미주 기동이 안정한 좁은 복합체 SVT 를 종결시키지 못할 때,선택의 일차 약물은 아데노신이다. 규칙적이고 좁은 QRS 복합체를 가진 불안정한 환자의 경우,아데노신은 또한 동기화 된 심장 율동 이전에 고려 될 수있다.
아데노신은 안정한 좁은 복합 SVT(상심 실성 빈맥)의 치료에 사용되는 1 차 약물입니다. 이제 아데노신은 규칙적인 단 변성 광 복합성 빈맥에도 사용될 수 있습니다.,
주어진 때로 빠른 IV 루스,아데노신가 느려 심장 전도에 영향을 미치는 특히 전도를 통해 AV 노드입니다. 아데노신의 빠른 bolus 는 또한 AV 노드를 통한 재진입(SVT 유발)경로를 방해하고 SVT 환자에서 부비동 리듬을 회복시킵니다.
주입하면서 몸으로,아데노신은 빠르게 흡수하여 적혈구하고 혈관 내피세포와 대사를 위한 자연적인 몸 전체., 이 아데노신에 비추어 아데노신의 중요한 볼 루스가 대사되기 전에 심장에 도달하도록 신속한 정맥 내 볼 루스에 의해 투여되어야한다.
2010 지침에서 변경 한 내용은 이제 아데노신이 3 회가 아닌 2 회까지 주어졌습니다.
투약
첫 번째 용량의 아데노신해야 합 6mg 관리를 통해 빠르게 1-3 초 뒤에 20ml NS bolus. 환자의 리듬이 1~2 분 내에 SVT 밖으로 변환되지 않으면 두 번째 12mg 복용량이 비슷한 방식으로 제공 될 수 있습니다. 가능한 한 빨리 아데노신을 투여하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다.,
낮은 초기 용량의 3mg 사용해야 하는 환자의 복용 디피 리다 몰 또는 carbamazepine 으로 이러한 두 개의 약물의 효과 약효 아데노신.
또한 연장 무 수축 볼 수있의 사용으로 정상적인 복용량에 있는 아데노신의 심장 이식 환자 중심 라인을 사용. 따라서 중심 정맥 라인 또는 심장 이식의 병력이있는 환자에게는 더 낮은 용량(3mg)을 고려할 수 있습니다.
주의사항
부작용의 아데노신 관리를 포함 flushing,가슴통/견고,간단한 또는 무 수축 서맥.,
아데노신이 불규칙하고 다형성 인 넓은 복합성 빈맥 및 불안정한 VT 에 사용되지 않았는지 확인하십시오. 이러한 경우에 사용하면 임상 악화가 발생할 수 있습니다.
ACLS 약물 메인 페이지로 돌아갑니다.피>
Leave a Reply