Hjerne blødning vanlig hos nyfødte, UNC studien finner

Jan. 30, 2007

Foto: for Å laste ned bilder, se slutten av historien.

Hjerne blødning vanlig hos nyfødte, UNC studien finner

CHAPEL HILL – A studere hjernens utvikling hos nyfødte avslørt intrakraniale blødninger eller blødning i og rundt hjernen, påvirker 26 prosent av barn født vaginalt, ifølge forskere fra University of North Carolina i Chapel Hill.

«Dette var en veldig uventet å finne,» sa Dr. John H. Gilmore, som er professor i psykiatri i UNC School of Medicine og senior studie forfatteren., «Intrakraniell blødning har generelt vært ansett som uvanlig i full-fullbårne nyfødte.»

de Fleste av disse blødninger, oppdaget ved magnetisk resonans imaging (MRI), var ganske liten og sannsynligvis løses raskt, Gilmore sa. Verken størrelsen på babyen eller babyens hode, lengden på arbeidskraft, eller bruk av vakuum eller tang for å hjelpe levering forårsaket blør. «Det blør er sannsynligvis forårsaket av press på skallen under levering,» sa han.

Disse funnene tyder på intrakraniell blødning er en ganske vanlig konsekvens av en normal vaginal levering, forfattere sa., «Jeg vil si at blør under vaginal fødsel er svært vanlig og har vært skjer for en svært lang tid,» Gilmore sa. «Dette er ikke noe blivende mødre trenger å være bekymret om.»

resultatene vises i februarutgaven av tidsskriftet, Radiologi. Midler ble gitt av National Institute of Mental Helse og UNC School of Medicine.,

Discovering hjernen blødninger hos nyfødte var utilsiktet — Gilmore og hans kolleger var å undersøke tidlig hjernens utvikling av barn født av mødre med schizofreni og barn diagnostisert med en tilstand som kalles føtalt isolert mild ventriculomegaly, eller MVM. Disse to gruppene av barn ble vurdert til å være høy risiko for å utvikle psykiatriske eller nevrologiske lidelser, sa han. Studien inkluderte også en kontrollgruppe av nyfødte uten MVM og hvis mødre ikke hadde noen historie av psykotisk sykdom.,

Som forskning kommet, team la merke til at flere barn hadde intrakraniale blødninger synlig på deres MRI-skanninger, men ble ikke lider noen symptomer som følge av disse blør. Forskerne bestemte seg for å undersøke blør videre. Gilmore og hans kolleger anmeldt mor medisinske poster for alle nyfødte, på jakt etter risikofaktorer som leveringsmåte, varighet av arbeid og dokumentasjon av mors eller neonatal fødselen traume.,

«Vi har en hypotese om at intrakraniell blødning ville være forbundet med vaginal fødsel, og ikke med fødsel ved Keisersnitt, med traumatisk vaginal fødsel, for eksempel når en pinsett eller en støvsuger som ble brukt til å bistå ved levering, og med lengre varighet av arbeidskraft.,»

«Vi har en hypotese om at intrakraniell blødning ville være forbundet med vaginal fødsel, og ikke med fødsel ved Keisersnitt, med traumatisk vaginal fødsel, for eksempel når en pinsett eller en støvsuger som ble brukt til å bistå ved levering, og med lengre varighet av arbeid,» Gilmore sa.

Men forskerne ikke fant noen sammenheng mellom intrakraniell blødning og lengre varighet av arbeid, eller med traumatisk eller assistert vaginal fødsel, som fører dem til å konkludere med at trykket under fødselen forårsaker det blør.,

«I en nyfødt, knoklene i hodeskallen har ikke smeltet sammen, så knoklene i hodeskallen kan skifte og ofte overlapper hverandre under vaginal levering, slik at babyens hode for å passere gjennom fødselskanalen. Dette skiftende kan komprimere hjernen eller årsaken blodkar for å rive. Dette ville føre til blødning,» Gilmore sa.

I tillegg, en gjennomgang av de medisinske registreringer av babyer født med blør fant ingen bevis som tyder på at hemorrhaging hadde forårsaket noen betydelige problemer, Gilmore sa.,

«Det var noen barn som hadde større blør som kan føre til problemer ned linjen,» Gilmore sa. «Vi vet bare ikke på dette tidspunktet hva disse blør kan bety på lang sikt.

«Åpenbart, de aller fleste av de 26 prosent av oss som ble født vaginalt og hadde disse typer blør er å gjøre akkurat fine. Hjernen vår trolig har utviklet seg til å håndtere vaginal fødsel uten større problemer.»

88 nyfødte inkludert i studien, 44 menn og 44 kvinner, hadde MRI-skanninger av hjernen gjort mellom 1 uke og 5 uker gammel., Intrakraniale blødninger ble funnet i 17 barn, syv hadde to eller flere typer blødninger. Alle nyfødte med intrakraniale blødninger ble levert vaginalt, som representerer 26 prosent av studien er vaginale fødsler.

«vi I fremtiden vil ha noen oppfatning av hvorvidt disse blør har en betydningsfull innvirkning på barns utvikling.»

Gilmore sa studien team planlagt å gjennomføre oppfølging og kontroll av barn i alderen 1 år og 2 år gamle., «Vi i fremtiden vil ha noen oppfatning av hvorvidt disse blør har en betydningsfull innvirkning på barns utvikling,» sa han.

Gilmore ‘ s co-forfattere inkludert Dr. Christopher B. Looney, en UNC-graduate School of Medicine som er nå en radiologi bosatt ved Duke University, Dr. Keith J. Smith, UNC assisterende professor i neuroradiology; Dr. Lisa H. Merck, en UNC bosatt i akutt medisin; Dr. Ære M. Wolfe, UNC professor i obstetrikk og gynekologi; Dr. Nancy C., Chescheir, leder for obstetrikk og gynekologi ved Vanderbilt University, tidligere medlem av en UNC-School of Medicine, og Dr. Robert M. Hamer, UNC professor i psykiatri og biostatistikk.