durante más de 20 años hemos sabido que los niños en edad preescolar con trastornos del sonido del habla tienen un mayor riesgo de dificultades de lectura posteriores (por ejemplo, Bird et al., 1995).
¿por qué los problemas del habla contribuyen a los problemas de lectura?
Las palabras habladas y las palabras escritas se basan en el mismo conocimiento subyacente: modelos mentales que desarrollamos sobre los sonidos del habla que componen nuestras palabras habladas. Cuando los niños aprenden a leer, usan sus modelos de sonido para escuchar palabras escritas.,
los preescolares corren un mayor riesgo de tener problemas de lectura posteriores si su habla presenta muchos «errores de eliminación» y/o «errores atípicos», o si tienen problemas significativos para pronunciar palabras con más de dos sílabas («polisilables»).
¿por qué estos patrones de error en particular?
para las personas que no son patólogos del habla (y muchos de nosotros que lo son!), la explicación puede ser un poco abstracta y cargada de jerga., Usaré ejemplos concretos e intentaré explicar algunos de los términos clave a medida que avanzamos:
- Mark es un niño de 4 1/2 años con un trastorno del sonido del habla leve-moderado. Su familia inmediata generalmente puede entenderlo, pero otros parientes y extraños tienen dificultades, especialmente en la conversación. Dice ‘ du ‘para’ pato ‘y’ nana ‘para’plátano’. Los errores-llamados deleción consonante final y deleción silábica débil, respectivamente – son tipos comunes de patrones de error de desarrollo llamados ‘procesos fonológicos’., Son ejemplos de’ errores de eliminación ‘ porque uno o más sonidos se omiten cuando Mark intenta decir palabras.
- Anna, una niña de 4 años, tiene un trastorno sonoro del habla más grave que Mark. Su madre generalmente puede entender a Anna en contexto con la ayuda de gestos, aunque su padre y otros miembros de la familia luchan. Los extraños tienen grandes dificultades para entender a Anna, para su frustración., Ella dice ‘ It ‘Para ‘ bit’, ‘osh’ para ‘stop’, y ‘ark’ para ‘Matt’ (su hermano): estos son errores atípicos del habla, incluyendo eliminación de consonantes iniciales, sustituciones fricativas para stops, errores vocálicos y respaldo de consonantes alveolares. (Nota práctica: lo primero que recomendaría a la familia de Anna sería que un audiólogo calificado le hiciera una prueba auditiva a Anna, por las razones expuestas aquí).
- Zach, de 5 años, hablaba tarde: dijo sus primeras palabras alrededor de los 2 años de edad. En su mayoría es inteligible, aunque comete algunos errores de eliminación., No parece tener muchas palabras para su edad y habla principalmente en palabras simples de una y dos sílabas. Sin embargo, cuando se le pide que nombre o repita palabras polisilábicas como ‘tyrannosaurus’, ‘calculadora’ y ‘termómetro’, comete muchos más errores que con palabras de una o dos sílabas. A veces elimina o añade consonantes y vocales, elimina Sílabas débiles, y / o pone énfasis en las sílabas equivocadas (por ejemplo, ‘termómetro’). También obtiene muchos de los sonidos equivocados haciendo ‘errores de sustitución’, p.ej., /t / para / k /(que es un error ‘fronting’ que ya no debería estar haciendo) Y/ w /para/ r / (que es un error ‘gliding’ que sigue siendo apropiado para la edad).
- Los errores de eliminación de Mark pueden ser síntomas de que:
- Tiene problemas para almacenar, codificar (es decir, romper información en una forma que entienda) o recuperar sus modelos de sonidos del habla (por ejemplo, Shriberg et al., 2005);
- sus modelos para algunos sonidos del habla son insuficientes o poco específicos (por ejemplo, Anthony et al., 2010); y/o
- podría tener un trastorno del desarrollo del lenguaje (p. ej., Macrae & Tyler, 2014).
- Anna el discurso de los errores son de desarrollo inusual. Sus modelos para varios sonidos del habla son muy diferentes a las formas correctas (adultas) de los sonidos, y es probable que luche con tareas de conciencia fonológica relacionadas con el éxito de lectura, como decodificar letras en los sonidos del habla correctos y luego mezclar los sonidos del habla en palabras (por ejemplo, Preston et al., 2013).
¿por qué probar los polisilables de los niños en edad preescolar?,
muchas evaluaciones del habla con referencia normalizada se centran principalmente en palabras de una y dos sílabas. Pero usted puede obtener mucha buena información sobre los ‘modelos’ de sonido del habla de un niño probando palabras más largas y complejas.
Zach, que tiene problemas significativos con los polisilables, también está en riesgo de problemas de lectura posteriores., En un estudio finlandés, los hablantes tardíos produjeron en promedio menos y menos precisas palabras polisilábicas (como’ ambulancia’,’ helicóptero ‘y’ mariposa’) a los 30 meses que sus compañeros de desarrollo típico, y luego demostraron peores habilidades de lectura cuando comenzaron la escuela (Turunen, 2003). Esto fue consistente con un estudio de 1999 de Larrivee y Catts que encontraron que la precisión de consonantes en polisilables explicaba, significativamente, la varianza de los niños en las habilidades de lectura después de un año de instrucción formal de lectura.,
en un estudio reciente, la Dra. Sarah Masso y sus colegas analizaron (entre otras cosas) las habilidades polisilábicas del habla de 93 niños preescolares Australianos (de 4-5;5 años) diagnosticados con trastornos del sonido del habla., Después de probar las habilidades polisilábicas del habla, las habilidades de conciencia fonológica, el vocabulario receptivo y el conocimiento de la impresión de los niños, pudieron clasificar a los niños en dos’ grupos’:
- niños, como Zach, con baja precisión polisilábica, incluidos errores frecuentes de eliminación, estrés y otros errores de tiempo (el’grupo bajo’); y
- niños con precisión polisilábica moderada, incluidos Menos Errores de eliminación (el’ grupo moderado’).,
en comparación con el grupo moderado, el grupo bajo logró puntuaciones significativamente más bajas en las pruebas de:
- conciencia fonológica;
- memoria para dígitos;
- Nomenclatura rápida; y
- vocabulario receptivo.
En otras palabras, los resultados de las pruebas polisilables pueden ser un buen indicador de los niños preescolares que demuestran un desempeño deficiente en las tareas de procesamiento fonológico que están vinculadas a los resultados de lectura posteriores., (También pueden ayudar a identificar a los niños con habilidades de vocabulario relativamente más débiles, aunque en el estudio se encontró que todos los niños tenían puntuaciones de vocabulario receptivo dentro del rango promedio.)
El estudio de Masso tuvo algunas limitaciones importantes, incluyendo la ausencia de un grupo de control de «desarrollo típico», la ausencia de análisis de los conocimientos de entrada de voz frente a los conocimientos de salida, y la falta de normas para la prueba polisilable utilizada en el estudio, conocida como el «análisis de nivel de palabras de Polisilables» o «WAP». Inquietantemente, muchos de los participantes (en ambos grupos) tenían muy poco conocimiento de los nombres y sonidos de las letras: 35.,El 5% de los niños no tenían ningún conocimiento de los nombres de las letras o los sonidos.
resultados clínicos
Los niños preescolares con trastornos del habla y del sonido del habla poco claros tienen un mayor riesgo de dificultades de lectura posteriores, especialmente si su habla se caracteriza por una eliminación significativa y patrones atípicos de error del habla. Los patólogos del habla deben usar pruebas polisilables del habla al evaluar a los niños con sospecha de dificultades del habla, el lenguaje y/o la lectura., Aunque de ninguna manera son los únicos factores que conducen a dificultades de lectura, una producción polisilable deficiente y habilidades de conciencia fonológica inadecuadas son factores esenciales para examinar al evaluar el riesgo de un niño en edad preescolar de dificultades de lectura posteriores, y al decidir si su niño en edad preescolar podría beneficiarse de ayuda adicional.,
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Image: http://tinyurl.com/y7d97svx
Hi there, I’m David Kinnane.,
patólogo principal del habla, Banter Speech & Language
nuestro talentoso equipo de patólogos del habla practicantes certificados brinda atención de patología del habla sin prisas, personalizada y basada en evidencia a niños y adultos en el oeste interior de Sydney y más allá, tanto en nuestra clínica como a través de telesalud.
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