erfarne leger av tiden var klar over dette.,
En 1802 karikatur av James Gillray skildrer tidlig striden rundt Jenner er vaksinasjon teori
Edward Jenner var født i Berkeley, England. I en alder av 13 år, han var lærling til apoteker Daniel Ludlow, og senere kirurg George Hardwick i nærheten Sodbury. Han observerte at folk som fanget cowpox mens du arbeider med storfe var kjent for ikke å fange kopper. Jenner antatt en kausal forbindelse, men den ideen ble ikke tatt opp på det aktuelle tidspunktet., Fra 1770 til 1772 Jenner fikk avansert opplæring i London på St Georges Hospital og som den private elev av John Hunter, deretter tilbake for å sette opp praksis i Berkeley. Når en kopper-epidemien oppstod han rådet lokale storfe arbeidstakere til å være inokulert, men de fortalte ham at deres tidligere cowpox infeksjon ville hindre kopper. Dette bekreftet sin barndom mistanke, og han studerte cowpox videre, presentere et papir på det til sin lokale medisinske samfunnet.,
Kanskje var det allerede en uformell offentlig forståelse av noen sammenheng mellom sykdom motstand og arbeider med storfe. «Vakre milkmaid» ser ut til å ha vært en hyppig bilde i kunst og litteratur fra denne perioden. Men det er kjent for sikker på at i årene etter 1770, minst seks personer i England og Tyskland (Sevel, Jensen, Jesty 1774, Rendall, Plett 1791) testet med hell muligheten for å bruke cowpox vaksine som en immunisering for kopper på mennesker. I 1796, Sarah Nelmes, en lokal milkmaid, avtalte cowpox og gikk til Jenner for behandling., Jenner benyttet anledningen til å teste sin teori. Han inokulert James Phipps, den åtte år gamle sønn av hans gartner, med materiale hentet fra cowpox lesjoner på Sarah ‘ s hånd. Etter en mild feber og forventet lokal lesjon James kommet tilbake etter et par dager. Om to måneder senere Jenner inokulert James på begge armer med materiale fra et tilfelle av kopper, med ingen effekt; gutten var immune mot kopper.
Diagram A: Eksponering for cowpox virus bygger immunitet mot kopper virus. 1a. Cowpox virus injiseres inn i blodet. 2a., Viruset kommer inn i cellene og en mild feber utvikler seg. 3a. T-celler gjenkjenner antigener, som en trussel. 4a. Aktiverte T-celler, mangfoldiggjøres, og deres avkom bli minnet T-celler. 5a. Antistoffer produseres og ødelegge viruset. Diagram B: Når de utsettes for kopper virus, immunforsvaret er resistente. 1b. Kopper virus injiseres inn i blodet. 2b. Minne T-celler gjenkjenner virus. 3b. Antistoffer produseres og ødelegge viruset.
prosessen ovenfor viser trinnene som tas av Edward Jenner å skape vaksinasjon., Jenner gjorde dette ved inoculating James Phipps med cowpox, en lignende virus å kopper, for å skape immunitet, i motsetning til variolation, som brukte kopper for å skape en immunitet mot seg selv.
Jenner sendt et papir rapportere sine observasjoner til Royal Society i April 1797. Det var ikke fremlagt formelt, og det er ingen omtale av det i Samfunnet er oppføringer. Jenner hadde sendt papir uformelt til Sir Joseph Banks, foreningens president, som spurte Everard Hjem for sine synspunkter., Anmeldelser av hans avvist rapport, publisert for første gang i 1999, var skeptiske og kalles for ytterligere vaksinasjoner. Ekstra vaksiner ble utført og i 1798 Jenner publisert sitt arbeid rett En Henvendelse til Årsaker og Virkninger av Variolae Vaccinae, en sykdom som er oppdaget i noen av de vestlige fylkene i England, spesielt Gloucestershire og er Kjent ved Navn av Ku-Pox. Det var en analyse av 23 tilfeller, inkludert flere personer som hadde motstått naturlig eksponering etter forrige cowpox., Det er ikke kjent hvor mange Jenner vaksinert eller utfordret av grader med kopper virus, f.eks. Tilfellet 21 inkludert ‘flere barn og voksne». Det som er avgjørende alt av minst fire som Jenner bevisst inokulert med kopper virus motsatte seg det. Disse inkluderte den første og siste pasienter i en serie av arm til arm overføringer. Han konkluderte med at cowpox grader var et trygt alternativ til kopper grader, men motbevise hevdet at den beskyttende effekten var livslang. Dette siste viste seg å være feil., Jenner også forsøkt å skille mellom «Ekte» cowpox som produserte ønsket resultat og ‘Falske’ cowpox som var ineffektiv og/eller produsert alvorlig reaksjon. Moderne forskning tyder på Jenner var å prøve å skille mellom effekter som skyldes hva som nå skulle bli anerkjent som noninfectious vaksine, en annen virus (f.eks. paravaccinia/milker er noder), eller forurensende bakterielle patogener. Dette skapte forvirring på den tiden, men vil bli viktige kriterier i vaksine utvikling., En ytterligere kilde til forvirring var Jenner er troen på at fullt effektiv vaksine innhentet fra kyr som har sin opprinnelse i en equine sykdom, som han feilaktig referert til som fett. Dette ble kritisert på den tiden, men vaksiner avledet fra horsepox ble snart introdusert og senere bidratt til komplisert problem opprinnelse av vaccinia virus, viruset i dagens vaksine.:165-178
innføring av vaksine til den Nye Verden fant sted i Trinity, Newfoundland, i 1798 av Dr. John Clinch, guttedagene venn og medisinsk kollega av Jenner., Den første koppevaksinen i Usa ble gitt i 1799. Legen Valentine Sjømann ga sine barn en kopper vaksinering bruke et serum som er hentet fra Jenner. Ved 1800, Jenner arbeid hadde blitt publisert i alle de store Europeiske språkene og hadde nådd Benjamin Waterhouse i Usa – en indikasjon på raske spredningen og dyp interesse. Til tross for en viss bekymring om sikkerheten av vaksinasjon dødelighet ved hjelp av nøye utvalgte vaksinen var nær null, og det var snart i bruk over hele Europa og Usa.,
Den Balmis Ekspedisjonen tok vaksinen for å spanske-Amerika i 1804
I 1804 den Balmis Ekspedisjon, en offisiell spansk oppgave ledet av Francisco Javier de Balmis, seilte til å spre vaksine hele det spanske Imperiet, først til Kanariøyene og på spansk Sentral-Amerika. Mens hans stedfortreder, José Salvany, tok vaksine mot vest og øst kysten av spansk Sør-Amerika, Balmis seilte til Manila i Filippinene, og på Canton og Macao på den Kinesiske kysten. Han vendte tilbake til Spania i 1806.,
spørsmålet om hvem som først prøvde cowpox grader/vaksinasjon kan ikke besvares med sikkerhet. De fleste, men fortsatt begrenset, er informasjon som er tilgjengelig for Benjamin Jesty, Peter Plett og John Fewster. I 1774 Jesty, en bonde av Yetminster i Dorset, observere at de to milkmaids bor sammen med sin familie ble immun mot kopper, inokulert hans familie med cowpox for å beskytte dem mot kopper. Han vakte en viss mengde av lokale kritikk og latterliggjøring på den tid da interessen avtatt., Oppmerksomhet ble senere trukket til Jesty, og han ble brakt til London i 1802 av kritikerne sjalu på Jenner er fremtredende i en tid da han var søker til Stortinget for økonomisk belønning. I 1790-92 Peter Plett, en lærer fra Holstein, rapporterte begrenset resultatene av cowpox grader til det Medisinske Fakultet ved Universitetet i Kiel. Men, det matematisk-favorisert variolation og tok ingen handling. John Fewster, en kirurg venn av Jenner er i nærheten av Thornbury, diskutert muligheten for cowpox grader på møter så tidlig som i 1765., Han kan ha gjort noen cowpox vaksiner i 1796 på omtrent samme tid som Jenner vaksinert Phipps. Imidlertid, Fewster, som hadde en blomstrende variolation praksis, kan ha vurdert dette alternativet, men brukes kopper i stedet. Han trodde vaksinasjon tilbys ingen fordel over variolation, men opprettholdt vennlig kontakt med Jenner og sikkert gjorde ingen krav om prioritet for vaksinasjon når kritikere angrepet Jenner ‘ s omdømme., Det synes klart at ideen om å bruke cowpox i stedet for kopper for grader ble vurdert, og faktisk prøvde i slutten av det 18. århundre, og ikke bare av den medisinske profesjon. Derfor, Jenner var ikke de første til å prøve cowpox grader. Men han var den første til å publisere hans bevis og distribuere vaksine fritt, gir informasjon om valg av egnet materiale, og opprettholde det med arm til arm overføring., Forfatterne av den offisielle World Health Organization (WHO) konto Kopper og dens Utrydding vurdering Jenner rolle skrev:
Publisering av undersøkelsen og den påfølgende energisk styrking av Jenner av ideen om vaksinasjon med et virus annet enn variola virus utgjorde et vendepunkt i kontroll av kopper som han, mer enn noen andre fortjener kreditt.
Som vaksinasjon spredt, noen Europeiske land har gjort det obligatorisk., Bekymring om sikkerheten førte til motstand og deretter opphevelsen av lovgivningen i enkelte tilfeller. Obligatoriske spedbarn vaksinasjon ble innført i England av 1853 Vaksinasjon Handle. Ved 1871, foreldre kunne bli bøtelagt for ikke-overholdelse, og deretter fengslet for ikke-betaling. Dette forsterket motstand, og 1898-Vaksinasjon i Loven innført en samvittighet punkt. Dette gjorde avtaler om produksjon av et sertifikat av militærnekter signert av to dommeren., Slike sertifikater var ikke alltid lett skaffes, og en ytterligere Handle i 1907 tillatt unntak av lovpålagt erklæring, som ikke kunne avslås. Selv om det teoretisk er fortsatt obligatorisk, 1907 Handle effektivt markerte slutten på obligatorisk vaksinasjon av spedbarn i England.
I Usa vaksinasjon ble regulert ved enkelte stater, den første til å innføre obligatorisk vaksinasjon blir Massachusetts i 1809. Det fulgte så sekvenser av tvang, motstand og avvikling i ulike stater., I 1930 Arizona, Utah, Nord-Dakota og Minnesota forbudt obligatorisk vaksinasjon, 35 stater tillatt regulering av lokale myndigheter, eller hadde ingen lovgivning som påvirker vaksinasjon, mens i ti land, deriblant Washington, D.C. og Massachusetts, spedbarn vaksinasjon var obligatorisk. Obligatorisk vaksinasjon av spedbarn ble regulert ved bare gir tilgang til skole for de som hadde blitt vaksinert. De som søker å håndheve obligatorisk vaksinasjon hevdet at offentlig gode overrode personlig frihet, et syn som støttes av US Supreme Court i Jacobson v., Massachusetts i 1905, et landemerke avgjørelse som setter en presedens for saker som arbeider med personlig frihet og offentlig gode.
Louis T. Wright, en Afrikansk-Amerikanske Harvard Medical School graduate (1915), som ble introdusert intradermal vaksinasjon for kopper for soldatene, mens han tjenestegjorde i Hæren under første Verdenskrig.,
Utviklingen i productionEdit
Inntil slutten av det 19. århundre, vaksinasjon ble utført enten direkte med vaksine produsert på huden av kalver eller, spesielt i England, med vaksine som er innhentet fra kalv, men opprettholdt av arm til arm-overføring, i første omgang i begge tilfeller vaksinen kunne være tørket på elfenben poeng for kortsiktige lagring eller transport, men økende bruk var laget av glass kapillær rør for dette formålet mot slutten av århundret., I løpet av denne perioden var det ikke tilstrekkelig metoder for å vurdere sikkerheten av vaksinen, og det var forekomster av forurenset vaksine overføring av infeksjoner som erysipelas, stivkrampe, sepsis og tuberkulose. I tilfelle av arm til arm overføre det var også risiko for overføring av syfilis. Selv om dette skulle forekomme, beregnet som 750 tilfeller i 100 millioner vaksiner, noen kritikere av vaksinasjon for eksempel Charles Creighton mente at uberørte vaksinen i seg selv var en årsak av syfilis., Koppevaksinen var den eneste vaksine som er tilgjengelig i denne perioden, og så bestemt opposisjon til det igangsatt en rekke vaksine kontroverser som spres til andre vaksiner og inn i det 21. århundre.
Sydney Arthur Monckton Copeman, en engelsk Regjeringen bakteriologen interessert i koppevaksinen undersøkt virkninger på bakterier i det av ulike behandlinger, inkludert glyserin. Glyserin ble noen ganger brukt bare som en oppløsning av noen kontinental vaksineprodusenter., Imidlertid, Copeman funnet at vaksinen suspendert i 50% kjemisk ren glyserin og lagret under kontrollerte betingelser som finnes veldig få «utenforliggende» bakterier og produsert tilfredsstillende vaksinasjoner. Han fortalte senere at glyserin drept den utløsende organismer av erysipelas og tuberkulose når de ble lagt til vaksinen i «betydelig mengde», og at hans metode var utbredt på kontinentet. I 1896, Copeman ble bedt om å levere «ekstra god kalv vaksine» til å vaksinere fremtiden Edward VIII.,
Vaksine produsert av Copeman metoden var den eneste typen utstedt gratis til offentlig vaksinatører av den engelske Regjeringen Vaksine Etablering fra 1899. På samme tid 1898 Vaksinasjon Handle utestengt arm til arm-vaksinasjon, og dermed hindre overføring av syfilis av denne vaksinen. Imidlertid, private utøvere hadde til å kjøpe vaksine fra kommersielle produsenter. Selv om riktig bruk av glyserin redusert bakteriell forurensning betraktelig råolje starter materiale, innsamlet fra huden av infiserte kalver, var alltid sterkt forurenset og ingen vaksine var helt fri for bakterier., En undersøkelse av vaksiner i 1900 fant store variasjoner i bakteriell forurensning. Vaksine utstedt av Myndighetene Vaksine Etablissement som finnes på 5 000 bakterier per gram, mens kommersielle vaksiner inneholdt opp til 100.000 per gram. Nivået av bakteriell kontaminasjon vært uregulert til den Terapeutiske Stoffer Act, 1925 satt en øvre grense på 5.000 euro pr. gram, og avvist alle batch av vaksine funnet å inneholde den utløsende organismer av erysipelas eller sår infeksjoner., Dessverre glycerolated vaksine snart mistet sin styrke ved temperaturer som begrenset bruken i tropisk klima. Men, det var i bruk til 1970-tallet, der en tilfredsstillende kjølekjeden var tilgjengelig. Dyr fortsatte å være mye brukt av vaksineprodusenter under kopper utrydding kampanje. En WHO-undersøkelse av 59 produsenter, og noen av dem brukes mer enn én kilde av vaksine, fant at 39 brukt kalver, 12 brukte sauer og 6 brukes vannbøffel, mens bare 3 laget vaksine i cellekultur og 3 i embryonated høner’ egg., Engelsk vaksinen ble tidvis gjort i sau under første Verdenskrig, men fra 1946 bare sauer ble brukt.
I slutten av 1940-tallet og tidlig på 1950-tallet, Leslie Collier, en engelsk microbiologist arbeider på Lister Institutt for Forebyggende Medisin, utviklet en metode for å produsere en varme-stabil frysetørret vaksine i pulverisert form. Collier lagt 0.5% fenol til vaksine for å redusere antallet av bakterielle forurensninger men nøkkelen trinn var å legge til 5% peptone til væske-vaksine før det ble utlevert i ampuller. Dette beskyttet viruset i løpet freeze-drying prosessen., Etter tørking ampuller ble forseglet under nitrogen. Som andre vaksiner, når det er rekonstituert det ble ineffektiv etter 1-2 dager ved romtemperatur. Men, tørket vaksinen ble 100% effektiv når rekonstituert etter 6 måneders lagring ved 37 °C (99 °F) slik at det å bli transportert til, og lagret i, ekstern tropiske områder., Collier er metoden ble i økende grad brukt, og med mindre endringer, ble standarden for vaksine produksjon vedtatt av det SOM Kopper Utrydding Enheten når den startet sin globale kopper utrydding krigen i 1967, og på dette tidspunktet 23 av 59 produsenter var ved hjelp av Lister belastning.
I et brev om landemerker i historien av koppevaksinen, skrevet til og sitert fra av Derrick Baxby, Donald Henderson, chief av Kopper Utrydding Enhet fra 1967-77 skrev; «Copeman og Collier gjort et enormt bidrag som verken er, i min mening noensinne har fått på grunn av kreditt».,
koppevaksinen ble inokulert med riper i den overfladiske lag av huden, med et bredt utvalg av instrumenter som brukes for å oppnå dette. De varierte fra enkle nåler for å multi-spiss og multi-blader våren-opererte instrumenter som er spesielt utviklet for formålet.
Et viktig bidrag til å kopper vaksinering ble gjort på 1960-tallet av Benjamin Rubin, en Amerikansk microbiologist arbeider for Wyeth Laboratories. Basert på tester med tekstil nåler med øynene kuttet på tvers halvveis han utviklet splittnagler nål., Dette var et skjerpet to-spiss gaffel designet for å holde en dose av rekonstituert frysetørret vaksine ved capillarity. Enkel å bruke med minimal opplæring, billig å produsere ($5 per 1000), som bruker fire ganger mindre vaksine enn andre metoder, og flere ganger gjenbrukbare etter flamme sterilisering, det ble brukt globalt i det SOM Kopper Utrydding Kampanje fra 1968. Rubin anslått at det ble brukt til å gjøre 200 millioner vaksiner per år i de siste årene av kampanjen. De som er involvert i kampanjen ble tildelt Rekkefølgen på den Splittnagler Nål»., Dette er en personlig initiativ av Donald Henderson, var en jakkeslaget-merket, er utformet og laget av hans datter, dannet fra nålen formet for å danne en «O». Dette representerte «Target Null», målet med kampanjen.
Utrydding av smallpoxEdit
Kopper utrydding reklame plakat
Kopper var utryddet av en massiv internasjonal søk etter utbrudd, støttet opp med et vaksinasjonsprogram, starter i 1967., Det ble organisert og koordinert av World Health Organization (WHO) enhet, sette opp og ledet av Donald Henderson. Den siste tilfelle i Amerika fant sted i 1971 (Brasil), sør-øst Asia (Indonesia) i 1972, og på det Indiske subkontinentet i 1975 (Bangladesh). Etter to år med intensiv søk, det viste seg å bli den siste endemisk tilfelle hvor som helst i verden skjedde i Somalia i oktober 1977. En Global Commission for Sertifisering av Kopper Utrydding ledet av Frank Fenner undersøkt bevisene fra, og besøkte der det er nødvendig, alle land hvor kopper hadde vært endemisk., I desember 1979 konkluderte de at kopper hadde blitt utryddet; en konklusjon som er godkjent av den SOM generalforsamlingen i Mai 1980. Men selv som sykdommen ble utryddet er det fortsatt forble aksjer av kopper virus i mange laboratorier. Akselerert ved to tilfeller av kopper i 1978, en dødelig (Janet Parker), forårsaket av en tilfeldig og uforklarlig forurensning brudd på et laboratorium ved University of Birmingham Medical School, den som sørget for at kjente bestander av kopper viruset ble enten ødelagt eller flyttet til tryggere laboratorier., Ved 1979, bare fire laboratorier ble kjent for å ha kopper virus. Alle engelske aksjer holdt på St Mary ‘ s Hospital, London ble overført til sikrere fasiliteter på Porton Down og deretter til USA ved Centers for Disease Control og Prevention (CDC) i Atlanta, Georgia i 1982, og alle Sør-Afrikanske aksjer ble ødelagt i 1983. I 1984, den eneste kjente aksjer ble holdt på CDC i USA og Staten Research Center i Virologi og Bioteknologi (VEKTOR) i Koltsovo, Russland., Disse statene rapporterer at deres oppbevaringsstedene for mulige anti-bioweaponry forskning og forsikring hvis noen obskure reservoar av naturlige kopper er oppdaget i fremtiden.
OriginEdit
Den eksakte opprinnelsen til den moderne koppevaksinen er uklart. Edward Jenner hadde fått sin vaksine fra ku, så han heter viruset vaccinia, etter det latinske ordet for ku. Jenner mente at både cowpox og kopper var virus som oppsto i hesten og gikk til kua.:52-53 Noen leger som følges opp på dette spekulasjon ved inoculating mennesker med horsepox., Situasjonen ble ytterligere grumset når Louis Pasteur utviklet teknikker for å lage vaksiner i laboratoriet i slutten av det 19. århundre. Som medisinske forskere utsatt for virus til å seriell passering, mangelfulle registre resulterte i etableringen av laboratorium stammer med uklar opprinnelse.
Ved begynnelsen av det 20. århundre, opprinnelsen av koppevaksinen ble håpløst rotete. Gjorde vaksinen kommer i kopper, horsepox, eller cowpox? En rekke konkurrerende hypoteser eksisterte innenfor det medisinske og vitenskapelige samfunnet., Noen mente at Edward Jenner er ku hadde vært et uhell inokulert med kopper. Andre mente at kopper og vaccinia delte en felles stamfar.:64 I 1939, A. W. Downey viste at vaccinia viruset ble serologisk forskjellig fra den «spontane» cowpox virus. Dette arbeidet etablert vaccinia og cowpox som to separate viral arter. Begrepet vaccinia nå refererer bare til koppevaksinen, mens cowpox ikke lenger har et latinsk navn.
utvikling av hele genom sekvensering i 1990-årene gjort det mulig å bygge et fylogenetisk tre av orthopoxviruses., Den vaccinia stammer som er mest lik hverandre, etterfulgt av horsepox og rabbitpox. Vaccinia er nærmeste cowpox slektninger er den stammer funnet i Russland, Finland og Østerrike. Ut av 20 cowpox stammer som har blitt sekvensert, den cowpox stammer funnet i Storbritannia er det minste relatert til vaccinia. Imidlertid, den eksakte opprinnelsen til vaccinia er fortsatt uklart. Mens rabbitpox er kjent for å være et laboratorium belastning av vaccinia, forbindelsen mellom vaccinia og horsepox er fortsatt debattert., Noen forskere mener at koppevaksinen ble opprettet fra cowpox stammer funnet i kontinental-Europa, og horsepox er et laboratorium variant av vaccinia at rømt til vill. Andre mener at horsepox er forfedres belastning som utviklet seg til vaccinia. Siden horsepox er nå utdødd i vill, opprinnelsen av koppevaksinen kan aldri bli kjent.
Leave a Reply