Sundowners Syndrome: Triggers, symptomen & Management

de ziekte van Alzheimer is een progressieve neurologische aandoening en een van de meest voorkomende vormen van dementie. De symptomen omvatten toenemende vergeetachtigheid, geestelijke verwarring, geheugenverlies, moeilijkheid het uitvoeren van dagelijkse taken, en veranderingen in stemming of gedrag., Een meertraps ziekte, de symptomen van Alzheimer vooruitgang in de loop van verscheidene jaren, culminerend in een volledig onvermogen om te communiceren of de zorg voor zichzelf.

hoewel de symptomen zich in een bekend patroon ontwikkelen, is elk geval uniek en sommige patiënten ervaren een verergering van de symptomen vlak voor het vallen van de avond.

Dit wordt sundowners syndroom genoemd.

Sundowners syndroom is slecht begrepen, maar er zijn specifieke symptomen om op te letten en eenvoudige methoden voor de behandeling ervan.

Wat Is Sundowning?,

Zondowning treedt op wanneer een dementiepatiënt veranderingen in stemming, persoonlijkheid of gedrag vertoont in de late namiddag en vroege avond. Artsen begrijpen niet waarom dit fenomeen optreedt, maar het treft ongeveer 1 op de 5 Alzheimer-patiënten. Sommige wetenschappers hebben gesuggereerd dat de neurochemische veranderingen die optreden in de hersenen met Alzheimer de biologische klok van de patiënt kunnen beïnvloeden, waardoor het deel van de hersenen dat signaleert wanneer je wakker bent of slaapt om af te breken.

Het kan ook veroorzaakt worden door weinig licht, depressie, verveling, pijn of slaapproblemen.,

wanneer een patiënt sundowning is, in plaats van nieuwe symptomen, verergeren bestaande symptomen meestal – met name mentale en gedragssymptomen.

patiënten die het sundownersyndroom ervaren, zijn ook bekend dat ze hun verzorgers schaduwen, hen nauwlettend volgen en hun bewegingen nabootsen. Ze kunnen dezelfde vragen herhaaldelijk stellen of Tijdelijk het vermogen om te communiceren verliezen. In ernstige gevallen worden patiënten extreem rusteloos en kunnen ze proberen naar buiten te gaan.,

vaak voorkomende symptomen van Sundowners syndroom

in de vroege stadia van sundowners disease kunnen de symptomen subtiel, inconsistent en moeilijk op te merken zijn. Vroege tekenen van sundowners syndroom zijn rusteloosheid en agitatie, prikkelbaarheid, verwarring, desoriëntatie, achterdocht, en steeds veeleisend. Naarmate de aandoening vordert, worden deze symptomen meer uitgesproken en regelmatiger.

op hun hoogtepunt ontwikkelen zondownsymptomen zich meestal in de late namiddag en kunnen ze tot diep in de nacht gaan., Enkele van de meest voorkomende symptomen van sundowning zijn de volgende:

• Woede
• Depressie
• Angst
• Extreme Agitatie
• Angst
• Wanen
• Emotionele Uitbarstingen
• Paranoia
• Hallucinaties
• Huilen
• Pacing of Zwervende
• Rusteloosheid
• het Verbergen van Objecten
• Schommelen
• Moeite met Slapen

Als het gaat om sundowning, de timing van het begin (en het individuele gedrag) varieert van de ene naar de andere patiënt en de symptomen kunnen vaak problemen met slapen., Slaaptekort kan dan lopende episodes van sundowning veroorzaken terwijl tegelijkertijd aan andere symptomen van zwakzinnigheid bijdraagt.

Wat veroorzaakt het Sundownersyndroom?

sommige studies suggereren dat maar liefst 20% van de patiënten met de ziekte van Alzheimer een verergering van verwardheid, agitatie en angst ervaart die ’s middags of’ s avonds begint. Nogmaals, artsen niet volledig begrijpen sundowners syndroom of de oorzaken ervan, maar sommige potentiële triggers zijn geïdentificeerd., Onderzoek wijst uit dat de volgende factoren kunnen bijdragen:

• sensorische deprivatie of overbelasting (bijv. te weinig of te veel licht)
• onvervulde fysieke behoeften (bijv. honger, pijn, vermoeidheid)
• beperkte mobiliteit of sociaal isolement
• verhoogde stressniveaus
• verminderd gevoel van veiligheid
• angst, angst of depressie
• onbekende omgeving of onverwachte verandering
• verstoord circadiaans ritme, slaaptekort

is het Sundownersyndroom of delirium?,

wanneer het gaat om het behandelen en behandelen van sundownersymptomen, is de eerste stap om te bevestigen dat het in feite het sundownersyndroom is en niet delirium. Delirium is een medische aandoening die resulteert in mentale verwarring en veranderingen in aandachtsspanne, perceptie, stemming en activiteitenniveau. Hoewel delirium is een stand-alone medische aandoening, mensen met dementie zijn zeer gevoelig voor het.

de beste manier om te zien of uw geliefde lijdt aan delirium of sundowners syndroom is om te kijken naar de timing., Delirium begint snel in de loop van dagen of weken in plaats van maanden of jaren, en de bijbehorende verwarring kan fluctueren gedurende de dag in plaats van langs een voorspelbare late middag of vroege avond tijdlijn.

Sundowners-behandeling & managementopties

zodra gedragsveranderingen zijn geïdentificeerd als sundowners-syndroom, kunt u stappen ondernemen om dit te voorkomen en te beheren.

eerst en vooral moet u geduldig zijn., Dementiepatiënten kunnen moeilijk – zo niet onmogelijk-te redeneren zijn, maar het is belangrijk om frustratie opzij te zetten en alle stappen te nemen die nodig zijn om triggers en symptomen te minimaliseren.

hieronder zijn enkele eenvoudige tips voor hoe om te gaan met sundowning:

• Blijf kalm. Vermijd het verhogen van uw stem en maak geen onverwachte bewegingen.
• stel vragen om onvervulde behoeften te identificeren, maar vraag niet om een verklaring van dingen die geen zin hebben.
• houd de gordijnen dicht om veranderingen in het licht te voorkomen, die een episode kunnen veroorzaken.,
• zorgen voor een rustige omgeving met beperkte afleidingen in de middag en avond.
• Houd uw geliefde overdag actief en bezig, waardoor de kans groter wordt dat ze moe genoeg zijn om ‘ s nachts te rusten. Ontmoedig overmatig slapen, vooral in de middag.
• Stel een dagelijkse routine in om uw geliefde georiënteerd te houden en angst te verminderen.
• neem ’s middags en’ s avonds deel aan kalmerende activiteiten, zoals het kijken naar een film, het luisteren naar muziek of het spelen van een kaartspel.,
• raadpleeg een arts voor mogelijke geneesmiddelen die de symptomen positief kunnen beïnvloeden. Hoewel er geen bekende behandeling voor sundowners syndroom, sundowning medicatie kan anti-angst, hypnotische, en neuroleptic geneesmiddelen omvatten.cognitieve, licht -, muziek-en aromatherapieën kunnen worden onderzocht als niet-farmacologische opties, maar deze zullen waarschijnlijk wisselende resultaten hebben en de symptomen al dan niet verminderen.,

naast deze zorgbenaderingen voor sundowning, kunnen bepaalde veiligheidsmaatregelen helpen:

1. zorg ervoor dat alle deuren en ramen kinderveilige sloten hebben voor het geval uw geliefde opgewonden raakt tot het punt waarop ze proberen het huis te ontsnappen.
2. installeer nightlights om dingen ‘ s nachts gedeeltelijk te laten branden en verdere desoriëntatie of angst te voorkomen.
3. houd het dieet van uw geliefde nauwlettend in de gaten en zorg ervoor dat u ‘ s middags de inname van cafeïne en suiker beperkt.,

hoewel het normaal is dat dementiepatiënten van tijd tot tijd sundowning ervaren, dient u nooit ernstige of gevaarlijke symptomen te negeren. Chronische slaaptekort kan symptomen van dementie verergeren, dus spreek met de arts van uw geliefde als ze moeite hebben met slapen. U dient ook contact op te nemen met uw arts als de symptomen van uw geliefde frequenter of ernstiger worden.

Hoe ziet Sundowners eruit?

Het Sundownersyndroom presenteert zich op verschillende manieren voor elke patiënt, hoewel er enkele voorspelbare patronen van veranderend gedrag zijn., Om u een beter idee te geven hoe deze aandoening eruit zou kunnen zien, hier is een hypothetisch geval van sundowners bij een patiënt met de ziekte van Alzheimer:

Marjory, een 75-jarige vrouw, bevindt zich in de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer. Ze woont in een begeleid wonen faciliteit en is over het algemeen in een goed humeur. Ze neemt deel aan groepsactiviteiten, eet regelmatig maaltijden en kan ’s ochtends en’ s middags goed overweg met het personeel en andere bewoners. Naarmate de dag vordert, echter, haar Alzheimer symptomen hebben de neiging om te verergeren., Na de lunch lijkt ze vaak gedesoriënteerd en heeft ze mentale verwarring vergroot – ze heeft ook moeite met praten en herhaalt vaak vragen. Wanneer de zon begint te ondergaan, deze symptomen verergeren, en Marjory begint veranderingen in stemming en gedrag vertonen. Ze wordt volatieler en is bekend om het schreeuwen of uithalen naar medewerkers en andere bewoners. Voor het slapen gaan is ze vaak te opgewonden om te slapen, soms duurt het uren om te kalmeren.,

elk geval van sundowners is verschillend, maar het volgt vaak een vergelijkbaar patroon waarbij de symptomen verergeren naarmate de dag in de nacht verandert, waarbij patiënten steeds meer geagiteerd worden en moeilijker te behandelen zijn.

Veelgestelde Vragen over het Sundownersyndroom

1. Wat zijn de eerste tekenen van het Sundownersyndroom?het Sundownersyndroom veroorzaakt een grote verscheidenheid aan gedragsveranderingen die in de vroege stadia subtiel en inconsistent kunnen zijn. Vroege tekenen van sundowners syndroom zijn rusteloosheid, agitatie, prikkelbaarheid, en mentale verwarring bij de ouderen ‘ s nachts., De patiënt kan ook gedesoriënteerd lijken, of ze kunnen achterdochtiger of veeleisender worden. Naarmate de voorwaarde vordert, kunnen deze symptomen meer uitgesproken worden en kunnen in ernstigere gedragsstoornissen met inbegrip van extreme agitatie, emotionele uitbarstingen, bezorgdheid, paranoia, en hallucinaties vorderen.
2. Wat veroorzaakt Sundowning?artsen en onderzoekers hebben nog geen duidelijke oorzaak voor sundowning vastgesteld, maar dit kan verband houden met de interne klok van het lichaam en de verergering van dementie., Dementie veroorzaakt meestal progressieve verwarring en problemen met de verwerking en redeneren vaardigheden – het kan ook veranderen de interne klok van het lichaam dat onderscheidt tussen dag en nacht. Wanneer de interne klok van het lichaam wordt verstoord, kan het leiden tot verwarring en uitputting die mentale en gedragssymptomen vaak gezien in sundowners patiënten kunnen verergeren.
3. wanneer Vindt Sundowning plaats?de symptomen van het sundownersyndroom ontwikkelen zich meestal tussen 4.30 uur ’s middags en 11 uur’ s nachts., Symptomen beginnen zich te ontwikkelen als het daglicht begint te vervagen en kunnen steeds erger worden als de dag verandert in de nacht.
4. Hoe lang duurt Sundowning bij dementie?
   Sundowning gebeurt meestal rond hetzelfde tijdstip van de dag voor elke patiënt, en duurt meestal een paar uur. Gelukkig, de impact van sundowning vervaagt en de meeste senioren terug te keren naar hun normale zelf nadat de wedstrijd zijn loop heeft gelopen.
5. Hoe wordt Sundowning meestal ontdekt?agitatie, verwardheid en desoriëntatie zijn veel voorkomende symptomen van dementie en deze verergeren in de loop van de tijd naarmate de aandoening vordert., Sundowners wordt gewoonlijk geà dentificeerd wanneer de arts of verzorger van de patiënt een voorspelbare verslechtering van symptomen in de middag of avond begint op te merken – zij kunnen ook symptomen opmerken die met betrekking tot specifieke Trekkers verergeren.
6. is de progressie snel of geleidelijk?de progressie van het sundownersyndroom is gekoppeld aan de progressie van de dementie van de patiënt., Het tarief van vooruitgang verschilt voor elke patiënt en sommige factoren die het tarief van vooruitgang kunnen beà nvloeden omvatten leeftijd, genetica, fysieke gezondheid, cardiovasculaire gezondheid, en gelijktijdige medische voorwaarden zoals diabetes of besmetting. Over het algemeen, de zwakzinnigheid vordert langzaam in de vroege stadia maar kan in de latere stadia versnellen – het zelfde kan voor het syndroom van sundowners waar zijn.
7. Wat zijn de meest voorkomende Triggers voor het Sundowner ‘ s Syndrome?,
   elke patiënt is anders, maar enkele van de meest voorkomende triggers voor het sundowners syndroom zijn te veel activiteit aan het einde van de dag, vermoeidheid aan het einde van de dag, weinig licht, hormonale onbalans en wisselende seizoenen. Andere factoren die kunnen bijdragen aan sundowning zijn depressie, angst, dorst, honger, vermoeidheid, pijn, verveling en slaaptekort.
8. Hoe kunt u Sundowning voorkomen?
   hoewel u mogelijk niet kunt voorkomen dat de aandoening zich ontwikkelt, kunt u de aandoening beheren en de ernst ervan verminderen door de triggers van de patiënt te vermijden., Regelmatige fysieke activiteit, voldoende slaap’ s nachts, en gecontroleerde inname van alcohol en cafeïne kan helpen verlichten symptomen van sundowners.
9. verdwijnt het Sundownersyndroom?er is geen genezing voor dementie, wat helaas betekent dat er geen genezing is voor het sundowners syndroom. Toch, gevallen van sundowning meestal alleen duren voor een paar uur per keer.
10. Hoe verschilt Sundowning van Delirium?Delirium wordt gekenmerkt door een ernstige mentale stoornis die leidt tot verwarring en verminderde bewustwording van de omgeving van de patiënt., Bepaalde symptomen zoals verwarring, angst, prikkelbaarheid, en gedragsveranderingen overlappen met symptomen van sundowning, maar de belangrijkste differentiërende factor is de timing van het begin. Delirium begint meestal snel, binnen een paar uur of in de loop van een paar dagen, terwijl sundowners zich ontwikkelt volgens een voorspelbaar schema in de late namiddag of vroege avond.
11. in welk stadium van Alzheimer komt Sundowning voor?onderzoekers suggereren dat sundowners maar liefst 66% van de patiënten met Alzheimer en andere vormen van dementie treft., Sundowners kan in elk stadium van de ziekte van Alzheimer voorkomen, maar het pieken typisch tijdens de middenstadia. De symptomen kunnen mild en inconsistent tijdens de vroege stadia van Alzheimer zijn maar na verloop van tijd verergeren alvorens tegen het eind van het leven van de patiënt af te bouwen.

meer informatie over de zorg voor Alzheimer en dementie.