Raskausdiagnoosi: Amniocentesis ja CVS

Raskausdiagnoosi tarkoittaa diagnoosia ennen syntymää. Se on tapa lääkäri nähdä, jos kehittyvä vauva on ongelma. Kaksi pääasiallista menetelmää ovat amniocentesis ja chorionic villus näytteenotto (CVS). Nämä testit auttavat löytämään geneettisiä häiriöitä ennen syntymää.

joillakin vanhemmilla on suurentunut riski saada vauva, jolla on geneettinen häiriö tai muu ongelma. He saattavat haluta harkita yhtä näistä testeistä. Tieto ongelmista ennen vauvan syntymää voi auttaa vanhempia. He voivat ehkä tehdä parempia päätöksiä pienokaisensa terveydenhuollosta., Tiettyjä ongelmia voidaan hoitaa ennen vauvan syntymää. Muut ongelmat saattavat vaatia erityiskohtelua heti synnytyksen jälkeen. Joissakin tapauksissa vanhemmat saattavat jopa päättää olla jatkamatta raskautta.

vanhemmilta ei vaadita amniocentesis-ja chorionic villus-näytteenottoa. Keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa.

polku terveydentilan paranemiseen

Amniocentesis tai CVS tehdään, kun on olemassa suurentunut riski, että vauvalla on geneettisiä häiriöitä tai synnynnäisiä epämuodostumia. Se tehdään usein, jos:

• olet 35-vuotias tai vanhempi siihen mennessä, kun vauva syntyy., Sinulla on suurentunut riski saada vauva, jolla on kromosomin poikkeavuus. Tähän voi sisältyä Downin oireyhtymä.
• sinulle tehtiin seulontatesti, joka osoitti, että ongelmia voi olla.
• Sinulla on ollut lapsi, jolla on Downin oireyhtymä, spina bifida tai muu häiriö.
• sinä tai kumppanisi on tunnettu geneettisen häiriön, kuten kystisen fibroosin, kantaja.

ennen kumpaakaan toimenpidettä saatat saada neuvontaa geeniasiantuntijan kanssa. Näin voit oppia olosuhteista, jotka testi voi löytää. Saat paremman käsityksen siitä, mitä ne merkitsevät sinulle ja vauvallesi.,

miten amniocentesis suoritetaan?

tässä menettelyssä sikiönäytteestä (nestettä vauvan ympärillä) poistetaan kohtu. Lääkäri työntää pitkän, ohuen neulan vatsan läpi kohtuusi. Hän vetää pois pienen määrän nestettä. Neste lähetetään laboratorioon arvioitavaksi. Laboratoriossa, neste voidaan testata:

• geneettinen poikkeavuuksia
• infektio
• merkkejä keuhkojen kehitys

kehosi tekee enemmän nestettä korvata nestettä, joka on otettu pois. Vauva ei loukkaannu toimenpiteen aikana., Jotkut naiset tuntevat lievää kouristelua toimenpiteen aikana tai sen jälkeen. Lääkäri saattaa määrätä sinut lepäämään testipäivänä. Yleensä voit jatkaa normaalia toimintaa seuraavana päivänä.

miten CVS suoritetaan?

CVS poistaa pienen istukkakudosnäytteen kohdusta. Näyte lähetetään laboratorioon testattavaksi. Näyte voidaan ottaa 2 tavalla:

• katetri (ohut putki) emättimen kautta. Katetri työnnetään emättimeen. Se kulkee kohdunkaulan läpi ja kohtuun. Lääkäri ohjaa katetrin ultraäänikuvien avulla parhaaseen näytteenottopaikkaan.,
• neula vatsan läpi. Näyte saadaan myös työntämällä neula vatsaan. Tämän jälkeen neula vetää pois istukkakudosta. Jälleen ultraäänellä ohjataan neulaa.

tässä testissä käytetään paikallispuudutusta kivun ja epämukavuuden vähentämiseksi. Useimmat naiset voivat testin jälkeen hyvin. Joillakin voi olla lievää verenvuotoa (tiputtelua) jälkeenpäin.

milloin testit suoritetaan?

Amniocentesis tehdään yleensä 15. raskausviikolla tai myöhemmin. CVS suoritetaan yleensä 10. -13. raskausviikon välillä.,

onko yksi testi parempi kuin toinen?

CVS: n tärkein hyöty on se, että se voidaan tehdä aiemmin raskauden aikana. Se on tarkka geneettisten poikkeavuuksien havaitsemisessa. Mutta se ei havaitse joitakin asioita, että amniocentesis tekee. Näitä ovat:

• Hermostoputken vikoja (johon selkärangan tai aivojen).
• synnynnäiset epämuodostumat.
• Rh yhteensopimattomuus (kun äidillä on Rh-negatiivinen veri ja vauvalla Rh-positiivinen veri).

Lapsivesipunktio saattaa olla paras vaihtoehto, jos:

• aiemmin oli lapsi hermostoputken vika.,
• sinulla tai kumppanillasi on hermoputkivirhe.
• muiden raskaustestien tulokset ovat olleet epänormaaleja. Tähän voi sisältyä raskauden alkuvaiheessa tehty verikoe.

CVS voi olla parempi, jos haluat lääkärin kanssa tietää testitulokset ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

mietittäviin asioihin

Amniocentesis ja CVS liittyvät muutamia pieniä riskejä. Näitä ovat:

• Keskenmeno.
• vauvan infektio tai vamma.
• lapsiveden vuotaminen.
• emättimen verenvuoto.,

CVS: n riskit ovat hieman suuremmat kuin amniocenteesissä. Lääkärisi kertoo sinulle lapsivesipunktion ja ansioluettelon riskeistä ja hyödyistä.

kysymyksiä lääkärillesi

• onko minulla suurentunut riski saada lapsi, jolla on synnynnäisiä epämuodostumia tai geneettisiä poikkeavuuksia?
• tarvitaanko amniocentesis vai CVS?
• kumpi olisi parempi minulle?
• mikä on keskenmenon riski jokaisessa toimenpiteessä?
• mitkä ovat komplikaatiot?
• sattuuko toimenpide?
• onko verenvuoto normaalia toimenpiteen jälkeen?