Sangrado cerebral común en recién nacidos, un estudio de UNC encuentra

ene. 30, 2007

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sangrado cerebral común en recién nacidos, un estudio de UNC encuentra que

CHAPEL HILL – un estudio de desarrollo cerebral en recién nacidos reveló hemorragias intracraneales o sangrado en y alrededor del cerebro, afecta al 26 por ciento de los bebés nacidos por vía vaginal, según investigadores de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.

«Este fue un hallazgo muy inesperado», dijo el Dr. John H. Gilmore, profesor de Psiquiatría en la Escuela de Medicina de la UNC y autor principal del estudio., «La hemorragia intracraneal generalmente se ha considerado inusual en los recién nacidos a término.»

La mayoría de estas hemorragias, detectadas por resonancia magnética (RM), fueron bastante pequeñas y probablemente se resolvieron rápidamente, dijo Gilmore. Ni el tamaño del bebé o la cabeza del bebé, la duración del trabajo de parto, ni el uso de vacío o fórceps para ayudar al parto causaron las hemorragias. «Las hemorragias son probablemente causadas por la presión en el cráneo durante el parto», dijo.

estos hallazgos sugieren que la hemorragia intracraneal es una consecuencia bastante común de un parto vaginal normal, dijeron los autores., «Yo diría que las hemorragias durante el parto vaginal son muy comunes y han estado ocurriendo durante mucho tiempo», dijo Gilmore. «Esto no es algo por lo que las futuras madres deban preocuparse.»

los resultados aparecen en el número de febrero de la revista Radiology. La financiación fue proporcionada por el Instituto Nacional de salud Mental y la Facultad de Medicina del UNC.,

descubrir hemorragias cerebrales en recién nacidos fue involuntario — Gilmore y sus colegas estaban investigando el desarrollo cerebral temprano de bebés nacidos de madres con esquizofrenia y bebés diagnosticados con una condición llamada ventriculomegalia leve aislada fetal, o MVM. Estos dos grupos de bebés se consideraban en alto riesgo de desarrollar trastornos psiquiátricos o del neurodesarrollo, dijo. El estudio también incluyó un grupo de control de recién nacidos sin MVM y cuyas madres no tenían antecedentes de enfermedad psicótica.,

a medida que avanzaba la investigación, el equipo notó que varios bebés tenían hemorragias intracraneales visibles en sus resonancias magnéticas, pero no sufrían ningún síntoma como resultado de estas hemorragias. Los investigadores decidieron investigar las hemorragias más a fondo. Gilmore y sus colegas revisaron los registros médicos de la madre para todos los recién nacidos, buscando factores de riesgo como el método de parto, la duración del trabajo de parto y la evidencia de trauma materno o neonatal.,

» planteamos la hipótesis de que la hemorragia intracraneal se asociaría con el parto vaginal y no con el parto por cesárea, con el parto vaginal traumático, como cuando se usaron fórceps o un vacío para ayudar en el parto, y con la duración prolongada del trabajo de parto.,»

» planteamos la hipótesis de que la hemorragia intracraneal se asociaría con el parto vaginal y no con el parto por cesárea, con el parto vaginal traumático, como cuando se usaron fórceps o una aspiradora para ayudar en el parto, y con la duración prolongada del parto», dijo Gilmore.

pero los investigadores no encontraron ninguna asociación entre la hemorragia intracraneal y la duración prolongada del trabajo de parto, o con el parto vaginal traumático o asistido, lo que los llevó a concluir que la presión durante el parto causa las hemorragias.,

«en un recién nacido, los huesos del cráneo no se han fusionado entre sí, por lo que los huesos del cráneo pueden cambiar y con frecuencia superponerse entre sí durante el parto vaginal, para permitir que la cabeza del bebé quepa a través del canal de parto. Este cambio puede comprimir el cerebro o causar que los vasos sanguíneos se rompan. Esto llevaría a sangrar», dijo Gilmore.

además, una revisión de los registros médicos de los bebés nacidos con hemorragias no encontró evidencia que sugiriera que la hemorragia hubiera causado problemas significativos, dijo Gilmore.,

«hubo algunos bebés que tuvieron hemorragias más grandes que pueden causar problemas en el futuro», dijo Gilmore. «Simplemente no sabemos en este momento lo que estas hemorragias pueden significar a largo plazo.

«obviamente, la gran mayoría del 26 por ciento de nosotros que nacimos vaginalmente y tuvimos este tipo de hemorragias lo estamos haciendo bien. Nuestros cerebros probablemente evolucionaron para manejar el parto vaginal sin mayor dificultad.»

Los 88 recién nacidos incluidos en el estudio, 44 hombres y 44 mujeres, se sometieron a RMN de sus cerebros entre las edades de 1 y 5 semanas de edad., Se encontraron hemorragias intracraneales en 17 bebés; siete tuvieron dos o más tipos de hemorragias. Todos los recién nacidos con hemorragias intracraneales tuvieron parto vaginal, representando el 26 por ciento de los partos vaginales del estudio.

«en el futuro, tendremos una idea de si estas hemorragias tienen o no un impacto significativo en el desarrollo de un niño.»

Gilmore dijo que el equipo del estudio planeaba realizar controles de seguimiento en los bebés de 1 y 2 años de edad., «En el futuro, tendremos una idea de si estas hemorragias tienen o no un impacto significativo en el desarrollo de un niño», dijo.

los coautores de Gilmore incluyeron al Dr. Christopher B. Looney, un graduado de la Escuela de Medicina de la UNC que ahora es residente de radiología en la Universidad de Duke; el Dr. J. Keith Smith, profesor asistente de Neurorradiología de la UNC; la Dra. Lisa H. Merck, residente de la UNC en Medicina de emergencia; el Dr. Honor M. Wolfe, Profesor Asociado de Obstetricia y Ginecología de la UNC; la Dra. Nancy C., Chescheir, presidente de Obstetricia y ginecología en la Universidad de Vanderbilt, anteriormente de la Escuela de Medicina de la UNC; y el Dr. Robert M. Hamer, profesor de Psiquiatría y bioestadística de la UNC.