a doença de Alzheimer é uma condição neurológica progressiva e uma das formas mais comuns de demência. Os sintomas incluem o esquecimento crescente, confusão mental, perda de memória, dificuldade de executar tarefas diárias, e mudanças de humor ou comportamento., Uma doença multi-estágio, os sintomas de Alzheimer progridem ao longo de vários anos, culminando em uma incapacidade completa de se comunicar ou cuidar de si mesmo.embora os sintomas progridam num padrão familiar, cada caso é único e alguns doentes experimentam um agravamento dos sintomas pouco antes do anoitecer.isto chama-se síndrome dos proprietários do sol.a síndrome de Sundowners é mal compreendida, mas há sintomas específicos a serem observados e métodos simples para sua gestão.o que é o Sundowning?,
Sundowning ocorre quando um paciente com demência exibe mudanças de humor, personalidade ou comportamento no final da tarde e início da noite. Os médicos não entendem por que este fenômeno ocorre, mas afeta cerca de 1 em cada 5 pacientes com Alzheimer. Alguns cientistas têm sugerido que as alterações neuroquímicas que ocorrem no cérebro com Alzheimer podem afetar o relógio biológico do paciente, causando a parte do cérebro que sinaliza quando você está acordado ou dormindo para quebrar.
também pode ser despoletado por baixo da luz, depressão, tédio, dor ou problemas de sono.,quando um doente está a bronzear – se, em vez de novos sintomas, os sintomas existentes pioram tipicamente-particularmente sintomas mentais e comportamentais.sabe-se que os doentes com síndrome de sundowners também seguem os seus cuidadores, seguindo-os de perto e imitando os seus movimentos. Eles podem fazer as mesmas perguntas repetidamente ou temporariamente perder a capacidade de se comunicar. Em casos graves, os doentes ficam extremamente inquietos e podem tentar sair.,sintomas comuns da síndrome de Sundowners nos estágios iniciais da doença de sundowners, os sintomas podem ser sutis, inconsistentes e difíceis de notar. Os primeiros sinais de síndrome de sundowners incluem inquietação e agitação, irritabilidade, confusão, desorientação, desconfiança e tornar-se exigente. À medida que a condição progride, estes sintomas tornam-se mais pronunciados e mais regulares.no seu auge, os sintomas de sundowning desenvolvem-se tipicamente no final da tarde, e podem prolongar-se durante a noite., Alguns dos sintomas mais comuns da sundowning incluem o seguinte:
- a Raiva
- Depressão
- Ansiedade
- Extrema Agitação
- Medo
- Delírios
- Explosões Emocionais
- Paranóia
- Alucinações
- Chorando
- Pacing ou Vagando
- Inquietação
- Ocultar Objetos
- Balanço
- Problemas para Dormir
Quando se trata de sundowning, o tempo de início (e de comportamentos individuais) varia de um paciente para o outro e sintomas muitas vezes pode interferir com o sono., Privação de sono pode, então, desencadear episódios em curso de sundowning, ao mesmo tempo contribuindo para outros sintomas de demência.
o que causa a síndrome dos donos de terra?alguns estudos sugerem que cerca de 20% dos doentes de Alzheimer apresentam agravamento da confusão, agitação e ansiedade a partir da tarde ou da noite. Mais uma vez, os médicos não compreendem totalmente a síndrome de sundowners ou as suas causas, mas alguns potenciais gatilhos foram identificados., Pesquisas sugerem que fatores podem incluir o seguinte:
- Sensorial, privação ou sobrecarga (e.g. demais ou muito pouco de luz)
- não satisfeitas as necessidades físicas (por exemplo, a fome, a dor, a fadiga)
- Limitação de mobilidade ou de isolamento social
- Aumento do nível de estresse
- Diminuição do sentimento de segurança e sensação de segurança
- a Ansiedade, o medo, ou depressão
- ambiente Desconhecido ou inesperado alterar
- Perturbado o ritmo circadiano, a privação de sono
É Sundowners Síndrome ou Delírio?,
quando se trata de tratar e controlar os sintomas de sundowning, o primeiro passo é confirmar que é, de facto, síndrome de sundowners e não delírio. Delírio é uma condição médica que resulta em confusão mental e mudanças no intervalo de atenção, percepção, humor e nível de atividade. Embora o delírio seja uma condição médica Autónoma, as pessoas com demência são altamente susceptíveis a ele.
A melhor maneira de dizer se o seu ente querido está a sofrer de delírio ou síndrome de sundowners é olhar para o momento., O delírio se instala rapidamente ao longo dos dias ou semanas, em vez de meses ou anos, e sua confusão associada pode flutuar ao longo do dia, em vez de ao longo de um previsível final da tarde ou início da noite cronologia.
tratamento de Sundowning & opções de gestão
Uma vez que as alterações comportamentais foram identificadas como síndrome de sundowners, existem medidas que você pode tomar para prevenir e geri-lo.antes de mais, tem de ser paciente., Demência pacientes podem ser difíceis – se não impossível – de raciocinar com, mas é importante deixar de lado a frustração e tomar todas as medidas necessárias para minimizar os gatilhos e sintomas.
abaixo estão algumas dicas simples para Como lidar com a sundowning:
- manter a calma. Evite levantar a voz e não faça nenhum movimento inesperado.
- faça perguntas para identificar quaisquer necessidades não satisfeitas, mas evite pedir uma explicação de coisas que não fazem sentido.mantenha as cortinas fechadas para evitar qualquer mudança de luz, o que pode desencadear um episódio.,proporciona um ambiente pacífico com distrações limitadas à tarde e à noite.mantenha o seu ente querido activo e ocupado durante o dia, aumentando a probabilidade de estarem cansados o suficiente para descansar à noite. Desencoraje a sesta excessiva, especialmente à tarde.defina e mantenha uma rotina diária para ajudar a manter o seu ente querido orientado e reduzir a ansiedade.envolver o seu ente querido em atividades calmantes à tarde e à noite, tais como ver um filme, ouvir música ou jogar um jogo de cartas.,consulte um médico para potenciais medicamentos que possam ter impacto positivo nos sintomas. Embora não exista uma cura conhecida para a síndrome de sundowning, a medicação de sundowning pode incluir medicamentos anti-ansiedade, hipnóticos e neurolépticos.
- Cognitivas, luz, música, aroma e terapias podem ser explorados como não-farmacológicas opção, mas provavelmente vai ter resultados variados e podem ou não reduzem os sintomas.,para além destas abordagens de cuidados para a limpeza do sol, certas precauções de segurança podem ajudar: certifique-se de que todas as portas e janelas têm fechaduras à prova de crianças no caso do seu ente querido ficar agitado até ao ponto em que tentam escapar da casa.instalar luzes nocturnas para manter as coisas parcialmente acesas à noite e evitar mais desorientação ou medo.fique de olho na dieta do seu ente querido, certificando-se de restringir a ingestão de cafeína e açúcar à tarde.,apesar de ser normal que os doentes com demência sofram de insolação de vez em quando, NUNCA deve ignorar sintomas graves ou perigosos. A privação crónica do sono pode piorar os sintomas de demência, por isso fale com o médico do seu ente querido se eles estão a ter dificuldade em dormir. Deve também contactar o seu médico se os sintomas do seu ente querido se tornarem mais frequentes ou graves.qual é o aspecto dos proprietários?a síndrome de Sundowners apresenta-se de maneiras diferentes para cada paciente, embora haja alguns padrões previsíveis de mudança de comportamento., Para lhe dar uma melhor idéia do que esta condição pode parecer, aqui está um caso hipotético de sundowners em um paciente com doença de Alzheimer:
Marjory, um de 75 anos de idade da mulher, está nos primeiros estágios da doença de Alzheimer. Ela reside em um centro de assistência e geralmente está de bom humor. Ela participa de atividades em grupo, come refeições regulares, e se dá bem com a equipe e outros moradores durante as horas da manhã e início da tarde. À medida que o dia avança, no entanto, os sintomas de Alzheimer tendem a piorar., Depois do almoço, ela muitas vezes parece desorientada e aumentou a confusão mental – ela também tem dificuldade em falar e muitas vezes repete perguntas. Quando o sol começa a pôr-se, estes sintomas pioram, e Marjory começa a exibir mudanças de humor e comportamento. Ela se torna mais volátil e tem sido conhecida por gritar ou atacar membros da equipe e outros residentes. Na hora de dormir, ela é muitas vezes muito agitada para dormir, às vezes levando horas para se acalmar.,
cada caso de proprietários é diferente, mas muitas vezes segue um padrão semelhante em que os sintomas pioram à medida que o dia se transforma em noite, com os pacientes se tornando cada vez mais agitado e mais difícil de manejar.quais são os primeiros sinais da síndrome de Sundowners?síndrome de Sundowners causa uma grande variedade de mudanças comportamentais que, nos estágios iniciais, podem ser sutis e inconsistentes. Os primeiros sinais de síndrome de sundowners incluem inquietação, agitação, irritabilidade e confusão mental nos idosos à noite., O paciente também pode parecer desorientado, ou pode tornar-se mais suspeito ou exigente. À medida que a condição progride, estes sintomas podem tornar-se mais pronunciados e podem progredir para distúrbios comportamentais mais graves, incluindo agitação extrema, explosões emocionais, ansiedade, paranóia e alucinações.o que causa o bronzeamento?médicos e pesquisadores ainda não identificaram uma causa clara para o sundowning, mas pode estar relacionado com o relógio interno do corpo e o agravamento da demência., A demência tipicamente causa confusão progressiva e dificuldade com o processamento e habilidades de raciocínio – ele também pode mudar o relógio interno do corpo que diferencia entre o dia e a noite. Quando o relógio interno do corpo é interrompido, ele pode levar a confusão e exaustão que pode exacerbar sintomas mentais e comportamentais comumente vistos em pacientes de proprietários de sol.quando é que ocorre a Sundowning?os sintomas da síndrome de sundowners geralmente se desenvolvem entre as 4: 30 da tarde e as 11 da noite., Os sintomas começam a desenvolver-se à medida que a luz do dia começa a desaparecer e podem tornar-se progressivamente piores à medida que o dia se transforma em noite.Quanto tempo dura o sol na demência?a Sundowning normalmente ocorre por volta da mesma hora do dia para cada paciente, e geralmente dura por algumas horas. Felizmente, o impacto do sundowning desaparece e a maioria dos idosos voltam ao seu eu normal depois da luta ter corrido o seu curso.como é que o Sundowning é normalmente descoberto?agitação, confusão e desorientação são sintomas comuns de demência e geralmente pioram com o tempo à medida que a condição progride., Os donos do sol são geralmente identificados quando o médico ou cuidador do paciente começa a notar um agravamento previsível dos sintomas à tarde ou à noite – eles também podem notar o agravamento dos sintomas em relação a gatilhos específicos.a progressão é rápida ou Gradual?
a progressão da síndrome de sundowners está ligada à progressão da demência do doente., A taxa de progressão difere para cada paciente e alguns fatores que podem impactar a taxa de progressão incluem idade, genética, saúde física, saúde cardiovascular, e condições médicas concomitantes, como diabetes ou infecção. De um modo geral, a demência progride lentamente nos estágios iniciais, mas pode acelerar nos estágios posteriores – o mesmo pode ser verdade para a síndrome de sundowners.quais são os gatilhos mais comuns para a síndrome de Sundowner?,cada paciente é diferente, mas alguns dos gatilhos mais comuns para a síndrome de sundowners incluem muita atividade no final do dia, fadiga no final do dia, baixa luz, desequilíbrio hormonal e mudanças de estações. Outros fatores que podem contribuir para o sundowning incluem depressão, ansiedade, sede, fome, fadiga, dor, tédio e privação de sono.como pode prevenir a Sundowning?embora você pode não ser capaz de impedir o desenvolvimento da condição, você pode geri-la e reduzir a sua gravidade, evitando os gatilhos do paciente., Atividade física Regular, sono adequado à noite, e ingestão controlada de álcool e cafeína pode ajudar a mitigar os sintomas dos proprietários de sol.a síndrome dos donos de terras desaparece?
Não há cura para a demência, o que infelizmente significa que não há cura para a síndrome de sundowners. Ainda assim, os casos de sundowning normalmente só duram por algumas horas de cada vez.como é que o Sundowning é diferente do delírio?Delírio é caracterizado por uma perturbação mental grave que resulta em confusão e consciência reduzida do ambiente do paciente., Certos sintomas como confusão, ansiedade, irritabilidade e mudanças comportamentais sobrepõem-se com os sintomas de sundowning, mas o principal fator de diferenciação é o momento do início. O delírio geralmente se instala rapidamente, dentro de algumas horas ou ao longo de alguns dias, enquanto os donos do sol se desenvolvem ao longo de um horário previsível no final da tarde ou início da noite.em que Fase da doença de Alzheimer ocorre a doença de Sundowning?pesquisadores sugerem que os donos de terra afetam 66% dos pacientes com Alzheimer e outras demências., Os donos de Sundowners podem ocorrer em qualquer fase da doença de Alzheimer, mas normalmente atinge picos durante os estágios médios. Os sintomas podem ser leves e inconsistentes durante os estágios iniciais da doença de Alzheimer, mas piorar ao longo do tempo antes de diminuir para o final da vida do paciente.Obtenha mais informações sobre a doença de Alzheimer e os cuidados com demência.
Leave a Reply