Janが見つかりました。 30,2007
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新生児で一般的な脳出血、UNC研究は見つけます
チャペルヒル–新生児における脳発達研究は、頭蓋内出血や脳とその周辺の出血を明らかにし、チャペルヒルのノースカロライナ大学の研究者によると、膣に生まれた赤ちゃんの26%に影響を与えます。
“これは非常に予想外の発見でした”と、UNC医学部の精神医学の教授であり、上級研究著者であるJohn H.Gilmore博士は述べています。, “頭蓋内出血は、一般に、満期新生児では珍しいと考えられている。”
磁気共鳴画像法(MRI)によって検出されたこれらの出血のほとんどは、かなり小さく、おそらくすぐに解決された、とGilmoreは言いました。 赤ん坊または赤ん坊の頭部のサイズ、労働の長さ、配達を助ける真空または鉗子の使用により出血を引き起こさなかった。 “出血はおそらく配達中の頭蓋骨への圧力によって引き起こされる”と彼は言った。
これらの知見は、頭蓋内出血が正常な経膣分娩のかなり一般的な結果であることを示唆している、と著者らは述べている。, “私は膣出産中の出血は非常に一般的であり、非常に長い間起こっていると言うでしょう”とギルモアは言いました。 “これは将来の母親が心配する必要があるものではありません。”
結果は、ジャーナル、放射線学の月号に表示されます。 資金は、国立精神衛生研究所とUNC医学部によって提供されました。,
新生児の脳出血を発見することは意図しなかった—Gilmoreと彼の同僚は、統合失調症の母親と胎児単離軽度脳室肥大症、またはMVMと呼ばれる状態と診断された赤ちゃんの初期の脳の発達を調査していました。 赤ちゃんのこれら二つのグループは、精神医学や神経発達障害を発症するリスクが高いと考えられていた、と彼は言いました。 この研究には、MVMのない新生児の対照群も含まれており、その母親は精神病性疾患の病歴がなかった。,
研究が進むにつれて、チームは、いくつかの赤ちゃんがMRIスキャンで頭蓋内出血を見ることができたが、これらの出血の結果として症状に苦しんでいなかったことに気づいた。 研究者は出血をさらに調査することに決めました。 Gilmoreと彼の同僚は、すべての新生児の母親の医療記録をレビューし、出産方法、労働期間、母体または新生児出生外傷の証拠などの危険因子を探しました。,
“頭蓋内出血は、帝王切開による出産ではなく、鉗子または真空を使用して出産を支援し、労働期間が延長された場合などの外傷性膣出産と関連していると仮定した。,”
“頭蓋内出血は、帝王切開による出産ではなく、鉗子または真空を使用して出産を支援し、長期間の労働を伴うような外傷性膣出産と関連すると仮定した”とギルモアは述べた。
しかし、研究者らは、頭蓋内出血と長時間の労働、または外傷性または補助膣分娩との間に関連を見出さず、配達中の圧力が出血を引き起こすと結,
“新生児では、頭蓋骨の骨は融合していないので、頭蓋骨の骨は膣分娩中にシフトして頻繁に重なり合い、赤ちゃんの頭が産道を通って収まるよう このシフトは、脳を圧縮したり、血管を引き裂くことができます。 これは出血につながるだろう”とギルモアは言った。
さらに、出血して生まれた赤ちゃんの医療記録のレビューでは、出血が重大な問題を引き起こしたことを示唆する証拠は見つからなかった、とGilmore,
“ラインダウン問題を引き起こす可能性のある大きな出血を持っていたいくつかの赤ちゃんがあった、”ギルモアは言いました。 “現時点では、これらの出血が長期的に何を意味するのかはわかりません。
“明らかに、膣に生まれ、これらのタイプの出血を持っていた私たちの26パーセントの大半はうまくやっています。 脳うに進化した取扱いを外陰部には尿道口があり生ず大の難しさです。”
この研究に含まれる88人の新生児、44人の男性と44人の女性は、1週間から5週齢の間に脳のMRIスキャンを行った。, 頭蓋内出血は17人の赤ん坊で見つけられました;七つは出血の二つ以上のタイプを持っていました。 頭蓋内出血を有する新生児のすべてが膣に送達され、研究の膣出産の26%を占める。
“将来的には、これらの出血が子供の発達に意味のある影響を与えるかどうかの感覚を持つことになります。”
ギルモアは、研究チームが1歳と2歳の赤ちゃんのフォローアップチェックを実施する予定であると述べました。, “将来的には、これらの出血が子供の発達に意味のある影響を与えるかどうかの感覚を持つことになります”と彼は言いました。
ギルモアの共著者には、デューク大学の放射線学レジデントであるUNC医学部の卒業生であるクリストファー-B-ルーニー博士、神経放射線学のUNC助教授であるJ-キース-スミス博士、救急医学のUNCレジデントであるリサ-H-メルク博士、産婦人科のUNC准教授であるオナー-M-ウルフ博士、ナンシー-C.博士が含まれていた。, Chescheir、ヴァンダービルト大学の産婦人科の議長、以前はUNC医学部の教授であり、UNC精神医学および生物統計学の教授であるRobert M.Hamer博士。
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