Jan. 30, 2007
Foto: Se slutningen af historien for at do .nloade billeder.
Hjerne blødning common hos nyfødte, UNC undersøgelse finder
CHAPEL HILL – EN udvikling af hjernen undersøgelse hos nyfødte afsløret, intrakranielle blødninger eller blødning i og omkring hjernen, påvirker 26 procent af babyer født vaginalt, ifølge forskere fra University of North Carolina i Chapel Hill.
“Dette var et meget uventet fund,” sagde Dr. John H. Gilmore, professor i psykiatri i UNC School of Medicine and senior study author., “Intrakraniel blødning er generelt blevet betragtet som usædvanlig hos nyfødte på fuld sigt.”
de fleste af disse blødninger, der blev påvist ved magnetisk resonansafbildning (MRI), var ret små og sandsynligvis løst hurtigt, sagde Gilmore. Hverken størrelsen på babyen eller babyens hoved, arbejdets længde eller brugen af vakuum eller tang til at hjælpe Leveringen forårsagede blødningerne. “Blødningerne er sandsynligvis forårsaget af pres på kraniet under fødslen,” sagde han.
disse fund antyder, at intrakraniel blødning er en ret almindelig konsekvens af en normal vaginal fødsel, sagde forfatterne., “Jeg vil sige, at blødninger under vaginal fødsel er meget almindelige og har fundet sted i meget lang tid,” sagde Gilmore. “Dette er ikke noget, potentielle mødre skal være bekymrede over.”
resultaterne vises i februarudgaven af tidsskriftet Radiology. Finansiering blev ydet af National Institute of Mental Health og UNC School of Medicine.,
at Opdage hjerne blødninger hos nyfødte var utilsigtede Gilmore og hans kolleger var at undersøge den tidlige udvikling af hjernen hos spædbørn født af mødre med skizofreni og babyer diagnosticeret med en tilstand, der kaldes føtal isoleret mild ventriculomegaly, eller MVM. Disse to grupper af babyer blev anset for at være i høj risiko for at udvikle psykiatriske eller neuroudviklingsforstyrrelser, sagde han. Undersøgelsen omfattede også en kontrolgruppe af nyfødte uden MVM, og hvis mødre ikke havde nogen historie med psykotisk sygdom.,
efterhånden som forskningen skred frem, bemærkede teamet, at flere babyer havde intrakranielle blødninger synlige på deres MR-scanninger, men ikke led nogen symptomer som følge af disse blødninger. Forskerne besluttede at undersøge blødningerne yderligere. Gilmore og hans kolleger gennemgik mors medicinske poster for alle nyfødte og ledte efter risikofaktorer som leveringsmetode, varighed af arbejdskraft og bevis for moder-eller neonatal fødselstrauma.,
“Vi antager, at intrakraniel blødning ville være forbundet med vaginal fødsel og ikke med fødslen ved Kejsersnit, med traumatiske vaginal fødsel, som når en pincet eller en støvsuger blev brugt til at hjælpe med levering, og ved længere varighed af arbejdskraft.,”
“Vi antager, at intrakraniel blødning ville være forbundet med vaginal fødsel og ikke med fødslen ved Kejsersnit, med traumatiske vaginal fødsel, som når en pincet eller en støvsuger blev brugt til at hjælpe med levering, og ved længere varighed af arbejdskraft,” Gilmore sagde.
men forskerne fandt ikke nogen sammenhæng mellem intrakraniel blødning og langvarig arbejdstid eller med traumatisk eller assisteret vaginal fødsel, hvilket fik dem til at konkludere, at tryk under fødslen forårsager blødningen.,
“i en nyfødt er knoglerne på kraniet ikke smeltet sammen, så knoglerne på kraniet kan skifte og ofte overlappe hinanden under vaginal fødsel for at lade babyens hoved passe gennem fødselskanalen. Denne skift kan komprimere hjernen eller få blodkar til at rive. Dette ville føre til blødning,” sagde Gilmore.
derudover fandt en gennemgang af lægejournalerne for babyer født med blødninger ingen beviser for, at blødningen havde forårsaget betydelige problemer, sagde Gilmore.,
“der var et par babyer, der havde større blødninger, der kan forårsage problemer ned ad linjen,” sagde Gilmore. “Vi ved bare ikke på nuværende tidspunkt, hvad disse blødninger kan betyde på lang sigt.
“det er klart, at langt de fleste af de 26 procent af os, der blev født vaginalt og havde disse typer blødninger, klarer sig fint. Vores hjerner udviklede sig sandsynligvis til at håndtere vaginal fødsel uden større vanskeligheder.”
de 88 nyfødte, der var inkluderet i undersøgelsen, 44 mandlige og 44 kvinder, havde MR-scanninger af deres hjerner udført i alderen 1 uge og 5 uger gamle., Intrakranielle blødninger blev fundet hos 17 babyer; syv havde to eller flere typer blødninger. Alle nyfødte med intrakranielle blødninger blev leveret vaginalt, hvilket repræsenterer 26 procent af undersøgelsens vaginale fødsler.
“i fremtiden vil vi have en vis fornemmelse af, om disse blødninger har en meningsfuld indflydelse på et barns udvikling eller ej.”
Gilmore sagde, at studieteamet planlagde at gennemføre opfølgningskontrol af babyerne i alderen 1 år og 2 år., “I fremtiden vil vi have en vis fornemmelse af, om disse blødninger har en meningsfuld indflydelse på et barns udvikling,” sagde han.
Gilmore ‘ s co-forfattere i prisen Dr. Christopher B. Looney, en UNC-School of Medicine kandidat, der er nu et radiologi, der er bosiddende på Duke University, Dr. J. Keith Smith, UNC assisterende professor i neuroradiologi; Dr. Lisa H. Merck, en UNC-hjemmehørende i akut medicin; Dr. Ære M. Wolfe, UNC lektor i obstetrik og gynækologi; Dr. Nancy C., Chescheir, formand for obstetrik og gynækologi ved Vanderbilt University, tidligere af UNC-School of Medicine; og Dr. Robert M. Hamer, UNC professor i psykiatri og biostatistik.
Leave a Reply