Jan. 30, 2007
Foto: om afbeeldingen te downloaden, zie einde verhaal.
hersenbloeding vaak bij pasgeborenen, UNC-studie vindt
CHAPEL HILL – een hersenontwikkelingsstudie bij pasgeborenen onthulde intracraniale bloedingen of bloedingen in en rond de hersenen, treft 26 procent van de vaginaal geboren baby ‘ s aan, volgens onderzoekers van de Universiteit van North Carolina in Chapel Hill.”dit was een zeer onverwachte bevinding,” zei Dr. John H. Gilmore, een professor in de psychiatrie aan de UNC School Of Medicine en senior study author., “Intracraniale bloeding is over het algemeen als ongebruikelijk beschouwd bij voldragen pasgeborenen.”
De meeste van deze bloedingen, gedetecteerd door magnetic resonance imaging (MRI), waren vrij klein en verdwenen waarschijnlijk snel, zei Gilmore. Noch de grootte van de baby of het hoofd van de baby, de lengte van de bevalling, noch het gebruik van vacuüm of tang om de bevalling te helpen veroorzaakte de bloedingen. “De bloedingen worden waarschijnlijk veroorzaakt door druk op de schedel tijdens de bevalling,” zei hij.
Deze bevindingen suggereren dat intracraniale bloeding een vrij vaak voorkomend gevolg is van een normale vaginale bevalling, zeiden de auteurs., “Ik zou zeggen dat bloedingen tijdens vaginale geboorte zijn heel gebruikelijk en hebben plaatsgevonden voor een zeer lange tijd,” Gilmore zei. “Dit is niet iets waar toekomstige moeders zich zorgen over hoeven te maken.”
de resultaten zijn te vinden in het februarinummer van het tijdschrift Radiology. Financiering werd verstrekt door het Nationaal Instituut voor geestelijke gezondheid en de UNC School Of Medicine.,het ontdekken van hersenbloedingen bij pasgeborenen was onbedoeld — Gilmore en zijn collega ’s onderzochten de vroege ontwikkeling van de hersenen van baby’ s geboren uit moeders met schizofrenie en baby ‘ s gediagnosticeerd met een aandoening genaamd foetale geïsoleerde milde ventriculomegalie, of MVM. Deze twee groepen baby ‘ s werden beschouwd als een hoog risico voor het ontwikkelen van psychiatrische of neurologische ontwikkelingsstoornissen, zei hij. Het onderzoek omvatte ook een controlegroep van pasgeborenen zonder MVM en van wie de moeders geen voorgeschiedenis van psychotische ziekte hadden.,
naarmate het onderzoek vorderde, merkte het team op dat verschillende baby ‘ s intracraniale bloedingen hadden die zichtbaar waren op hun MRI-scans, maar geen symptomen vertoonden als gevolg van deze bloedingen. De onderzoekers besloten de bloedingen verder te onderzoeken. Gilmore en zijn collega ‘ s bekeken de medische gegevens van de moeder voor alle pasgeborenen, op zoek naar risicofactoren zoals de wijze van bevalling, duur van de bevalling en bewijs van maternale of neonatale geboorte trauma.,
” we veronderstelden dat intracraniale bloeding geassocieerd zou zijn met vaginale geboorte en niet met geboorte door keizersnede, met traumatische vaginale geboorte, zoals wanneer een tang of een vacuüm werd gebruikt om te helpen bij de bevalling, en met langdurige duur van de bevalling.,”
” we veronderstelden dat intracraniale bloeding geassocieerd zou zijn met vaginale geboorte en niet met geboorte door keizersnede, met traumatische vaginale geboorte, zoals wanneer een pincet of een vacuüm werd gebruikt om te helpen bij de bevalling, en met langdurige duur van de bevalling, ” Gilmore zei.
maar de onderzoekers vonden geen verband tussen intracraniale bloeding en langdurige duur van de bevalling, of met traumatische of geassisteerde vaginale geboorte, wat leidde tot de conclusie dat druk tijdens de bevalling de bloedingen veroorzaakt.,
“bij een pasgeborene zijn de schedelbeenderen niet samengesmolten, zodat de schedelbeenderen kunnen verschuiven en elkaar vaak overlappen tijdens de vaginale bevalling, zodat het hoofd van de baby door het geboortekanaal kan passen. Dit verschuiven kan de hersenen comprimeren of bloedvaten laten scheuren. Dit zou leiden tot bloeden,” Gilmore zei.bovendien vond een overzicht van de medische dossiers van de baby ‘ s met bloedingen geen bewijs dat de bloeding significante problemen had veroorzaakt, Gilmore zei.,
“Er waren een paar baby’ s met grotere bloedingen die later problemen kunnen veroorzaken,” zei Gilmore. “We weten op dit moment gewoon niet wat deze bloedingen op de lange termijn kunnen betekenen.
” Het is duidelijk dat de overgrote meerderheid van de 26 procent van ons die vaginaal geboren zijn en dit soort bloedingen hebben, het prima doet. Onze hersenen evolueerden waarschijnlijk om vaginale geboorte zonder grote problemen aan te kunnen.”
van de 88 pasgeborenen in het onderzoek, 44 mannen en 44 vrouwen, werden MRI-scans van hun hersenen uitgevoerd tussen de leeftijd van 1 week en 5 weken oud., Intracraniale bloedingen werden gevonden bij 17 baby ‘ s; zeven hadden twee of meer soorten bloedingen. Alle pasgeborenen met intracraniale bloedingen werden vaginaal geboren, wat overeenkomt met 26 procent van de vaginale geboortes van het onderzoek.
” In de toekomst zullen we enig idee hebben of deze bloedingen een betekenisvolle impact hebben op de ontwikkeling van een kind.”
Gilmore zei dat het onderzoeksteam van plan was follow-up controles uit te voeren op de baby ‘ s in de leeftijd van 1 jaar en 2 jaar oud., “In de toekomst zullen we enig idee hebben of deze bloedingen een betekenisvolle impact hebben op de ontwikkeling van een kind,” zei hij.tot Gilmore ‘ s coauteurs behoorden Dr. Christopher B. Looney, afgestudeerd aan de UNC School Of Medicine en nu resident radiologie aan Duke University; Dr. J. Keith Smith, UNC assistant professor of neuroradiology; Dr. Lisa H. Merck, UNC resident in emergency medicine; Dr. Honor M. Wolfe, UNC associate professor of obstetrics and Gynaecology; Dr. Nancy C., Chescheir, voorzitter verloskunde en gynaecologie aan de Vanderbilt University, voorheen van de UNC School Of Medicine; en Dr. Robert M. Hamer, UNC professor psychiatrie en biostatistiek.
Leave a Reply