Sundowner-Syndrom: Auslöser, Symptome & Management

die Alzheimer-Krankheit ist eine fortschreitende neurologische Erkrankung und eine der häufigsten Formen von Demenz. Zu den Symptomen gehören zunehmende Vergesslichkeit, geistige Verwirrung, Gedächtnisverlust, Schwierigkeiten bei der Ausführung täglicher Aufgaben und Stimmungs-oder Verhaltensänderungen., Bei einer mehrstufigen Erkrankung schreiten die Alzheimer-Symptome über mehrere Jahre hinweg fort und gipfeln in einer völligen Unfähigkeit zu kommunizieren oder sich um sich selbst zu kümmern.

Obwohl die Symptome in einem vertrauten Muster fortschreiten, ist jeder Fall einzigartig und bei einigen Patienten treten kurz vor Einbruch der Dunkelheit eine Verschlechterung der Symptome auf.

Dies wird Sundowners-Syndrom genannt.

Das Sundowners-Syndrom ist schlecht verstanden, aber es gibt spezifische Symptome und einfache Methoden für sein Management.

Was Ist Sundowning?,

Sundowning tritt auf, wenn ein Demenzpatient Veränderungen in Stimmung, Persönlichkeit oder Verhalten am späten Nachmittag und frühen Abend zeigt. Ärzte verstehen nicht, warum dieses Phänomen auftritt, aber es betrifft ungefähr 1 von 5 Alzheimer-Patienten. Einige Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass die neurochemischen Veränderungen, die im Gehirn bei Alzheimer auftreten, die biologische Uhr des Patienten beeinflussen könnten, wodurch der Teil des Gehirns, der signalisiert, wenn Sie wach sind oder schlafen, zusammenbricht.

Es kann auch durch schwaches Licht, Depressionen, Langeweile, Schmerzen oder Schlafprobleme ausgelöst werden.,

Wenn ein Patient bei Sonnenuntergang ist, verschlechtern sich anstelle neuer Symptome typischerweise vorhandene Symptome – insbesondere psychische und verhaltensbedingte Symptome.

Es ist auch bekannt, dass Patienten mit Sundowners-Syndrom ihre Betreuer beschatten, ihnen genau folgen und ihre Bewegungen nachahmen. Sie können dieselben Fragen wiederholt stellen oder vorübergehend die Kommunikationsfähigkeit verlieren. In schweren Fällen werden die Patienten extrem unruhig und können versuchen, nach draußen zu gehen.,

Häufige Symptome des Sundowners-Syndroms

In den frühen Stadien der Sundowners-Krankheit können die Symptome subtil, inkonsistent und schwer zu bemerken sein. Frühe Anzeichen des Sundowners-Syndroms sind Unruhe und Unruhe, Reizbarkeit, Verwirrung, Desorientierung, Misstrauen und anspruchsvolles Werden. Mit fortschreitender Erkrankung werden diese Symptome ausgeprägter und regelmäßiger.

Auf ihrem Höhepunkt entwickeln sich Sundowning-Symptome typischerweise am späten Nachmittag, und sie können lange in die Nacht gehen., Einige der häufigsten Symptome von Sundowning sind die folgenden:

• Wut
• Depression
• Angst
• Extreme Agitation
• Angst
• Wahnvorstellungen
• Emotionale Ausbrüche
• Paranoia
• Halluzinationen
• Weinen
• Tempo oder Wandern
• Unruhe
• Objekte verstecken
• Schaukeln
• Schlafstörungen

Wenn es um Sonnenuntergang geht, variiert der Zeitpunkt des Auftretens (und des individuellen Verhaltens) von Patient zu Patient und die Symptome können häufig den Schlaf beeinträchtigen., Schlafentzug kann dann laufende Episoden von Sundowning auslösen und gleichzeitig zu anderen Symptomen der Demenz beitragen.

Was sind die Ursachen Sundowner-Syndrom?

Einige Studien deuten darauf hin, dass so viele wie 20% der Alzheimer-Patienten Erfahrung Verschlechterung der Verwirrung, Unruhe und Angst Anfang in den Nachmittag oder Abend. Auch hier verstehen Ärzte das Sundowners-Syndrom oder seine Ursachen nicht vollständig, aber einige potenzielle Auslöser wurden identifiziert., Untersuchungen legen nahe, dass folgende Faktoren dazu beitragen können:

• Sensorische Deprivation oder Überlastung (z. B. zu wenig oder zu viel Licht)
• Unerfüllte körperliche Bedürfnisse (z. B. Hunger, Schmerzen, Müdigkeit)
• Eingeschränkte Mobilität oder soziale Isolation
• Erhöhter Stress
• Vermindertes Sicherheitsgefühl/Sicherheitsgefühl
• Angst, Angst oder Depression
• Unbekannte Umgebung oder unerwartete Veränderung
• Gestörter zirkadianer Rhythmus, Schlafentzug

Ist es Sundowners-Syndrom oder Delirium?,

Wenn es um die Behandlung und Behandlung von Sundowners-Symptomen geht, besteht der erste Schritt darin, zu bestätigen, dass es sich tatsächlich um das Sundowners-Syndrom und nicht um Delirium handelt. Delirium ist eine Erkrankung, die zu geistiger Verwirrung und Veränderungen der Aufmerksamkeitsspanne, Wahrnehmung, Stimmung und Aktivitätsniveau führt. Obwohl Delirium eine eigenständige Erkrankung ist, sind Menschen mit Demenz sehr anfällig dafür.

Der beste Weg, um festzustellen, ob Ihr geliebter Mensch an Delirium oder Sundowners-Syndrom leidet, ist der Zeitpunkt., Delirium setzt im Laufe von Tagen oder Wochen statt Monaten oder Jahren schnell ein, und die damit verbundene Verwirrung kann den ganzen Tag über schwanken, anstatt entlang einer vorhersehbaren Zeitleiste am späten Nachmittag oder am frühen Abend.

Sundowning Treatment & Management Options

Sobald Verhaltensänderungen als Sundowners-Syndrom identifiziert wurden, können Sie Maßnahmen ergreifen, um dies zu verhindern und zu verwalten.

in Erster Linie, müssen Sie geduldig sein., Demenzpatienten können schwierig – wenn nicht unmöglich-argumentieren, aber es ist wichtig, Frustration beiseite zu legen und alle notwendigen Schritte zu unternehmen, um Auslöser und Symptome zu minimieren.

Nachfolgend einige einfache Tipps zum Umgang mit Sundowning:

• Bleib ruhig. Vermeiden Sie es, Ihre Stimme zu erheben und machen Sie keine unerwarteten Bewegungen.
• Stellen Sie Fragen, um nicht erfüllte Bedürfnisse zu identifizieren, aber vermeiden Sie es, nach einer Erklärung von Dingen zu fragen, die keinen Sinn ergeben.
• Halten Sie die Vorhänge gezeichnet, um Lichtveränderungen zu vermeiden, die eine Episode auslösen können.,
• Bieten eine ruhige Umgebung mit begrenzten Ablenkungen am Nachmittag und Abend.
• Halten Sie Ihre Liebsten tagsüber aktiv und beschäftigt und erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit, dass sie müde genug sind, um sich nachts auszuruhen. Entmutigen Sie übermäßiges Nickerchen, besonders am Nachmittag.
• Stellen Sie eine tägliche Routine ein und pflegen Sie sie, um Ihre Liebsten zu orientieren und Ängste abzubauen.
• Engagieren Sie Ihre Liebsten nachmittags und abends bei beruhigenden Aktivitäten, z. B. beim Ansehen eines Films, beim Musikhören oder beim Spielen eines Kartenspiels.,
• Konsultieren Sie einen Arzt für mögliche Medikamente, die sich positiv auf die Symptome auswirken könnten. Obwohl es keine bekannte Heilung für das Sundowners-Syndrom gibt, können Sundowning-Medikamente angstlösende, hypnotische und neuroleptische Medikamente enthalten.
• Kognitive, Licht -, Musik-und Aromatherapien können als nicht-pharmakologische Optionen untersucht werden, aber diese werden wahrscheinlich unterschiedliche Ergebnisse haben und die Symptome verringern oder nicht.,

Zusätzlich zu diesen Pflegeansätzen für den Sonnenuntergang können bestimmte Sicherheitsvorkehrungen hilfreich sein:

1. Stellen Sie sicher, dass alle Türen und Fenster kindersichere Schlösser haben, falls Ihr geliebter Mensch so aufgeregt wird, dass er versucht, dem Haus zu entkommen.
2. Installieren nachtlichter zu halten dinge teilweise beleuchtet in der nacht und verhindern weitere desorientierung oder angst.
3. Behalten Sie die Ernährung Ihrer Liebsten genau im Auge und achten Sie darauf, die Aufnahme von Koffein und Zucker am Nachmittag einzuschränken.,

Während es normal ist, dass Demenzpatienten von Zeit zu Zeit Sundowning erleben, sollten Sie niemals ernsthafte oder gefährliche Symptome ignorieren. Chronischer Schlafentzug kann die Symptome einer Demenz verschlimmern, sprechen Sie also mit dem Arzt Ihrer Liebsten, wenn sie Schlafstörungen haben. Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, wenn die Symptome Ihres Angehörigen häufiger oder schwerer werden.

Was Bedeutet Sundowner Aussehen?

Sundowner-Syndrom stellt in unterschiedlicher Weise für jeden Patienten, aber es gibt einige wiederkehrende Muster zu ändern Verhalten., Um Ihnen eine bessere Vorstellung davon zu geben, wie dieser Zustand aussehen könnte, finden Sie hier einen hypothetischen Fall von Sundowners bei einem Patienten mit Alzheimer:

Marjory, eine 75-jährige Frau, befindet sich in den frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit. Sie wohnt in einer Einrichtung für betreutes Wohnen und ist generell gut gelaunt. Sie nimmt an Gruppenaktivitäten teil, isst regelmäßig und versteht sich gut mit den Mitarbeitern und anderen Bewohnern in den Morgenstunden und am frühen Nachmittag. Im Laufe des Tages verschlimmern sich jedoch ihre Alzheimer-Symptome., Nach dem Mittagessen wirkt sie oft desorientiert und hat eine erhöhte geistige Verwirrung – sie hat auch Probleme zu sprechen und wiederholt oft Fragen. Wenn die Sonne untergeht, verschlimmern sich diese Symptome und Majory beginnt, Stimmungs-und Verhaltensänderungen zu zeigen. Sie wird volatiler und ist dafür bekannt, Mitarbeiter und andere Bewohner anzuschreien oder zu peitschen. Vor dem Schlafengehen ist sie oft zu aufgeregt, um zu schlafen, manchmal braucht sie Stunden, um sich zu beruhigen.,

Jeder Fall von Sundowners ist anders, aber es folgt oft einem ähnlichen Muster, in dem sich die Symptome verschlechtern, wenn der Tag zur Nacht wird, wobei die Patienten zunehmend aufgeregt und schwieriger zu handhaben werden.

Häufig gestellte Fragen zum Sundowners-Syndrom

1. Was sind die frühen Anzeichen des Sundowners-Syndroms?
   Sundowners-Syndrom verursacht eine Vielzahl von Verhaltensänderungen, die in den frühen Stadien subtil und inkonsistent sein können. Frühe Anzeichen des Sundowners-Syndroms sind Unruhe, Unruhe, Reizbarkeit und geistige Verwirrung bei älteren Menschen in der Nacht., Der Patient kann auch desorientiert erscheinen oder misstrauischer oder anspruchsvoller werden. Mit fortschreitender Erkrankung können diese Symptome ausgeprägter werden und zu ernsteren Verhaltensstörungen führen, einschließlich extremer Erregung, emotionaler Ausbrüche, Angstzuständen, Paranoia und Halluzinationen.
2. Was verursacht Sundowning?
   Ärzte und Forscher haben noch keine klare Ursache für sundowning identifiziert, aber es kann auf die innere Uhr des Körpers und Verschlechterung der Demenz zusammenhängen., Demenz verursacht in der Regel fortschreitende Verwirrung und Schwierigkeiten bei der Verarbeitung und Argumentation Fähigkeiten – es kann auch die innere Uhr des Körpers ändern, die zwischen Tag und Nacht unterscheidet. Wenn die innere Uhr des Körpers gestört ist, kann dies zu Verwirrung und Erschöpfung führen, was die bei Sundowners-Patienten häufig auftretenden psychischen und verhaltensbezogenen Symptome verschlimmern kann.
3. Wann tritt Sundowning auf?
   Die Symptome des Sundowners-Syndroms entwickeln sich typischerweise zwischen den Stunden von 4: 30 am Nachmittag und 11 in der Nacht., Die Symptome beginnen sich zu entwickeln, wenn das Tageslicht zu verblassen beginnt und sich im Laufe des Tages zunehmend verschlimmern kann.
4. Wie lange dauert die Demenz?
   Sundowning tritt in der Regel etwa zur gleichen Zeit des Tages für jeden Patienten, und dauert in der Regel für ein paar Stunden. Glücklicherweise, Die Auswirkungen des Sonnenuntergangs verblassen und die meisten Senioren kehren zu ihrem normalen Selbst zurück, nachdem der Kampf seinen Lauf genommen hat.
5. Wie wird Sundowning typischerweise entdeckt?
   Unruhe, Verwirrung und Desorientierung sind häufige Symptome von Demenz und sie verschlechtern sich typischerweise im Laufe der Zeit, wie der Zustand fortschreitet., Sundowner wird normalerweise identifiziert, wenn der Arzt oder die Pflegeperson des Patienten nachmittags oder abends eine vorhersehbare Verschlechterung der Symptome bemerkt – sie können auch Symptome bemerken, die sich in Bezug auf bestimmte Auslöser verschlechtern.
6. Ist die Progression schnell oder schrittweise?
   Das Fortschreiten des Sundowners-Syndroms ist mit dem Fortschreiten der Demenz des Patienten verbunden., Die Progressionsrate unterscheidet sich für jeden Patienten und einige Faktoren, die die Progressionsrate beeinflussen können, umfassen Alter, Genetik, körperliche Gesundheit, kardiovaskuläre Gesundheit und gleichzeitige Erkrankungen wie Diabetes oder Infektionen. Im Allgemeinen schreitet die Demenz in den frühen Stadien langsam voran, kann sich aber in den späteren Stadien beschleunigen – das gleiche gilt möglicherweise für das Sundowners-Syndrom.
7. Was sind die häufigsten Auslöser für das Sundowner-Syndrom?,
   Jeder Patient ist anders, aber einige der häufigsten Auslöser für Sundowners Syndrom sind zu viel Aktivität am Ende des Tages, Müdigkeit am Ende des Tages, wenig Licht, hormonelles Ungleichgewicht und wechselnde Jahreszeiten. Andere Faktoren, die zum Sonnenuntergang beitragen können, sind Depressionen, Angstzustände, Durst, Hunger, Müdigkeit, Schmerzen, Langeweile und Schlafentzug.
8. Wie können Sie Sundowning verhindern?
   Obwohl Sie möglicherweise nicht verhindern können, dass sich der Zustand entwickelt, können Sie ihn verwalten und seinen Schweregrad verringern, indem Sie die Auslöser des Patienten vermeiden., Regelmäßige körperliche Aktivität, ausreichender Schlaf in der Nacht und kontrollierte Einnahme von Alkohol und Koffein können dazu beitragen, die Symptome von Sundowners zu mildern.
9. Verschwindet das Sundowners-Syndrom?
   Es gibt keine Heilung für Demenz, die leider bedeutet, dass es keine Heilung für Sundowner-Syndrom. Dennoch dauern Fälle von Sonnenuntergang normalerweise nur einige Stunden.
10. Wie unterscheidet sich Sundowning vom Delirium?
    Delirium ist durch eine schwere psychische Störung gekennzeichnet, die zu Verwirrung und vermindertem Bewusstsein für die Umgebung des Patienten führt., Bestimmte Symptome wie Verwirrung, Angstzustände, Reizbarkeit und Verhaltensänderungen überschneiden sich mit den Symptomen von Sonnenuntergang, aber der entscheidende Differenzierungsfaktor ist der Zeitpunkt des Auftretens. Delirium setzt in der Regel schnell ein, innerhalb weniger Stunden oder im Laufe von ein paar Tagen, während Sundowners entwickelt sich entlang eines vorhersehbaren Zeitplans am späten Nachmittag oder frühen Abend.
11. In welchem Stadium der Alzheimer tritt Sundowning auf?
    Forscher vermuten, dass sundowners so viele wie 66% der Patienten mit Alzheimer und anderen Demenzen betrifft., Sundowners kann in jedem Stadium der Alzheimer-Krankheit auftreten,aber es gipfelt typischerweise in den mittleren Stadien. Die Symptome können in den frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit mild und inkonsistent sein, verschlimmern sich jedoch im Laufe der Zeit, bevor sie sich gegen Ende des Lebens des Patienten verjüngen.

Weitere Informationen zur Alzheimer-und Demenzversorgung.