Jan. 30, 2007
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hemorragia Cerebral comum em recém-nascidos, UNC estudo localiza
CHAPEL HILL – UM desenvolvimento do cérebro de estudo em recém-nascidos revelou hemorragia intracraniana ou sangramento em torno do cérebro, afeta 26 por cento dos bebês nascidos por via vaginal, de acordo com pesquisadores da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill.”esta foi uma descoberta muito inesperada”, disse o Dr. John H. Gilmore, professor de Psiquiatria na UNC School of Medicine and senior study author., A hemorragia intracraniana tem sido geralmente considerada incomum em recém-nascidos.”
a maioria destas hemorragias, detectadas por imagiologia por ressonância magnética (MRI), eram bastante pequenas e provavelmente resolvidas rapidamente, disse Gilmore. Nem o tamanho do bebê ou a cabeça do bebê, o comprimento do trabalho de parto, nem o uso de vácuo ou fórceps para ajudar o parto causou as hemorragias. “As hemorragias são provavelmente causadas por pressão no crânio durante o parto”, disse ele.estes achados sugerem que a hemorragia intracraniana é uma consequência bastante comum de um parto vaginal normal, disseram os autores., “Eu diria que as hemorragias durante o parto vaginal são muito comuns e estão acontecendo há muito tempo”, disse Gilmore. “Isso não é algo que as futuras mães precisam se preocupar.”
os resultados aparecem na edição de fevereiro da revista Radiology. O financiamento foi assegurado pelo Instituto Nacional de saúde Mental e pela Escola de Medicina da UNC.,a descoberta de hemorragias cerebrais em recém — nascidos não foi intencional-Gilmore e seus colegas estavam investigando o desenvolvimento cerebral precoce de bebês nascidos de mães com esquizofrenia e bebês diagnosticados com uma condição chamada ventriculomegalia leve isolada fetal, ou MVM. Estes dois grupos de bebês foram considerados de alto risco para o desenvolvimento de distúrbios psiquiátricos ou de desenvolvimento neurológico, disse ele. O estudo também incluiu um grupo de controle de recém-nascidos sem MVM e cujas mães não tinham histórico de doença psicótica.,à medida que a pesquisa progredia, a equipa notou que vários bebés tinham hemorragias intracranianas visíveis nos seus exames de ressonância magnética, mas não estavam a sofrer quaisquer sintomas como resultado destas hemorragias. Os pesquisadores decidiram investigar as hemorragias ainda mais. Gilmore e seus colegas revisaram os registros médicos da mãe para todos os recém-nascidos, procurando fatores de risco, tais como método de parto, Duração do trabalho de parto e evidência de trauma de parto materno ou neonatal.,
“Temos a hipótese de que a hemorragia intracraniana estaria associada com parto vaginal e não com o nascimento por Cesariana, com traumático parto vaginal, como quando fórceps ou vácuo foi usado para auxiliar na entrega e com duração prolongada do trabalho.,”
“Temos a hipótese de que a hemorragia intracraniana estaria associada com parto vaginal e não com o nascimento por Cesariana, com traumático parto vaginal, como quando fórceps ou vácuo foi usado para auxiliar na entrega e com duração prolongada do trabalho,” Gilmore disse.
mas os pesquisadores não encontraram nenhuma associação entre hemorragia intracraniana e duração prolongada do trabalho de parto, ou com parto vaginal traumático ou assistido, levando-os a concluir que a pressão durante o parto causa as hemorragias.,
” em um recém-nascido, os ossos do crânio não se fundiram, de modo que os ossos do crânio podem mudar e frequentemente se sobrepõem durante o parto vaginal, para permitir que a cabeça do bebê se encaixe através do canal de nascimento. Esta mudança pode comprimir o cérebro ou causar rasgões nos vasos sanguíneos. Isso levaria a sangramento”, disse Gilmore.além disso, uma revisão dos registros médicos dos bebês nascidos com hemorragias não encontrou nenhuma evidência que sugira que a hemorragia tenha causado quaisquer problemas significativos, disse Gilmore.,
“houve alguns bebês que tiveram hemorragias maiores que podem causar problemas ao longo da linha”, disse Gilmore. “Nós apenas não sabemos, neste momento, o que essas hemorragias podem significar a longo prazo.
“obviamente, a grande maioria dos 26 por cento de nós que nasceram vaginalmente e tiveram estes tipos de hemorragias estão fazendo muito bem. Os nossos cérebros provavelmente evoluíram para lidar com o parto vaginal sem grandes dificuldades.”
Os 88 recém-nascidos incluídos no estudo, 44 homens e 44 mulheres, fizeram ressonância magnética ao cérebro entre as idades de 1 semana e 5 semanas de idade., Hemorragias intracranianas foram encontradas em 17 bebês; sete tiveram dois ou mais tipos de hemorragias. Todos os recém-nascidos com hemorragia intracraniana foram entregues vaginalmente, representando 26 por cento dos nascimentos vaginais do estudo.
“no futuro, teremos alguma noção se estas hemorragias têm ou não um impacto significativo no desenvolvimento de uma criança.”
Gilmore disse que a equipe de estudo planejou realizar verificações de acompanhamento dos bebês com idade de 1 ano e 2 anos., “No futuro, teremos algum senso de se essas hemorragias têm ou não um impacto significativo no desenvolvimento de uma criança”, disse ele.os co-autores de Gilmore incluíam o Dr. Christopher B. Looney, um graduado da UNC School of Medicine que atualmente é residente em radiologia na Duke University; O Dr. J. Keith Smith, professor assistente da UNC de Neurorradiologia; a Dra. Lisa H. Merck, uma residente da UNC em Medicina de emergência; o Dr. Honor M. Wolfe, professor Associado da UNC de obstetrícia e Ginecologia; O Dr. Nancy C., Chescheir, chair of obstetrics and gynecology at Vanderbilt University, formerly of UNC School of Medicine; and Dr. Robert M. Hamer, UNC professor of psychiatry and biostatistics.
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