Helse-Assosierte Infeksjoner
Midcourse Gjennomgå Data
Er I!
Sjekk ut vår interaktive infographic å se fremgang mot Helse-Assosierte Infeksjoner mål og andre Friske Mennesker emneområder.
Mål
Forebygge, redusere, og til slutt eliminere helse-assosierte infeksjoner (Hai).,
Oversikt
behandlingsrelaterte infeksjoner er infeksjoner som pasientene får mens du får behandling for medisinske eller kirurgiske tilstander, og mange behandlingsrelaterte infeksjoner kan forebygges. Moderne helsevesen sysselsetter mange typer av fremmede enheter og prosedyrer for å behandle pasienter, og for å hjelpe dem med å gjenopprette. Infeksjoner kan være forbundet med prosedyrer (for eksempel kirurgi) og enheter som brukes i medisinske prosedyrer, slik som katetre eller vifter. Hai er viktige årsaker til sykelighet og dødelighet i Usa, og er forbundet med en betydelig økning i helsevesenet koster hvert år., Når som helst i Usa, 1 av 25 innlagte pasienter påvirkes av en HAI.1
behandlingsrelaterte infeksjoner forekommer i alle typer vare-innstillinger, inkludert:
- Akutt pleie sykehus
- Oppegående kirurgiske sentre
- Dialyse utstyr
- Poliklinisk behandling (f.eks., physicians’ kontorer og helsetjenester klinikker)
- langsiktig omsorg fasiliteter (f.eks., sykehjem og rehabilitering anlegg)
etableringen av Helse-Assosierte Infeksjoner mål for Friske Mennesker 2020 gjenspeiler engasjementet til USA, Department of Health and Human Services (HHS) for å hindre Hai. Disse høyt prioritert mål adresse central line-forbundet blodet infeksjoner (CLABSI) og meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) infeksjoner.
-
En sentral linje-forbundet blodet infeksjon (CLABSI) er en alvorlig HAI som oppstår når bakterier (f.eks. bakterier) inn i blodbanen gjennom central line (en lang fleksible rør plassert i en stor vene som renner ut i nærheten av hjertet). Disse infeksjonene resultere i tusenvis av dødsfall hvert år og flere millioner dollar i ekstra kostnader til USA., helsevesen.
-
Meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) er en type bakterier som er resistente mot mange antibiotika. I medisinske fasiliteter, MRSA fører til livstruende blodet infeksjoner, lungebetennelse, og surgical site infeksjoner.
-
i Tillegg til disse kildene av Hai, flere andre kilder har blitt identifisert som viktige bidragsytere til HAI-relatert sykdom og dødsfall i den Nasjonale handlingsplanen for å Forebygge Helse-Assosierte Infeksjoner: Veikart for Eliminering.,
Vanlige typer av Hai inkluderer:
- Kateter-forbundet urin-skrift infeksjoner
- Surgical site infeksjoner
- Blodet infeksjoner
- Lungebetennelse
- Clostridium difficile
Hvorfor Er Helse-Assosierte Infeksjoner Viktig?
Hai er en betydelig kilde til komplikasjoner over kontinuum av omsorg og kan overføres mellom ulike helseinstitusjoner. Men nyere studier tyder på at implementering av eksisterende forebygging praksis kan føre til opp til 70 prosent reduksjon i visse Hai.,2 på samme måte, de siste modellering data tyder på at betydelige reduksjoner i resistente bakterier som MRSA, kan oppnås gjennom koordinerte aktiviteter mellom helseinstitusjoner i en gitt region.3 Den økonomiske fordelen med å bruke disse forebygging praksis er beregnet til å være $25 milliarder til $31.5 milliarder kroner i medisinsk kostnadsbesparelser.4
risikofaktorer for Hai kan grupperes i tre generelle kategorier: medisinske prosedyrer og bruk av antibiotika, organisatoriske faktorer, og pasienten egenskaper.,5 atferd av helsepersonell og deres interaksjoner med helsetjenesten også påvirke frekvensen av Hai.
Studier har vist at riktig utdanning og opplæring av helsepersonell øker samsvar med og bruk av beste praksis (f.eks., smittevern, håndhygiene, oppmerksomhet til sikkerheten kultur, og antibiotikum forvaltning) for å unngå Hai.5,6 Eksempler på beste praksis av helsepersonell inkluderer forsiktig innføring, vedlikehold, og rask fjerning av kateter, samt forsiktig bruk av antibiotika., Et annet eksempel på en best praksis er med avkoloniseringen av pasienter med en vitenskapelig basert metode for å redusere overføring av MRSA i sykehus.7
Tilbake til Toppen
Nye Problemer i Helse-Assosierte Infeksjoner
Friske Mennesker 2020 mål måle fremgang mot å redusere forekomsten av CLABSI og invasive MRSA-infeksjoner. Imidlertid, mer arbeid som må gjøres., I tillegg er det andre hovedtyper av Hai som HHS er å arbeide for å forebygge, inkludert de som er forårsaket av antibiotika-resistente pathologens:
- Kateter-forbundet urin-skrift infeksjoner
- Surgical site infeksjoner
- Ventilator-forbundet events/ventilator-forbundet lungebetennelse
- Clostridium difficile infeksjoner
Forskning tyder på at mange av disse infeksjonene kan forebygges. Arbeidet er i gang for å utvide implementering av strategier kjent for å forhindre Hai, fremme utvikling av effektive verktøy for å forebygge, og utforske nye forebygging tilnærminger.,8 Mange tiltak for å hindre Hai har fokusert på akutt pleie. I økende grad, helsetjenester levering, inkludert komplekse prosedyrer, blir flyttet til poliklinisk innstillinger, for eksempel ambulerende kirurgiske sentre, end-stage renal disease fasiliteter, og langsiktig omsorg fasiliteter. Disse innstillingene har ofte begrenset kapasitet til overvåking og infeksjon kontroll i forhold til sykehus-basert innstillinger., Fordi pasienter med Hai, inkludert behandlingsrelaterte infeksjoner forårsaket av antibiotika resistens organismer, ofte bevege seg mellom ulike typer av helseinstitusjoner, forebyggende innsatsen må også utvide over kontinuum av omsorg. Videre, de utfordringene som utgjøres av antibiotika-resistente organismer og C. difficile best håndteres gjennom koordinerte tiltak mellom helseinstitusjoner i en gitt region.,
Den Nasjonale handlingsplanen for å Forebygge Helse-Assosierte Infeksjoner: Veikart for Eliminering inneholder strategier for å forebygge Hai i ikke-akutt pleie sykehus innstillinger og støtter videre forskning på hvordan å identifisere og kontrollere Hai i disse innstillingene og bruke evidensbaserte tilnærminger for å redusere Hai.
1Magill SS, Edwards JR, Bamberg W, et al. Multistate Point-Prevalens Undersøkelse av Helse–Assosierte Infeksjoner. New England Journal of Medicine 2014; 370:1198-208.
2Pronovost P, Needham D, Berenholtz S, et al., En intervensjon for å redusere kateter-relaterte infeksjoner i blodbanen ICU. N Engl J Med. 2006;355:2725-32.
3Vital Tegn: Estimerte Effekter av en Koordinert Tilnærming for Tiltak for å Redusere Antibiotika-Resistente Infeksjoner i helseinstitusjoner — Usa; MMWR August 4, 2015; 64; 1-7 (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm64e0804a1.htm?s_cid=mm64e0804a1_w).
4Scott RD. Den direkte medisinske kostnader på helse-assosierte infeksjoner i AMERIKANSKE sykehus og nytten av forebygging. Atlanta: Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging; 2009.
5Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)., Pasientens sikkerhet og kvalitet: En evidence-basert håndbok for sykepleiere. AHRQ-Publikasjon Nr 08-0043. Rockville, MD: AHRQ; 2008 Apr. Tilgjengelig fra: http://archive.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
6Safdar N, Abad C. Pedagogiske tiltak for forebygging av helse-forbundet infeksjon: En systematisk gjennomgang. Crit Care Med. 2008 Mar;36(3):933-40.
7Huang SS, Septimus E, Kleinman K, et al. Målrettet versus universelle med avkoloniseringen for å hindre ICU infeksjon. N Engl J Med. 2013;368:2255-2265.
8Agency for Helsefaglig Forskning og Kvalitet., AHRQ s Helse-Assosierte Infeksjoner Program: Verktøy & Ressurser for å Hindre Hai. Tilgjengelig fra: http://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/hais/index.html
Tilbake til Toppen
Leave a Reply