Denne informasjonen er også tilgjengelig i PDF-format ved å klikke her.
Den informasjon som er gitt er hentet fra ulike referanse kilder. Det er gitt som en retningslinje. Ingen ansvar kan bli tatt av forfatteren eller Amming Nettverk for hvordan informasjonen brukes. Kliniske beslutninger forbli ansvar for medisinsk og amming utøvere. Dataene som presenteres her, er ment å gi noen umiddelbar informasjon, men kan ikke erstatte innspill fra fagfolk.,
bruk av antibiotika generelt ikke krever suspensjon eller opphør av amming.
Antibiotika er vanligvis foreskrevet mer sparsomt enn de var i fortiden i lys av økende bevis på manglende nytte i selvbegrensende tilstander og økt motstand i noen organismer. Antibiotika er ikke hensiktsmessig i viral forhold, slik som de fleste av hoste og forkjølelse. Men det er tider da deres bruk er viktig, og selv livreddende. Bruk av antibiotika for å behandle mastitt er diskutert i BfN pakningsvedlegget Amming og Mastitt.,
Valg av antibiotika for å behandle en tilstand avhenger først og fremst på organismen sannsynlig å forårsake symptomer, å ta hensyn til eventuelle tidligere allergier f.eks. utslett i reaksjon på penicillin.
de Fleste antibiotika kan produsere svært løs bevegelser i barnet, med utseendet av diaré. Noen spedbarn vises mer ustadig med mage smerter eller kolikk. Disse effektene er ikke klinisk signifikante og ikke krever behandling. Verdien av fortsatt amming oppveier den midlertidige ulemper. I teorien eksponering kan sensitise barnet senere doser f.eks., penicillin allergi, men dette er svært sjelden. Store doser antibiotika som kan oppmuntre til overvekst av soppinfeksjon (candida) i mor ved å drepe alle de naturlige bakterier i tarmen. Mange kvinner synes å ta tilskudd av acidophilus eller live yoghurt gunstig for å rette opp balansen. Morsmelk inneholder alle de nødvendige biologiske faktorer å helbrede barnet er gut., breastfeeding;
- Amoxycillin, Amoxil ®,
- Azithromycin, Zithromax®,
- Cefaclor, Distaclor®,
- Cefuroxime, Zinnat®
- Cephalexin, Cefalexin, Keflex®,
- Cephradine, Velosef®,
- Clarithromycin, Klaricid®,
- Co-amoxiclav, Augmentin®,
- Co-fluampicil, Flucloxacillin+ Ampicillin, Magnapen®
- Erythromycin, Erymax®, Erythrope®, Erythrocin®
- Flucloxacillin, Floxapen®,
- Penicillin V, Phenoxymethyl penicillin
- Trimethoprim, Monotrim®,
All are available as liquid forms to treat infant infections.,
Noen antibiotika f.eks. gentamycin, meropenem er gitt intravenøst som de dårlig absorbert fra tarmen. Ethvert stoff som passerer inn i morsmelk er derfor lite sannsynlig å bli absorbert i tilstrekkelige mengder av barnet, og det er ingen grunn til å slutte med amming på sikkerhet grunnlag. Men mor kan ikke føle seg bra nok til å amme eller kanskje trenger barnet å bli tatt vare på av en annen voksen og brakte henne for fôring.,
Tetracykliner
Det ble antatt i det siste at tetracycline antibiotika ble contra-som er angitt i amming, fordi de kan sette flekker på barnets tenner (selv om de ikke hadde dukket opp). I korte kurs (mindre enn en måned). dette synes ikke å være et problem som stoffet danner et kompleks med kalsium i melk og absorberes ikke av barnet. Lange kurs, f.eks. for akne bør unngås der det er mulig.,
narkotika i denne familien er:
- Tetracycline
- Oxytetracycline
- Minocycline(Minicin®)
- Doxycycline(Vibramycin®)
- Lymecycline(Tetralysal ®)
Metronidazole
Metronidazol (Flagyl®) det har blitt sagt for å gi en ubehagelig smak til melk og føre barnet til å avvise det. Det har ikke vært mulig å spore original forskning som foreslo dette, eller som smakte melk og laget denne konklusjonen. Babyer ser ikke ut til å være opptatt av hyppig variasjon i smak av morsmelk som forekommer naturlig., Noen ganger kan det endre fargen på melk. I den AMERIKANSKE enkelt doser av 2g er brukt, og amming er midlertidig avbrutt. I STORBRITANNIA doser på 200-400milligrammes tre ganger om dagen er brukt, og amming kan fortsette. Intravenøs bruk synes ikke å utgjøre noen problemer med amming.
konsentrasjonen i melk etter en oral dose 400milligrammes tre ganger daglig produsert melk nivåer av 15.52 µg/ml og 200milligrammes tre ganger om dagen en tilsvarende dose til spedbarn av 3milligrammes/kg/dag i forhold til dosen av 22.,5milligrammes/kg/dag gitt terapeutisk til barn. Anecdotally økt mors inntak av hvitløk masker smaken av Metronidazol.
Andre antibiotika
- Ciprofloxacin(Ciproxin®) kan føre til problemer i ledd av juvenile dyr utsatt for det. Relevansen til amming er ukjent, og kort mors kurs er usannsynlig å utgjøre problemer, andre antibiotika er å foretrekke f.eks. trimetoprim eller nitrofurantoin som første linje for enkel urinveisinfeksjon.,
- Nitrofurantoin (Furadantin®, Macrodantin®) – kun små mengder utskilles i morsmelk, men kan forårsake haemolysis i G6PD mangelfull spedbarn (en relativt sjelden tilstand som involverer enzym-mangel). Det kan farge mors urin, tårer og melk gul. Denne er ikke signifikant.
- Vancomycinand teicoplanin brukes til å behandle flere resistente staphylococcus aureus (MRSA). Bivirkninger av disse stoffene er potensielt alvorlig og deres bruk krever blod teller -, nyre-og leverfunksjonsprøver., Bruk til å behandle MRSA er vanligvis gitt som intravenøs og intra-muscular absorpsjon. British National Formulary (BNF) sier at oral absorpsjon er dårlig, men det er lite informasjon på bruk i amming og studier av overføring av melk.
- Clindamycin er tilgjengelig som en tablett, og vaginal gel. Tablettene har sjelden produsert antibiotika-assosiert kolitt i morsmelk babyer (et rapportert tilfelle) og spedbarn eksponert bør observeres for blod i avføringen. Vaginal programmet er usannsynlig å produsere bivirkninger i babyer selv om 30% blir absorbert inn melk.,
Aktuell antibakterielle midler
Det er ingen bevis for at aktuell anti-infective kremer, kremer og geleer er absorbert tilstrekkelig til å passere inn i morsmelk. Hvis de er anvendt til brystvorten noen synlige produktet bør være forsiktig tørket av før amming.
- Fusidic Syre, (Fucidin®)
- Mupirocin, (Bactroban®)
Bibliografi
- British National Formulary, Farmasøytisk Press, London
- Hale T, Ilett KF, 2002, Medikamentell Behandling og Amming, Parthenon, London
- Hale T., W Medisiner i Mødres Melk
- Hale T. 1999, Klinisk Terapi i Amming Pasienter (1. Utgave); Pharmasoft, Texas
- Jones W Amming og Medisiner 2. Routledge 2018
- Merewood En, Philipp BL, 2001, Amming Tilstander og Sykdommer (1. Utgave), Pharmasoft, Texas
Leave a Reply